患者男，48岁。因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”就诊。有糖尿病病史。查体：BP 125／75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧睑裂小、瞳孔小，有水平眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能出现的症状、体征是（ ）A、左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退C、右侧肢体瘫痪D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退E、颈强直患者最可能出现的综合征是( )A、韦伯综合征(Weber syndrome)B、米亚尔-居布勒综合征(Millard-Guble

题目

患者男，48岁。因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”就诊。有糖尿病病史。查体：BP 125／75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧睑裂小、瞳孔小，有水平眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能出现的症状、体征是（ ）A、左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏

B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退

C、右侧肢体瘫痪

D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退

E、颈强直

患者最可能出现的综合征是( )A、韦伯综合征(Weber syndrome)

B、米亚尔-居布勒综合征(Millard-Gubler syndrome)

C、瓦伦贝格综合征(Wallenberg syndrome)

D、福维尔综合征(Foville syndrome)

E、闭锁综合征(locked in syndrome)

最可能的病变血管是( )A、左侧小脑前下动脉

B、左侧小脑后下动脉

C、右侧小脑上动脉

D、右侧椎动脉

E、基底动脉

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1.简要病史：患者，男，20岁，晨起突发爆炸样头痛5小时，伴呕吐3次急诊就诊。初步诊断：脑血管畸形

2.患者一周前“上感”，因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣2小时就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平性眼震。其原因最可能是( )。A、中枢性眩晕B、血管源性晕厥C、周围性眩晕D、非系统性眩晕E、头晕

3.患者1周前“上感”,因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震。其原因最可能是()A.中枢性眩晕B.血管性晕厥C.周围性眩晕D.非系统性眩晕E.以上都是

4.患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。查体：BP 160/100mmHg。慎用降压药是A、可乐定B、利舍平C、肼屈嗪D、氢氯噻嗪E、硝苯地平

更多“患者男,48岁。因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”就诊。有糖尿病病史。查体:BP 125／75mmHg;意识清楚;心 ”相关问题

  • 第1题：

    患者既往有高血压病史,突发眩晕、恶心呕吐、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑,查体:左侧面部和右侧肢体浅感觉障碍,左侧肢体小脑性共济失调,左侧Horner综合征。定位诊断是

    A、Millard-Gubler综合征

    B、Wallenberg综合征

    C、Weber综合征

    D、橄榄前综合征


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者1周前“上感”,因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2 h就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平眼震。其原因最可能是：( )

    A.中枢性眩晕
    B.血管性晕厥
    C.周围性眩晕
    D.非系统性眩晕

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m2，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。正确的处理包括（）。

    A绝对卧床

    B阿司匹林

    C他汀类调脂药

    D予以ACEI

    E急诊PCI

    F监护


    A,B,C,D,E,F
    略

  • 第4题：

    患者1周前"上感",因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震。其原因最可能是:

    A、中枢性眩晕

    B、血管性晕厥

    C、周围性眩晕

    D、非系统性眩晕


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者男，65岁。高血压病史20年，近期出现头痛，伴恶心、呕吐、烦躁不安。查体：BP23.9/17.3kPa（180/130mmHg），意识模糊，左侧肢体活动性受限，心界扩大。最可能的诊断是（ ）。

    A.高血压Ⅰ期
    B.高血压Ⅱ期
    C.高血压Ⅲ期
    D.恶性高血压
    E.高血压危象

    答案：E
    解析：
    高血压危象是指在高血压病程中，血压在短时间内剧升，舒张压120mmHg以上，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等征象。其发生机制是交感神经兴奋性增加，导致儿茶酚胺分泌过多。

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