根据下列材料请回答 153~154 题: (共用题干)男性,32岁,水肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400ml/D,伴头痛乏力。尿蛋白( 卅),红细胞管型(+),尿比重l.022,血清肌酐600umol/L。第153题:少尿最可能的病因是( )A.肾前性少尿B.肾小球疾病C.肾小管一问质疾病D.肾后性E.下尿路梗阻

题目

根据下列材料请回答 153~154 题: (共用题干)男性,32岁,水肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400ml/D,伴头痛乏力。尿蛋白( 卅),红细胞管型(+),尿比重l.022,血清肌酐600umol/L。

第153题:少尿最可能的病因是( )

A.肾前性少尿

B.肾小球疾病

C.肾小管一问质疾病

D.肾后性

E.下尿路梗阻


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参考答案和解析
正确答案:B
更多“根据下列材料请回答 153~154 题: (共用题干)男性,32岁,水肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400ml/D,伴头痛乏力。尿蛋白( 卅),红细胞管型(+),尿比重l.022,血清肌酐600umol/L。第153题:少尿最可能的病因是( )A.肾前性少尿B.肾小球疾病C.肾小管一问质疾病D.肾后性E.下尿路梗阻”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,42岁,车祸后脾破裂大出血,继而出现尿量减少。如何确定患者是肾前性还是肾性少尿A、24小时尿量

    B、血红蛋白测定

    C、血钾测定

    D、血肌酐及尿素氮测定

    E、尿渗透压或尿比重测定

    如果检查结果为尿沉渣阴性,血尿素32mmol/L,血肌酐520μmol/L,血红蛋白55g/L,尿渗透压320mOsm/L,可能的诊断是A、肾前性少尿

    B、急性肾小管坏死

    C、肾后性少尿

    D、急性肾小球坏死

    E、血红蛋白尿导致的肾损伤

    目前最根本的治疗是A、肾透析

    B、大量补液+手术

    C、使用抗生素

    D、输血

    E、输血+手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    如果检查结果为尿沉渣阴性,血尿素32mmol/L,血肌酐520ummol/L,血红蛋白55g/L,尿渗透压320mOsm/L,可能的诊断是

    A.肾前性少尿

    B.急性肾小管坏死

    C.肾后性少尿

    D.急性肾小球坏死

    E.血红蛋白尿导致的肾损伤


    正确答案:B

  • 第3题:

    下列有关肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的描述,错误的是

    A.尿比重大于1.20,考虑为肾前性少尿

    B.尿钠小于40mmol/L,考虑为肾前性少尿

    C.尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于5:1,考虑为肾前性少尿

    D.20%甘露醇100ml静滴,3小时内尿量不足100ml,为肾性少尿

    E.少尿期与休克期重叠时应与肾前性少尿相鉴别


    正确答案:C
    本题考点为肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的鉴别,尿比重大于1.20,尿钠小于40mmol/L,尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于10:1,应考虑为肾前性少尿。知识点1:流行性出血热知识点2:临床表现

  • 第4题:

    根据上文,回答第 79~80 题。

    1男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰I胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然I出现少尿,尿常规:蛋白+,红细胞8~112/HP,尿pH5,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。

    第 79 题 根据上述临床表现,其少尿原因主要考虑 ( )。

    A.肾后性急性肾衰竭

    B.急性肾小管坏死

    C.肾前性急性肾衰竭

    D.出血性膀胱炎

    E.急性肾小球肾炎


    正确答案:A

  • 第5题:

    3 2岁男性患者.有反复肾绞痛病2年史,近4天来发热、腰痛,昨起突然无尿,肾区有明显叩击痛,血尿素氮3 2 mmol/L,血肌酐2 9 5μmol/L。最可能诊断为:

    A. 肾前性少尿
    B. 肾后性尿路梗阻
    C. 急性肾小管坏死
    D. 急性间质性肾炎
    E. 急进性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    28岁女性患者,2周前因咽痛连续每日肌注链霉素,昨起出现尿少伴眼睑浮肿。查血压155/95mmHg,尿量每天680ml,尿蛋白(+).红细胞5个/HP.白细胞5~l0/HP,比重为1.0 1 0,血肌酐323/μmol/L,血清C3正常。最可能诊断为:

    A. 肾前性少尿
    B. 肾后性尿路梗阻
    C. 急性肾小管坏死
    D. 急性间质性肾炎
    E. 急进性肾小球肾炎

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    18岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少8天,150/105 mmHg,尿红细胞(+++),尿蛋白(+++),血肌酐2 1 0μmol/L.下列何种疾病的可能性最小:

    A. 急性肾小球肾炎
    B. 急进性肾小球肾炎
    C. 慢性肾小球肾炎急性发作
    D. 狼疮性肾炎
    E. 隐匿性肾小球肾炎

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    男性,40岁,刨伤后脾破裂大出血,继而尿量减少

    怎样确定患者是肾前性还是肾性少尿
    A.尿沉渣检查
    B.血红蛋白测定
    C.血钙测定
    D.血肌酐测定
    E.尿渗透压或尿比重测定

    答案:E
    解析:
    肾前性少尿时,肾小管保持完好的浓缩和重吸收钠的功能。因此,少尿合并低尿钠,尿钠<20mmol/L,及高渗尿>500mOsm/L。而肾小管坏死,肾小管浓缩和重吸收功能下降,故少尿伴有高尿钠>40mmol/L和低渗尿<350mOsm/L。

  • 第9题:

    患者,男性,42岁,车祸后脾破裂大出血,继而出现尿量减少。如果检查结果为尿沉渣阴性,血尿素32mmol/L,血肌酐520μmol/L,血红蛋白55g/L,尿渗透压320mOsm/L,可能的诊断是()

    • A、肾前性少尿
    • B、急性肾小管坏死
    • C、肾后性少尿
    • D、急性肾小球坏死
    • E、血红蛋白尿导致的肾损伤

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者男,20岁,车祸致失血性休克,出现少尿,尿量15ml/h,尿相对密度1.011,尿渗透浓度325mmol/L。少尿的原因最可能是()。

    • A、肾前性少尿
    • B、肾后性尿路梗阻
    • C、急性肾小管坏死
    • D、急性间质性肾炎
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第11题:

    配伍题
    24小时尿液总量少于400ml者定义为()|因各种原因所致尿路梗阻所引起的少尿分类为()|因各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率过低所致的少尿分类为()|因肾实质病变导致肾小球和肾小管功能损害所致的少尿分类为()
    A

    少尿

    B

    肾前性少尿

    C

    肾后性少尿

    D

    肾性少尿

    E

    无尿


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    20岁女性患者,车祸致失血性休克,出现少尿,每小时尿量10ml,尿比重1.011,尿渗透浓度320mmol/L。少尿的原因最可能是()。
    A

    肾前性少尿

    B

    肾后性尿路梗阻

    C

    急性肾小管坏死

    D

    急性间质性肾炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据下列材料请回答 173~174 题: (共用题干)男性,35岁,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查:空腹尿比重偏低。

    第173题:本病例诊断可不予考虑的是( )

    A.尿崩症

    B.精神性烦渴

    C.肾性尿崩症

    D.原发性醛固酮增多症

    E.慢性肾脏疾病


    正确答案:D

  • 第14题:

    (题干)患儿男性,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天。患儿10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。自8天前尿量进行性减少,查体T9℃,R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。尿蛋白(++),镜检白细胞2?5/HP,红细胞8~??10/HP,补体C48g/L,抗ASO800IU/L。“少尿”是指M小时尿量少于??

    A.100ml

    B.150ml

    C.200ml

    D.300ml

    E.400ml

    该患者尿中可见A.蜡样管型

    B.结晶管型

    C.真菌管型

    D.宽大管型

    E.红细胞管型

    最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎

    B.肾病综合征

    C.肾小管间质病变

    D.肾出血

    E.病毒性肾炎

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:E


    问题 2 答案解析:E


    问题 3 答案解析:A

  • 第15题:

    男性,32岁,浮肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400 ml/d,伴头痛,乏力。尿蛋白(++++),红细胞管型(+),尿比重1.022,血清肌酐600 μmoL/L。少尿最可能的病因是A、肾前性少尿

    B、肾小球疾病

    C、肾小管一间质疾病

    D、肾后性

    E、下尿路梗阻

    最重要的检查是A、肾脏B超

    B、头颅CT

    C、尿红细胞位相

    D、尿蛋白电泳

    E、肾穿刺活检


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第16题:

    30岁女性患者,因尿频、尿痛、血尿伴发热.尿常规镜检白细胞布满视野而连续静滴庆大霉素治疗12天,上述症状消失,但患者渐出现颜面浮肿,尿量每日约600ml,血肌酐从70/μmol/L.升至489μmol/L,尿蛋白(+).尿沉渣可见上皮细胞管型.B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是

    A. 急性间质件肾炎
    B. 肾前性血容量不足
    C. 肾后性尿路梗阻
    D. 急性肾小管坏死少尿期
    E. 非少尿型急性肾衰竭

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    5岁女性患者.进食不洁食物后出现腹泻、反复呕吐胃内容物伴上腹痛近3天.24h尿量350m1。查血尿素氮l 8.6mmo1/L,血肌酐1 82μmol/L.血钾3.1 mmol/L,尿比重1.020。最可能诊断为:

    A. 肾前性少尿
    B. 肾后性尿路梗阻
    C. 急性肾小管坏死
    D. 急性间质性肾炎
    E. 急进性肾小球肾炎

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    20岁女性患者,车祸致失血性休克,出现少尿,每小时尿量10ml,尿比重1.011,尿渗透浓度320 m mol/L,少尿的原因最可能是:

    A. 肾前性少尿
    B. 肾后性尿路梗阻
    C. 急性肾小管坏死
    D. 急性间质性肾炎
    E. 急性肾小球肾炎

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    男,22岁,乏力,纳差1个月,水肿少尿伴血压升高周,尿蛋白(2+),尿RBC30~50/P,血Hb76gL,补体C3正常,肌酐421ol/L。B超提示双肾,增大,血清抗肾小球基底膜抗体阳性,最可的断是

    A.急进性小球炎Ⅱ型
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性小球得炎Ⅲ型
    D.急进性肾小球肾炎Ⅰ型
    E.急性肾小管坏死

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    30岁女性患者,因尿频、尿痛、血尿伴发热,尿常规镜检尿白细胞布满视野,而连续静滴庆大霉素治疗12天,上述症状消失。但患者渐出现颜面水肿,尿量每日约600ml,血肌酐从70μmol/L升至489μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣可见上皮细胞管型,B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是( )

    A.急性间质性肾炎
    B.肾前性血容量不足
    C.肾后性尿路梗阻
    D.非少尿型急性肾损伤

    答案:D
    解析:
    本例为尿路感染,在静滴庆大霉素后症状消失,说明尿路感染病情好转。但庆大霉素为氨基糖苷类药物,具有肾毒性。患者在连续用药12天后出现水肿、肾功能减退,尿沉渣见上皮细胞,提示已出现急性肾损伤。每日尿量不少于400ml,可诊断为非少尿型急性肾损伤。该例B超未见肾盂积水,因而不考虑肾后性尿路梗阻;也无描述药物过敏引起的急性间质性肾炎及血容量不足的临床表现,故亦可排除。

  • 第21题:

    男性,32岁,浮肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400ml/d,伴头痛,乏力。尿蛋白(++++),红细胞管型(+),尿比重1.022,血清肌酐600μmoL/L。最重要的检查是()

    • A、肾脏B超
    • B、头颅CT
    • C、尿红细胞位相
    • D、尿蛋白电泳
    • E、肾穿刺活检

    正确答案:E

  • 第22题:

    男性,32岁,浮肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400ml/d,伴头痛,乏力。尿蛋白(++++),红细胞管型(+),尿比重1.022,血清肌酐600μmoL/L。少尿最可能的病因是()

    • A、肾前性少尿
    • B、肾小球疾病
    • C、肾小管一间质疾病
    • D、肾后性
    • E、下尿路梗阻

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    男性,32岁,浮肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400ml/d,伴头痛,乏力。尿蛋白(++++),红细胞管型(+),尿比重1.022,血清肌酐600μmoL/L。少尿最可能的病因是()
    A

    肾前性少尿

    B

    肾小球疾病

    C

    肾小管一间质疾病

    D

    肾后性

    E

    下尿路梗阻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析