女性,60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2—3分钟入院。人院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。入院后首先须做下列什么检查A.EEG加头颅MRIB.Holter加头颅CTC.脑脊液检查D.颅骨X线摄片E.脑血管造影

题目

女性,60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2—3分钟入院。人院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。

入院后首先须做下列什么检查

A.EEG加头颅MRI

B.Holter加头颅CT

C.脑脊液检查

D.颅骨X线摄片

E.脑血管造影


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  • 第1题:

    女性患者,70岁,近半年反复出现左侧肢体活动不灵活,持续时间为十几分至半小时,发作时无意识障碍及肢体抽搐,发作后无任何症状,既往有高血压史,考虑该患最可能为

    A.短暂性脑缺血发作

    B.椎基底动脉供血不足

    C.癫痫

    D.腔隙性脑梗死

    E.颈椎病


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是(  )

    A.癫痫小发作
    B.偏头痛
    C.颈椎病
    D.短暂性脑缺血发作(TIA)
    E.顶叶肿瘤

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是

    A、癫痫小发作
    B、偏头痛
    C、颈椎病
    D、短暂性脑缺血发作(TIA)
    E、顶叶肿瘤

    答案:D
    解析:
    (一)颈动脉系统的TIA较椎基底动脉系统TIA发作较少,且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。亦可出现同向偏盲及昏厥等。
    (二)椎基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见,且发作次数也多,但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状,常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪,轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。

  • 第4题:

    女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是

    A、癫痫小发作
    B、偏头痛
    C、颈椎病
    D、短暂性脑缺血发作(TIA)
    E、顶叶肿瘤

    答案:D
    解析:
    (一)颈动脉系统的TIA较椎基底动脉系统TIA发作较少,且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。亦可出现同向偏盲及昏厥等。
    (二)椎基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见,且发作次数也多,但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状,常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪,轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。

  • 第5题:

    女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常

    最可能的诊断为
    A.癔病发作
    B.短暂性脑缺血发作(TIA)
    C.癫痫小发作
    D.偏瘫性偏头痛
    E.颈椎病

    答案:B
    解析: