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  • 第1题:

    患者,女性,60岁,因呕吐、呛咳致进行性呼吸困难,双肺大量湿啰音,胸片示双侧肺部斑片状阴影浸润,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。血气分析结果,氧分压通常应低于下列哪一水平

    A.60mmHg

    B.70mmHg

    C.80mmHg

    D.90mmHg

    E.100mmHg


    正确答案:A
    考查ARDS的辅助检查。成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病人动脉血气分析:动脉血氧分压(PaO2)≤60mmHg;氧合指数[PaO2/FiO2(吸入氧的分数值)]200mmHg(正常值400~500mmHg)。氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。

  • 第2题:

    女患者,40岁,有机磷中毒后出现呼吸窘迫,胸片两肺斑片状阴影,氧合指数150mmHg,下列哪项治疗是错误的

    A.持续低流量吸氧

    B.大剂量皮质激素

    C.出入液体量负平衡

    D.碘解磷定

    E.高浓度吸氧


    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,40岁,15小时前与家人争吵后自服有机磷农药(量不详),6小时出现恶心、呕吐,由家人急诊送至医院。入院后出现呼吸窘迫,伴头痛,胸片提示两肺斑片状阴影,吸氧情况下血气分析PaO245mmHg,PaCO230mmHg氧合指数190,下列哪项措施是错误的()

    A应用解磷定

    B呼气末正压通气

    C应用阿托品

    D应用糖皮质激素

    E1小时内迅速补液800-1500ml


    E

  • 第4题:

    下面哪一项不是ARDS的诊断标准

    A、急性起病

    B、两肺底湿啰音

    C、氧合指数≤200mmHg

    D、PAWP≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据

    E、X线胸片显示双肺片状阴影


    参考答案:B

  • 第5题:

    女性,40岁,有机磷中毒后出现呼吸窘迫,胸片两肺斑片状阴影,氧合指数为150。下列哪一项治疗是错误的()。

    A出入液体量负平衡

    B大剂量皮质激素

    C解磷定

    D持续低流量吸氧

    E呼气末正压通气(PEEP)


    D