患者男，26岁。近五年体重增加明显，近日体检发现血压升高，血糖升高(空腹血糖6.3mmol／L)。查体：BP145／90mmHg，身高170cm，体重98kg，无满月脸，面部散在痤疮，颈部可见黑棘皮征，皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。需要考虑的诊断是( )A、高血压B、皮质醇增多症C、肥胖症D、继发性高血压E、糖尿病F、空腹血糖受损(提示 化验：ALT55IU／L，AST50IU／L，血肌酐正常，血钾3.9mmol／L，血钠140mmol／L，空腹血糖6.8mmol／L，甘油三酯2.

题目

患者男，26岁。近五年体重增加明显，近日体检发现血压升高，血糖升高(空腹血糖6.3mmol／L)。查体：BP145／90mmHg，身高170cm，体重98kg，无满月脸，面部散在痤疮，颈部可见黑棘皮征，皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。需要考虑的诊断是( )A、高血压

B、皮质醇增多症

C、肥胖症

D、继发性高血压

E、糖尿病

F、空腹血糖受损

(提示 化验：ALT55IU／L，AST50IU／L，血肌酐正常，血钾3.9mmol／L，血钠140mmol／L，空腹血糖6.8mmol／L，甘油三酯2.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，糖化血红蛋白6.1%，OGTT-2小时血糖8.7mmol／L，血清皮质醇(8AM)30μg／dl(参考范围8.7～24μg／dl)，节律正常。过夜地塞米松抑制试验：可被抑制。)对该患者的诊断是( )A、糖调节受损

B、血脂紊乱

C、皮质醇增多症

D、肝功异常

E、代谢综合征

F、单纯性肥胖

(提示 患者平时生活不规律，经常熬夜。注意作息后多次测血压125～129／75～80mmHg。腹部B超提示脂肪肝。)对该患者的治疗措施有( )A、生活方式干预

B、口服贝特类药物

C、口服二甲双胍

D、监测血糖

E、减体重

F、口服保肝药物

(提示 1个月后复查血脂：甘油三酯1.6mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.9mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，空腹血糖6.0mmol／L，餐后2小时血糖7.8mmol／L。)在该患者的随访过程中应关注以下哪些问题( )A、患者教育

B、设定体重控制的短期和长期目标

C、关注血压

D、定期复查血脂

E、关注血糖和糖化血红蛋白

F、合理控制饮食(调整饮食结构及减少热量摄入)

相似考题

1.（2013）男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L,HbAIc7.8%。查体：BP150／100mmHg，BM128，心肺腹查体未见明显异常。该患者HbAIc控制目标应小于A.7.5%B.6.5%C.5.5%D.6.0%E.8.0%

2.男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查体：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是 A.二甲双胍 B.阿卡波糖 C.那格列奈 D.吡格列酮 E.格列美脲

3.男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查体：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。该患者首选的降血压药物是 A.氨氯地平 B.美托洛尔 C.哌唑嗪 D.氢氯噻嗪 E.氯沙坦

4.(共用题干) 男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖6mmol／L，餐后2 小时血糖13．6mmol／L，HbAlc7．8％。查体：BP150／100mmH9，BM1 28，心肺腹查体未见明显异常。 126．该患者HbAlc控制目标应小于A.7．5％B.6．5％C.5．5％D.6．O％E.8．0％

更多“患者男,26岁。近五年体重增加明显,近日体检发现血压升高,血糖升高(空腹血糖6.3mmol／L)。查体:BP145 ”相关问题

  • 第1题：

    男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查体：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。

    该患者HbAlc控制目标应小于
    A.7.5%
    B.6.5%
    C.5.5%
    D.6.0%
    E.8.0%

    答案：B
    解析：

    2.目前二甲双胍作为一线起始用药.可降低空腹及餐后高血糖，可使HbAIC下降1～2%。
    3.氯沙坦可使心-肾预后的危险性降低21%，可有效改善Ⅱ型糖尿病和蛋白尿的肾脏预后。

  • 第2题：

    A.某患者空腹血糖升高，GHB增加
    B.某患者空腹血糖升高，GHB增加不明显
    C.某患者空腹血糖正常，GHB正常
    D.某患者空腹血糖正常，GHB升高
    E.某患者空腹血糖正常，GHB下降

    非糖尿病（ ）

    答案：C
    解析：
    非糖尿病患者空腹血糖正常，GHB正常。

  • 第3题：

    A.某患者空腹血糖升高，GHB增加
    B.某患者空腹血糖升高，GHB增加不明显
    C.某患者空腹血糖正常，GHB正常
    D.某患者空腹血糖正常，GHB升高
    E.某患者空腹血糖正常，GHB下降

    糖尿病未控制（ ）

    答案：A
    解析：
    非糖尿病患者空腹血糖正常，GHB正常。

  • 第4题：

    A.某患者空腹血糖升高，GHB增加
    B.某患者空腹血糖升高，GHB增加不明显
    C.某患者空腹血糖正常，GHB正常
    D.某患者空腹血糖正常，GHB升高
    E.某患者空腹血糖正常，GHB下降

    糖尿病已控制（ ）

    答案：D
    解析：
    非糖尿病患者空腹血糖正常，GHB正常。

  • 第5题：

    A.某患者空腹血糖升高，GHB增加
    B.某患者空腹血糖升高，GHB增加不明显
    C.某患者空腹血糖正常，GHB正常
    D.某患者空腹血糖正常，GHB升高
    E.某患者空腹血糖正常，GHB下降

    早期糖尿病（ ）

    答案：B
    解析：
    非糖尿病患者空腹血糖正常，GHB正常。

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