男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理A、低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B、低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤C、低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征D、低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症E、低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症

题目

男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理

A、低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症

B、低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤

C、低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征

D、低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症

E、低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症

相似考题

1.女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑A、Whipple三联征B、LADAC、GDMD、Somogyi现象E、MODY

2.男性，69岁，患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后l小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次/分，血压86/70mmHg。首先应该考虑（ ）。

3.男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质中等硬；空腹血糖值为2．3mmol／L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑A．脑苷脂沉积症B．肝豆状核变性C．半乳糖血症D．糖原累积病E．脂肪肝

4.若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗等表现,应考虑A.低血糖B.高血糖S若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸、出汗等表现，应考虑A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿

更多“男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/l。身高172cm，体重91kg。
    [问题3][单选题]
    确诊后该患者的最佳治疗是

    A、口服普萘洛尔
    B、饮食控制
    C、口服二氮嗪
    D、口服双胍类药物
    E、手术治疗

    答案：E
    解析：
    胰岛素瘤的治疗首选手术切除，不能切除者可口服二氮嗪。控制饮食、口服双胍类药物为2型糖尿病的治疗措施。普萘洛尔为治疗心律失常的药物。

  • 第2题：

    男性，40岁，8年来反复乏力，肝脾肿大，HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)，ALT反复波动。1周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐，腹胀，黄疸，血总胆红素342μmol／L，血清胆固醇2．3mmol／L，凝血酶原时间24s，入院后出现发热伴腹水、皮肤瘀斑。对此应诊断为

    A.亚急性性重症肝炎
    B.急性重症肝炎
    C.肝硬化腹水
    D.慢性重症肝炎
    E.慢性活动型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理

    A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症
    B.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症
    C.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤
    D.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征
    E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质中等硬；空腹血糖值为2.3mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

    诊断首先考虑

    A、糖原累积病
    B、脂肪肝
    C、脑苷脂沉积症
    D、肝豆状核变性
    E、半乳糖血症

    答案：A
    解析：
    患儿晨起出现惊厥，血糖低，考虑是低血糖，肝大，肝内有脂肪低，考虑是糖原累积病。

  • 第5题：

    女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑

    A.GDM
    B.LADA
    C.Somogyi现象
    D.Whipple三联征
    E.MODY

    答案：C
    解析：

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