男性,21岁,近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查:神志清楚,脑神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见到U波,应首先选择( )A.静脉滴注能量合剂B.静脉滴注葡萄糖C.口服或静脉补充钾D.新斯的明肌注E.静脉滴注地塞米松

题目

男性,21岁,近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查:神志清楚,脑神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见到U波,应首先选择( )

A.静脉滴注能量合剂

B.静脉滴注葡萄糖

C.口服或静脉补充钾

D.新斯的明肌注

E.静脉滴注地塞米松


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  • 第1题:

    男性,21岁,晨起时瘫痪在床,四肢均不能活动。检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射正常,无感觉障碍

    A.急性脊髓炎

    B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    C.脊髓肿瘤

    D.周期性瘫痪

    E.多发性硬化 患者最可能的诊断是


    正确答案:D

  • 第2题:

    某患者,男性,21岁,近来工作劳累,昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往无类似发作。体格检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见U波出现,应立即首先选择

    A.静脉滴注葡萄糖

    B.静脉滴注能量合剂

    C.口服或静脉补充钾

    D.肌内注射新斯的明

    E.静脉滴注地塞米松


    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是()。

    A原发性醛固酮增多症

    B甲亢伴周期性瘫痪

    C重症肌无力

    D感染性多发性神经炎

    E癔症性瘫痪


    B
    甲状腺毒症性周期性瘫痪在20~40岁亚洲男性好发,病变主要累及下肢,有低钾血症。

  • 第4题:

    男,36岁。昨晚聚餐,今晨起床时发现四肢不能活动,既往有甲亢病史。查体:神清,对答切题,伸舌居中,颈软,突眼征(+),甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢膝反射减退,无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是( )

    A、重症肌无力

    B、多发性神经炎

    C、周期性麻痹

    D、癔症性瘫痪

    E、原发性醛固酮增多症


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。昨晚聚餐,今晨起床时发现四肢不能活动。既往有甲亢病史。查体:神清,对答切题,伸舌居中,颈软,突眼征(+),甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是

    A.重症肌无力
    B.多发性神经炎
    C.周期性麻痹
    D.癔症性瘫痪
    E.原发性醛固酮增多症

    答案:C
    解析: