梁某,男,73岁。高热头痛,手足躁动,口噤,甚则项背强急,四肢抽搐,角弓反张,舌质红绛,少苔,脉弦细而数。其中医诊断为A、中风B、厥证C、痫证D、颤证E、痉证其证型是A、邪壅经络B、肝经热盛C、阳明热盛D、心营热盛E、痰浊阻滞其首选方剂是A、羚角钩藤汤B、羌活胜湿汤C、白虎汤D、导痰汤E、清营汤若患者出现口苦、苔黄,在原方基础上应加入A、车前、泽泻B、桑叶、菊花C、龙胆、黄芩D、苍术、黄柏E、大黄、黄柏若患者出现高热烦躁,神昏谵语,痉厥,应选用方剂是A、苏合香丸B、安宫牛黄丸C、至宝丹D、紫雪E、参附汤

题目

梁某,男,73岁。高热头痛,手足躁动,口噤,甚则项背强急,四肢抽搐,角弓反张,舌质红绛,少苔,脉弦细而数。其中医诊断为A、中风

B、厥证

C、痫证

D、颤证

E、痉证

其证型是A、邪壅经络

B、肝经热盛

C、阳明热盛

D、心营热盛

E、痰浊阻滞

其首选方剂是A、羚角钩藤汤

B、羌活胜湿汤

C、白虎汤

D、导痰汤

E、清营汤

若患者出现口苦、苔黄,在原方基础上应加入A、车前、泽泻

B、桑叶、菊花

C、龙胆、黄芩

D、苍术、黄柏

E、大黄、黄柏

若患者出现高热烦躁,神昏谵语,痉厥,应选用方剂是A、苏合香丸

B、安宫牛黄丸

C、至宝丹

D、紫雪

E、参附汤


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  • 第1题:

    患者高热头痛,口噤齘齿,手足躁动,甚则项背强急,四肢抽搐,角弓反张。舌质红绛,舌苔薄黄或少苔,脉弦细而数。治当宜选

    A.天麻钩藤饮
    B.羚角钩藤汤
    C.白虎汤加人参汤
    D.大定风珠

    答案:B
    解析:
    上述症状属于痉证之肝经热盛证。其病机为邪热炽盛,动风伤津,筋脉失和。治宜清肝潜阳,息风镇痉。其代表方为羚角钩藤汤。本方功能平肝熄风,清热止痉。

  • 第2题:

    患者壮热汗出,项背强急,手足挛急,口噤齘齿,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮。舌质红,苔黄燥,脉弦数。其治疗方法为

    A.清泻胃热,增液止痉
    B.清肝潜阳,息风镇惊
    C.清心透营,开窍止痉
    D.清泻胃热,开窍止痉

    答案:A
    解析:
    上述症状属于痉证之阳明热盛证。其病机为阳明胃热亢盛,腑气不通,热盛伤津,筋脉失养。治宜清泻胃热,增液止痉。其代表方为白虎汤合增液承气汤。

  • 第3题:

    患者壮热汗出,项背强直,手足挛急,口噤齡齿,甚则角弓反张,腹胀便秘,舌红,苔黄燥,脉弦数。其辨证是

    A.阳明热盛证
    B.邪壅经络证
    C.痰火内扰证
    D.心营热盛证

    答案:A
    解析:
    [考点与精解]本题主要考查痉证的辨证论治。项背强急,手足挛急,口噤喔齿辨病为痉证。痉证阳明热盛证表现为壮热汗出,项背强急,手足挛急,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮。舌质红,苔黄燥,脉弦数。故本题正确答案为A。

  • 第4题:

    患者,男,10岁,发热胸闷,口噤,项背强直,甚则角弓反张。手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。此应属痉证的哪一症候

    A.热甚发痉
    B.邪壅经络
    C.湿热入络
    D.痰瘀互阻

    答案:A
    解析:
    上述症状属于痉证之阳明热盛证。其病机为阳明胃热亢盛,腑气不通,热盛伤津,筋脉失养。治宜清泻胃热,增液止痉。

  • 第5题:

    患者男性,30岁,突发高热,头痛,项背强急,四肢抽搐,角弓反张,舌质红绛,苔薄黄,脉弦细而数。其辨证是

    A.邪壅经络证
    B.风痰入络证
    C.肝经热盛证
    D.阳明热盛证

    答案:C
    解析:
    根据高热,头痛,项背强急,四肢抽搐.角弓反张,舌质红绛,苔薄黄,脉弦细而数等症状,可辨为痉证之肝经热盛证,治法:清肝潜阳,息风镇痉,代表方:羚角钩藤汤加减。邪壅经络证症见:头痛,项背强直,恶寒发热,无汗或汗出,肢体酸重,甚至口噤不能语,四肢抽搐,舌质淡红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧。治法:祛风散寒,燥湿和营。代表方:羌活胜湿汤加减。风痰人络证症见:头痛昏蒙,神识呆滞,项背强急,四肢抽搐,手足麻木,胸脘满闷,舌苔白腻,脉滑或弦滑,治法:祛风化痰,通络止痉,代表方:真方白丸子加减。