患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择下列哪项检查A.血管紧张素Ⅱ加血钠测定B.ACTH兴奋试验C.地塞米松抑制试验D.胰岛素低血糖兴奋试验E.肾素一血管紧张素一醛固酮测定

题目

患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择下列哪项检查

A.血管紧张素Ⅱ加血钠测定

B.ACTH兴奋试验

C.地塞米松抑制试验

D.胰岛素低血糖兴奋试验

E.肾素一血管紧张素一醛固酮测定


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。

    检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol.为明确诊断应选择哪项检查
    A.ACTH兴奋试验
    B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定
    C.地塞米松抑制试验
    D.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
    E.胰岛素低血糖兴奋试验

    答案:D
    解析:
    患者血皮质醇有节律性,应考虑单纯性肥胖,为进一步排除Cushing综合征,可进行小剂量地塞米松试验以助两者鉴别。A、B、D、E对两者鉴别无帮助,故不选。

  • 第2题:

    患者,男,40岁,以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿pH值6.5,血CO2CP18mmol/L,血钾2.5mmol/L,血氯108mmoL/L。 提问:此时对诊断最有帮助的检查是()

    A肾功能试验

    B骨骼X线摄片检查

    C氯化铵负荷试验

    D碳酸氢钠负荷试验

    E以上都不是


    C

  • 第3题:

    女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐。患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择的检查是()。

    A血管紧张素Ⅱ加血钠测定

    BACTH兴奋试验

    C地塞米松抑制试验

    D胰岛素低血糖兴奋试验

    E肾素一血管紧张素一醛固酮测定


    E

  • 第4题:

    女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐

    患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择的检查是
    A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
    B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定
    C.胰岛素低血糖兴奋试验
    D.ACTH兴奋试验
    E.地塞米松抑制试验

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,30岁。乏力半年,因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齐。神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力二度,无明显肌萎缩, 此时的血钾报告是2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为进一步明确诊断,应选择下列哪项检查( )

    A血管紧张素Ⅱ和血钠测定

    BACTH兴奋试验

    C地塞米松抑制试验

    D胰岛素低血糖兴奋试验

    E肾素-血管紧张素-醛固酮测定


    E