男性,35岁,起病呈急进性肾炎势态,肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型A.抗肾小球基膜抗体介导B.循环免疫复合物介导C.抗肾小管刷状缘抗体介导D.原位形成免疫复合物介导E.细胞免疫介导 下列肾炎的发病机制是:

题目

男性,35岁,起病呈急进性肾炎势态,肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型

A.抗肾小球基膜抗体介导

B.循环免疫复合物介导

C.抗肾小管刷状缘抗体介导

D.原位形成免疫复合物介导

E.细胞免疫介导 下列肾炎的发病机制是:


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  • 第1题:

    原发性急进性肾小球肾炎Ⅱ型的发病机理为

    A.免疫复合物型

    B.原位免疫复合物型

    C.循环免疫复合物型

    D.抗肾小球基膜抗体型

    E.非体液免疫介导型


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,28岁。以急进性肾炎综合征势态起病,肾活检报告为急进性肾炎Ⅰ型

    A.抗肾小球基膜抗体介导

    B.循环免疫复合物介导

    C.抗肾小管刷状缘抗体介导

    D.原位形成免疫复合物介导

    E.细胞免疫介导


    参考答案:A

  • 第3题:

    A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性
    B.抗肾小球基膜抗体阳性
    C.抗核抗体阳性
    D.抗线粒体抗体阳性
    E.抗肾小管基膜抗体阳性

    急进性肾炎Ⅰ型

    答案:B
    解析:
    1.急进性肾炎Ⅰ型,又称抗肾小球基膜型肾小球肾炎,是由于抗肾小球基膜抗体与肾小球基膜抗原结合激活补体而致病。
    2.Goodpasture综合征像继发性Ⅰ型急进性肾炎,有抗肾小球基膜抗体(+)。
    3.韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎,多为抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性。

  • 第4题:

    男性,20岁,主诉少尿、浮肿、高血压1周,实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿,血清补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为"肾功能衰竭"如果血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性,最可能的诊断是A、急性肾炎

    B、慢性肾炎

    C、急进性肾炎Ⅱ型

    D、急进性肾炎Ⅲ型

    E、急进性肾炎Ⅰ型

    如果血清抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性,最可能的是A、急进性肾炎Ⅰ型

    B、急进性肾炎Ⅱ型

    C、狼疮肾炎

    D、过敏性紫癜肾

    E、急进性肾炎Ⅲ型


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E

  • 第5题:

    下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查,正确的是

    A.Ⅰ型患者血液循环免疫复合物常阳性
    B.Ⅱ型患者抗肾小球基膜抗体常阳性
    C.Ⅲ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阳性
    D.Ⅳ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阴性
    E.Ⅲ型患者ANCA常呈阳性

    答案:E
    解析:
    原发性急进性肾小球肾炎根据免疫病理可分为三型,Ⅰ型患者主要有GBM抗体阳性;Ⅱ型患者的血液循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性,并伴有血清补体C3降低;Ⅲ型患者常见ANCA阳性,故E是对的。其他选项都是错的。