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  • 第1题:

    慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为A.蛋白尿B.眼底改变C.管型尿

    慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为

    A.蛋白尿

    B.眼底改变

    C.管型尿

    D.高血压或肾炎病史

    E.肾功能受损


    正确答案:D
    呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害(即良性小动脉性肾硬化症)鉴别,后者先有较长期高血压,其后再出现肾损害,临床上远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)多较肾小球功能损伤早,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿,可有镜下血尿及管型),常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。考点:慢性肾炎的鉴别诊断。

  • 第2题:

    最有助于鉴别慢性肾炎与高血压肾损害的检查是

    A.血压监测
    B.尿常规
    C.肾功能
    D.肾穿刺检查
    E.尿培养

    答案:D
    解析:
    高血压肾损害先有高血压后出现蛋白尿,尿蛋白定量多<1.5g/d,肾小管功能损害一般早于肾小球损害。肾穿刺病理检查有助鉴别。

  • 第3题:

    肾性高血压相鉴别,有助于诊断为高血压肾损害的是


    A.尿蛋白阳性
    B.无贫血
    C.眼底视网膜小动脉硬化
    D.反复水肿

    答案:B,C
    解析:

  • 第4题:

    鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是A.血压高低B.有无血尿C.有无肾损害S

    鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是

    A.血压高低

    B.有无血尿

    C.有无肾损害

    D.有无左心室增大

    E.尿改变和高血压发病的先后


    正确答案:E
    既往有肾疾病史者,有助于肾实质性高血压的诊断。病人水肿、尿改变出现在高血压之前,靶器官损害出现早,晚期贫血和氮质血症较显著。而高血压病所致的肾血管硬化,常见于长期严重高血压的老年病人,靶器官损害出现迟,病程后期才出现尿和肾功能改变,而此时靶器官损害较5肾功能损害更为突出,在出现尿毒症之前多已死于心脑血管并发症。故本题选E考点:肾性高血压和原发性高血压的鉴别

  • 第5题:

    最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是( )

    A.尿常规
    B.肾功能
    C.血常规
    D.肾穿刺病理检查
    E.血压水平监测

    答案:D
    解析: