五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示:胸骨左缘第2肋间可闻及心脏杂音提问:该患儿可能的诊断为A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、肺动脉狭窄
F、大动脉转位
提示:该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。提问:该患儿的血流动力学改变为A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少
B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少
C、体循环、肺循环血流量无变化
D、有双向分流存在
E、有左向右分流存在
F、体循环、肺循环血流量增加
G、左心房、左心室、升主动脉血流量增加
H、有右向左分流存在
提示:胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问:该患儿心电图改变可能为A、右房肥大
B、左房肥大
C、右室肥大
D、房室传导阻滞
E、左室肥大
F、房性早搏
G、室上性心动过速
提示:该患儿疑有其他合并畸形,行右心导管检查。提问:导管检查可见哪些改变A、左室压力增高,血氧饱和度增高
B、右室压力增高,血氧饱和度增高
C、导管可经动脉导管插入降主动脉
D、肺动脉血氧比右室高
E、右室血氧比右房高
F、左房、左室压力增高
G、主动脉血氧饱和度降低
提示:经导管检查确诊患儿为动脉导管未闭。提问:关于该病治疗哪项是正确的A、手术理想的年龄是3~6岁
B、治疗肺炎
C、合并法四或严重肺动脉狭窄应尽早手术
D、长期地高辛治疗
E、有心力衰竭或肺动脉压力增高应尽早手术
F、利尿
G、合并法四或严重肺动脉狭窄不应结扎
第1题:
3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。
该患儿还可有下列哪项体征
A.脉压减小
B.脉压增大
C.下肢血压低
D.腹部血管杂音
E.三凹征
第2题:
根据下面材料,回答下列各题5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。最可能的诊断为
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄
第3题:
患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有()
A脉压减少
B水冲脉
C腹部血管杂音
D下肢血压低
E三凹征
第4题:
5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。
最可能的诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
第5题:
第6题:
2、患儿,男,3岁,诊断室间隔缺损,缺损直径约30px,体格检查时可闻及心脏杂音的部位位于
A.胸骨左缘第2、3肋
B.胸骨右缘第2、3肋间
C.胸骨左缘第3、4肋间
D.胸骨右缘第3、4肋间