题干:男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑 最可能的诊断是A.硬皮病B.系统性红斑狼疮C.混合性结缔组织病D.皮肌炎E.多发性肌炎

题目

题干:男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑 最可能的诊断是

A.硬皮病

B.系统性红斑狼疮

C.混合性结缔组织病

D.皮肌炎

E.多发性肌炎


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.进行性系统性硬化

    C.多发性肌炎

    D.皮肌炎

    E.重叠性结缔组织病


    正确答案:D
    肌痛、肌无力是肌炎的典型表现,眼睑周围水肿和皮疹是皮肌炎的典型表现,故应诊断皮肌炎。

  • 第2题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近1年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、混合结缔组织病

    B、进行性系统性硬化

    C、皮肌炎

    D、系统性红斑狼疮

    E、多发性肌炎

    为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视

    B、皮肤狼疮带试验

    C、肌酸激酶

    D、组织活检

    E、胃镜检查


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

    为明确诊断最佳辅助检查是
    A.皮肤狼疮带试验
    B.肌酸激酶
    C.胃镜检查
    D.AST和ALT检查.
    E.食管吞钡透视

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难,体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑。最可能的诊断是A、硬皮病

    B、系统性红斑狼疮

    C、混合性结缔组织病

    D、皮肌炎

    E、多发性肌炎

    为明确诊断最佳辅助检查是A、胃镜检查

    B、肌酶谱检测

    C、ANCA检测

    D、ANA检测

    E、上消化道造影


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第5题:

    男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

    患者最可能的诊断是
    A.系统性红斑狼疮
    B.进行性系统性硬化
    C.多发性肌炎
    D.重叠性结缔组织病
    E.皮肌炎

    答案:E
    解析: