某男,29岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛;尿蛋白++,抗链"O"+,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为A.慢性淋巴结炎B.淋巴结结核C.全身坏死性淋巴结炎D.局限性淋巴结炎E.淋巴瘤

题目

某男,29岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛;尿蛋白++,抗链"O"+,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

A.慢性淋巴结炎

B.淋巴结结核

C.全身坏死性淋巴结炎

D.局限性淋巴结炎

E.淋巴瘤


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  • 第1题:

    患者女,28岁。确诊为系统性红斑狼疮1年余,给予强的松治疗。1周前外出后出现发热,T38.2℃,面部及全身多处皮疹,伴关节疼痛。判断系统性红斑狼疮活动性的指标有

    A、蛋白尿、血肌酐升高

    B、癫痫发作、精神异常

    C、白细胞数增加

    D、电解质紊乱

    E、血沉加快


    参考答案:ABE

  • 第2题:


    患儿,女,7个月。没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。

    体检时最可能发现淋巴结肿大的情况
    A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓
    B.全身淋巴结肿大
    C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
    D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛
    E.枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛
    F.颈部淋巴结肿大

    答案:E
    解析:
    本病例符合幼儿急疹的发病年龄,发热,皮疹的各项特征。

  • 第3题:

    男性患者,28岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛,尿蛋白(++),抗链"O"(+),抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

    A.全身坏死性淋巴结炎
    B.局限性淋巴结炎
    C.慢性淋巴结炎
    D.淋巴结结核
    E.淋巴瘤

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    淋巴结核的特点是( )

    A.一般有压痛、质软、无粘连

    B.常发生于颈部、大小不等,可相互粘连

    C.淋巴结质地坚硬,一般无压痛

    D.淋巴结肿大遍及全身,大小不等,无粘连

    E.淋巴结很小,直径不超过0.5cm,无压痛,可活动


    正确答案:B
    解析:本题考查的内容涉及到异常淋巴结。常见的异常有:①非特异性淋巴结炎:多孤立存在、无粘连,软且有压痛,附近可有原发灶。②淋巴结结核:颈部多见,大小不等,粘连成片,破溃后可成瘘管。③恶性肿瘤淋巴结转移:质地较硬,无压痛。肺癌多转移至右锁骨下淋巴结或腋下淋巴结;胃癌易转移至左锁骨上淋巴结。④全身性淋巴结肿:全身各处均有,大小不等,无粘连。多见于白血病、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症等。

  • 第5题:

    患儿,女,7个月,没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。

    体检时最可能发现淋巴结肿大的情况
    A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓
    B.全身淋巴结肿大
    C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
    D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛
    E.枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛
    F.颈部淋巴结肿大,

    答案:E
    解析:
    1.本病例符合幼儿急疹的发病年龄,发热,皮疹的各项特征。
    2.A为风疹时的淋巴结表现;C为白血病,血液系统疾病时的淋巴结表现;D为正常淋巴结表现;E为幼儿急疹时的淋巴结表现;F为川崎病时的淋巴结表现。
    3.幼儿急疹出疹后发热一般不再反复,皮疹亦无明显痒感,不需要特殊治疗。