五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示:胸骨左缘第2肋间可闻及心脏杂音提问:该患儿可能的诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄F、大动脉转位提示:该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。提问:该患儿的血流动力学改变为A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少C、体循环、肺循环血流量无变化D、有双向分流存在E、有左向右分流存在F、体循环、肺循环血流量增加G、左心房、左心室、升主动脉血流量增加H、有右向左

题目

五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示:胸骨左缘第2肋间可闻及心脏杂音提问:该患儿可能的诊断为A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

F、大动脉转位

提示:该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。提问:该患儿的血流动力学改变为A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少

B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少

C、体循环、肺循环血流量无变化

D、有双向分流存在

E、有左向右分流存在

F、体循环、肺循环血流量增加

G、左心房、左心室、升主动脉血流量增加

H、有右向左分流存在

提示:胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问:该患儿心电图改变可能为A、右房肥大

B、左房肥大

C、右室肥大

D、房室传导阻滞

E、左室肥大

F、房性早搏

G、室上性心动过速

提示:该患儿疑有其他合并畸形,行右心导管检查。提问:导管检查可见哪些改变A、左室压力增高,血氧饱和度增高

B、右室压力增高,血氧饱和度增高

C、导管可经动脉导管插入降主动脉

D、肺动脉血氧比右室高

E、右室血氧比右房高

F、左房、左室压力增高

G、主动脉血氧饱和度降低

提示:经导管检查确诊患儿为动脉导管未闭。提问:关于该病治疗哪项是正确的A、手术理想的年龄是3~6岁

B、治疗肺炎

C、合并法四或严重肺动脉狭窄应尽早手术

D、长期地高辛治疗

E、有心力衰竭或肺动脉压力增高应尽早手术

F、利尿

G、合并法四或严重肺动脉狭窄不应结扎


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  • 第1题:

    3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。

    该患儿还可有下列哪项体征

    A.脉压减小

    B.脉压增大

    C.下肢血压低

    D.腹部血管杂音

    E.三凹征


    正确答案:B

  • 第2题:

    根据下面材料,回答下列各题5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。最可能的诊断为

    A. 室间隔缺损

    B. 房间隔缺损

    C. 法洛四联症

    D. 动脉导管未闭

    E. 肺动脉狭窄


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有()

    A脉压减少

    B水冲脉

    C腹部血管杂音

    D下肢血压低

    E三凹征


    B

  • 第4题:

    5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。

    最可能的诊断为

    A.室间隔缺损

    B.房间隔缺损

    C.法洛四联症

    D.动脉导管未闭

    E.肺动脉狭窄


    正确答案:D

  • 第5题:

    3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。该患儿应特别注意的体征是

    A.下肢血压低
    B.三凹征
    C.脉压差增大
    D.腹部血管杂音
    E.脉压差减小

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    2、患儿,男,3岁,诊断室间隔缺损,缺损直径约30px,体格检查时可闻及心脏杂音的部位位于

    A.胸骨左缘第2、3肋

    B.胸骨右缘第2、3肋间

    C.胸骨左缘第3、4肋间

    D.胸骨右缘第3、4肋间


    艾森曼格综合症