男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。哪种疾病可能性最大 ( )A、十二指肠球后溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃粘膜脱垂D、十二指肠炎E、慢性胆囊炎上述病例进一步确诊的方法,首选是 ( )A、胆囊造影B、钡餐检查C、手术探查D、胃镜检查E、胃泌酸功能检查首选治疗药物为 ( )A、胃舒平B、生胃酮C、洛赛克D、丙谷胺E、阿托品

题目

男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。哪种疾病可能性最大 ( )A、十二指肠球后溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、胃粘膜脱垂

D、十二指肠炎

E、慢性胆囊炎

上述病例进一步确诊的方法,首选是 ( )A、胆囊造影

B、钡餐检查

C、手术探查

D、胃镜检查

E、胃泌酸功能检查

首选治疗药物为 ( )A、胃舒平

B、生胃酮

C、洛赛克

D、丙谷胺

E、阿托品


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  • 第1题:

    患者,男,52岁,近一年来出现上腹胀痛不适,夜间或饥饿时明显,进食后疼痛减轻,查体:腹软,肝脾肋下未触及,上腹部轻度压痛。最可能的诊断是( )。

    A.慢性胃炎
    B.胆囊炎
    C.胃溃疡
    D.肠结核
    E.十二指肠溃疡

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男,36岁,农民,反复上腹部疼痛半年,多为饥饿痛,进食后可缓解,偶有返酸,无呕吐。无烟酒嗜好。查体:腹平软,剑下轻压痛。X线钡餐检查提示十二指肠球部龛影。口服甲氰咪胍2周后症状缓解,之后又继续口服1个月。2年后上述症状复发。查体和钡餐检查同前。你认为疾病复发的主要原因是什么?如何解决?给出一种治疗方案。
    复发的主要原因是幽门螺杆菌(HP)感染应检测是否有HP感染,如HP阳性,应首先抗HP治疗,必要时在抗HP治疗结束后再给予2~4周抑制胃酸分泌治疗方案:奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林(PPI或铋剂+两种抗生素均为正确)疗程7天

  • 第3题:

    患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。该患者可能出现的并发症有()。

    A感染性休克

    B肝性脑病

    C水电解质紊乱

    D上消化道出血

    E低血糖

    F肝肾综合征


    A,B,C,D,F

  • 第4题:

    男,40岁,间歇性上腹疼痛10年,疼痛多为餐前,进食后可缓解。查体:腹平软,剑下偏右有压痛,肝脾未扪及。钡餐见十二指肠球部变形。最可能是下列哪种疾病( )

    A慢性胃炎

    B十二指肠球后溃疡

    C十二指肠球部溃疡

    D非溃疡性消化不良

    E十二指肠炎


    C

  • 第5题:

    男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。 上述病例进一步确诊的方法,首选是( )

    A胆囊造影

    B钡餐检查

    C手术探查

    D胃镜检查

    E胃泌酸功能检查


    D