男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2Cm，脾肋下3Cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×109/L，血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（ ）A．慢性淋巴细胞白血病B．急性髓细胞白血病C．恶性淋巴瘤D．急性淋巴细胞白血病E．传染性单核细胞增多症

题目

男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2Cm，脾肋下3Cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×109/L，血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（ ）

A．慢性淋巴细胞白血病

B．急性髓细胞白血病

C．恶性淋巴瘤

D．急性淋巴细胞白血病

E．传染性单核细胞增多症

相似考题

1.患者，男，18岁，发热伴鼻出血10天。查体：四肢皮肤可见散在出血点，颈部及腋下淋巴结肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。血象：Hb50g/L，WBC26×9/L，血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.65，过氧化酶染色阴性。A、急性淋巴细胞白细胞B、特发性血小板减少性紫癜C、急性再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、骨髓异常增值综合征

2.患者，男性，30岁，因发热2个月来诊。查体：颈部、腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白56g／L，白细胞3．2×109／L，血小板55×109／L。入院后予VP方案治疗，症状缓解，体征消失。下列实验室发现最有可能的是A．巨核细胞产板型最多B．原始细胞增多，Auer小体阳性C．原始细胞增多，过氧化物酶阳性D．原始细胞增多，过氧化物酶阴性E．网状细胞增多，伴吞噬现象

3.男，18岁。发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×10/L，血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为A、急性髓细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、恶性淋巴瘤D、急性淋巴细胞白血病E、传染性单核细胞增多症

4.男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为A．急性粒细胞白血病B．慢性淋巴细胞白血病C．恶性淋巴瘤D．急性淋巴细胞白血病E．传染性单核细胞增多症

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  • 第1题：

    (共用题干)

    男性，34岁，2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热1个多月。查体：脾肋下 4cm。

    此患者最常见的首发症状为

    A．无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大

    B．持续性或周期性发热

    C．局部或全身皮肤瘙痒

    D．脾肿大

    E．贫血


    正确答案：A
    A。

  • 第2题：

    男，36 岁，双侧颈部淋巴结肿大伴发热 1 周，查体：T：38,4，颈部及右侧腹股沟区
    可触及数枚肿大淋巴结，最大 3cm*2cm，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤，
    该患者临床分期


    答案：
    解析：
    IIISB

  • 第3题：

    4、男性，34岁，2个月来无痛性颈淋巴结肿大，查体：脾肋下100px

    A．无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大

    B．持续性或周期性发热

    C．局部或全身皮肤瘙痒

    D．脾肿大

    E．贫血


    E

  • 第4题：

    男性，34岁，间断发热38℃以上3个 月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月，査体: 双颈部各触及一个2cmX 2cm肿大淋巴结，心肺（一）肝肋下未触及，脾肋下4cm。
    临床分型为
    A. IB
    B.ⅡA
    C.ⅢA
    D.ⅢB
    E.ⅣB


    答案：D
    解析：
    此病人由于颈部淋巴结肿大和脾大，为横膈上下病变，同时有间断发热381 以上，所以临床分期为ⅢB

  • 第5题：

    男性，34岁，间断发热38℃以上3个 月，无痛性颈部淋巴结肿大2个月，査体: 双颈部各触及一个2cmX 2cm肿大淋巴结，心肺（一）肝肋下未触及，脾肋下4cm。
    此患者首选的治疗为
    A.脾切除
    B.放射治疗
    C.化疗
    D.颈部淋巴结切除
    E.免疫抑制剂治疗


    答案：C
    解析：
    根据霍奇金病的治疗原则，ⅢB和Ⅵ期应选用联合化疗，所以 此病人宜首选化疗。

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