患者,男性60岁,吸烟40年,既往高血压病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,头痛、恶心、呕吐、意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。(1)请写出患者三个主要的护理诊断?(2)请为患者制定相应的护理措施。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

题目

患者,男性60岁,吸烟40年,既往高血压病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,头痛、恶心、呕吐、意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。

(1)请写出患者三个主要的护理诊断?

(2)请为患者制定相应的护理措施。

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是

    A、脑血管造影

    B、脑部CT

    C、脑电图检查

    D、脑部多普勒超声检查

    E、脑部X线检查


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。
    与患者此次发病关系最密切的是

    A.年龄
    B.性别
    C.房颤
    D.情绪激动
    E.与同事交谈

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    13、患者男性, 65 岁。高血压病史 30 年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗塞”收住院。陈述正确的护理诊断是

    A.胸 痛:与心肌缺血有关

    B.情绪激动 :与心肌梗塞有关

    C.冠心病 :与高血压 有关

    D.心肌梗塞 : 与高血压病史、 情绪激动有关


    E 解析:头颅CT或MRI检查是确诊脑出血最有效的手段。

  • 第4题:

    男性60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。

    目前还应进行详细评估的内容不包括( )。

    A.生命体征

    B.意识障碍程度

    C.语言沟通能力

    D.瞳孔大小及对光反射

    E.深、浅反射及病理反射


    正确答案:C
    脑出血的护理

  • 第5题:

    男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是

    A.脑血管造影
    B.脑部CT
    C.脑电图检查
    D.脑部多普勒超声检查
    E.脑部X线检查

    答案:B
    解析: