为什么我觉得父母不可理喻?为什么他们的话我听不进去?为什么感觉不到父母的好？为什么我恐惧父母？为什么和父母沟通很困难？父母让我活得很压抑，我产生了依赖心理！我自己也缺乏了生存的自信心！！我和父母没有共同语言。无法理解，包容。

【考察重点】会谈法类型的识别【试题解析】摄入性会谈：用于了解求助者的客观背景资料，了解健康状况以及求助者当前的感受、状态等。鉴别性会谈：通过交谈确定使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。咨询性会谈：针对健康人的某些问题，如职业选择、家庭关系问题、子女教育问题等而进行的会谈。应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，医生和心理咨询师用会谈法给以帮助。本案例中的对话呈现的是初诊接待阶段，咨询师为了解求助者目前的状态，并就求助者某些疑似精神病性症状的内容进行深入理解和区分，属于鉴别性会谈。故正确选项为B。
【考察重点】对精神病性障碍症状的识别【试题解析】错觉是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉。这属于正常的心理现象。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害等谋财害命活动。本案例中提及“我害怕原来的组长迫害我……我害怕新组长整我”，有被害妄想的症状。“我连上课时都听到她们俩议论我。总是有声音和我对话，让我‘滚蛋，滚蛋’”，表明该求助者出现幻听的症状。特殊意义妄想是指患者会认为周围人的言行、日常的举动不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。而该案例中没有提及。故正确选项为BC。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】首先根据案例中判定，李某在上课时都能听到别人的议论，从逻辑和常理来分析，其最有可能的是出现了幻听的症状。而由于求助者的幻听内容清晰、生动，并且通过相应的感觉器官感知（用耳听到声音），属于真性幻听。故选项为B。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】关系妄想即把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。在案例中，李某认为别人讲自己的坏话，由此判定其出现关系妄想。被害妄想即患者坚信周围某人或某些团伙对其进行跟踪监视、打击陷害。在案例中，李某认为别人想害他，由此判定出现被害妄想。夸大妄想即患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权力等。自罪妄想即患者会毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，甚至觉得自己罪大恶极，死有余辜。故正确选项为AB。
【考察重点】精神病性障碍的症状识别【试题解析】解析同上题。故正确选项为AC。
【考察重点】精神病性障碍患者的临床表现【试题解析】该求助者出现幻听的症状，属于感知觉障碍。案例中提及“现在我都无法讲课了”，表明该求助者的社会功能已经受损。故正确选项为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】对来访者的心理问题进行初步诊断时，首先要确定其问题是否属于心理咨询的工作范围，根据郭念锋区分正常与异常心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则、精神活动的内在协调一致性原则、个性的相对稳定性原则，该求助者主客观不一致，出现幻觉（幻听）、妄想（关系妄想、被害妄想），无自知力（说自己没病），被动求医（由父母带来），所以可以判断该求助者属于心理异常。故正确选项为B。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】解析同上题。故正确选项为D。
【考察重点】自知力的识别与判断【试题解析】“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。而本案例中，李某出现了幻听、妄想等异常症状，却一再认为自己没病，表明她已经完全失去对自己症状的“自知力”。故正确选项为C。
【考察重点】对于精神病性障碍患者的处理【试题解析】根据初步诊断，李某的心理问题已经属于异常心理，所以最恰当的处理就是转诊至精神科，进行治疗。故正确选项为D。

【考察重点】会谈法类型的识别【试题解析】摄入性会谈：用于了解求助者的客观背景资料，了解健康状况以及求助者当前的感受、状态等。鉴别性会谈：通过交谈确定使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。咨询性会谈：针对健康人的某些问题，如职业选择、家庭关系问题、子女教育问题等而进行的会谈。应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，医生和心理咨询师用会谈法给以帮助。本案例中的对话呈现的是初诊接待阶段，咨询师为了解求助者目前的状态，并就求助者某些疑似精神病性症状的内容进行深入理解和区分，属于鉴别性会谈。故正确选项为B。
【考察重点】对精神病性障碍症状的识别【试题解析】错觉是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉。这属于正常的心理现象。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害等谋财害命活动。本案例中提及“我害怕原来的组长迫害我……我害怕新组长整我”，有被害妄想的症状。“我连上课时都听到她们俩议论我。总是有声音和我对话，让我‘滚蛋，滚蛋’”，表明该求助者出现幻听的症状。特殊意义妄想是指患者会认为周围人的言行、日常的举动不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。而该案例中没有提及。故正确选项为BC。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】首先根据案例中判定，李某在上课时都能听到别人的议论，从逻辑和常理来分析，其最有可能的是出现了幻听的症状。而由于求助者的幻听内容清晰、生动，并且通过相应的感觉器官感知（用耳听到声音），属于真性幻听。故选项为B。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】关系妄想即把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。在案例中，李某认为别人讲自己的坏话，由此判定其出现关系妄想。被害妄想即患者坚信周围某人或某些团伙对其进行跟踪监视、打击陷害。在案例中，李某认为别人想害他，由此判定出现被害妄想。夸大妄想即患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权力等。自罪妄想即患者会毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，甚至觉得自己罪大恶极，死有余辜。故正确选项为AB。
【考察重点】精神病性障碍的症状识别【试题解析】解析同上题。故正确选项为AC。
【考察重点】精神病性障碍患者的临床表现【试题解析】该求助者出现幻听的症状，属于感知觉障碍。案例中提及“现在我都无法讲课了”，表明该求助者的社会功能已经受损。故正确选项为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】对来访者的心理问题进行初步诊断时，首先要确定其问题是否属于心理咨询的工作范围，根据郭念锋区分正常与异常心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则、精神活动的内在协调一致性原则、个性的相对稳定性原则，该求助者主客观不一致，出现幻觉（幻听）、妄想（关系妄想、被害妄想），无自知力（说自己没病），被动求医（由父母带来），所以可以判断该求助者属于心理异常。故正确选项为B。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】解析同上题。故正确选项为D。
【考察重点】自知力的识别与判断【试题解析】“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。而本案例中，李某出现了幻听、妄想等异常症状，却一再认为自己没病，表明她已经完全失去对自己症状的“自知力”。故正确选项为C。
【考察重点】对于精神病性障碍患者的处理【试题解析】根据初步诊断，李某的心理问题已经属于异常心理，所以最恰当的处理就是转诊至精神科，进行治疗。故正确选项为D。

心理咨询师在咨询中应从以下方面把握共情技术。
1．咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。
2．必要时要验证自己是否做到共情。
3．表达共情要因人而异。
4．表达共情要善于使用躯体言语。
5．表达共情要善于把握角色。
6．表达共情应考虑求助者的特点和文化背景。

治疗过程如下。
1．明确治疗的靶目标。
2．监控靶行为。
3．设计新的行为结果。
4．实施强化。
注意事项如下。
1．选择强化物必须适当。
2．强化必须及时、一致，与行为紧密对应。
3．对强化物要适当控制。

本题考查亲职教育辅导服务的理论基础。使用“我一讯息”即训练父母以我开头来传达讯息与子女沟通。

【考察重点】会谈法类型的识别【试题解析】摄入性会谈：用于了解求助者的客观背景资料，了解健康状况以及求助者当前的感受、状态等。鉴别性会谈：通过交谈确定使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。咨询性会谈：针对健康人的某些问题，如职业选择、家庭关系问题、子女教育问题等而进行的会谈。应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，医生和心理咨询师用会谈法给以帮助。本案例中的对话呈现的是初诊接待阶段，咨询师为了解求助者目前的状态，并就求助者某些疑似精神病性症状的内容进行深入理解和区分，属于鉴别性会谈。故正确选项为B。
【考察重点】对精神病性障碍症状的识别【试题解析】错觉是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉。这属于正常的心理现象。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害等谋财害命活动。本案例中提及“我害怕原来的组长迫害我……我害怕新组长整我”，有被害妄想的症状。“我连上课时都听到她们俩议论我。总是有声音和我对话，让我‘滚蛋，滚蛋’”，表明该求助者出现幻听的症状。特殊意义妄想是指患者会认为周围人的言行、日常的举动不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。而该案例中没有提及。故正确选项为BC。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】首先根据案例中判定，李某在上课时都能听到别人的议论，从逻辑和常理来分析，其最有可能的是出现了幻听的症状。而由于求助者的幻听内容清晰、生动，并且通过相应的感觉器官感知（用耳听到声音），属于真性幻听。故选项为B。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】关系妄想即把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。在案例中，李某认为别人讲自己的坏话，由此判定其出现关系妄想。被害妄想即患者坚信周围某人或某些团伙对其进行跟踪监视、打击陷害。在案例中，李某认为别人想害他，由此判定出现被害妄想。夸大妄想即患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权力等。自罪妄想即患者会毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，甚至觉得自己罪大恶极，死有余辜。故正确选项为AB。
【考察重点】精神病性障碍的症状识别【试题解析】解析同上题。故正确选项为AC。
【考察重点】精神病性障碍患者的临床表现【试题解析】该求助者出现幻听的症状，属于感知觉障碍。案例中提及“现在我都无法讲课了”，表明该求助者的社会功能已经受损。故正确选项为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】对来访者的心理问题进行初步诊断时，首先要确定其问题是否属于心理咨询的工作范围，根据郭念锋区分正常与异常心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则、精神活动的内在协调一致性原则、个性的相对稳定性原则，该求助者主客观不一致，出现幻觉（幻听）、妄想（关系妄想、被害妄想），无自知力（说自己没病），被动求医（由父母带来），所以可以判断该求助者属于心理异常。故正确选项为B。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】解析同上题。故正确选项为D。
【考察重点】自知力的识别与判断【试题解析】“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。而本案例中，李某出现了幻听、妄想等异常症状，却一再认为自己没病，表明她已经完全失去对自己症状的“自知力”。故正确选项为C。
【考察重点】对于精神病性障碍患者的处理【试题解析】根据初步诊断，李某的心理问题已经属于异常心理，所以最恰当的处理就是转诊至精神科，进行治疗。故正确选项为D。

【考察重点】会谈法类型的识别【试题解析】摄入性会谈：用于了解求助者的客观背景资料，了解健康状况以及求助者当前的感受、状态等。鉴别性会谈：通过交谈确定使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。咨询性会谈：针对健康人的某些问题，如职业选择、家庭关系问题、子女教育问题等而进行的会谈。应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，医生和心理咨询师用会谈法给以帮助。本案例中的对话呈现的是初诊接待阶段，咨询师为了解求助者目前的状态，并就求助者某些疑似精神病性症状的内容进行深入理解和区分，属于鉴别性会谈。故正确选项为B。
【考察重点】对精神病性障碍症状的识别【试题解析】错觉是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉。这属于正常的心理现象。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害等谋财害命活动。本案例中提及“我害怕原来的组长迫害我……我害怕新组长整我”，有被害妄想的症状。“我连上课时都听到她们俩议论我。总是有声音和我对话，让我‘滚蛋，滚蛋’”，表明该求助者出现幻听的症状。特殊意义妄想是指患者会认为周围人的言行、日常的举动不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。而该案例中没有提及。故正确选项为BC。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】首先根据案例中判定，李某在上课时都能听到别人的议论，从逻辑和常理来分析，其最有可能的是出现了幻听的症状。而由于求助者的幻听内容清晰、生动，并且通过相应的感觉器官感知（用耳听到声音），属于真性幻听。故选项为B。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】关系妄想即把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。在案例中，李某认为别人讲自己的坏话，由此判定其出现关系妄想。被害妄想即患者坚信周围某人或某些团伙对其进行跟踪监视、打击陷害。在案例中，李某认为别人想害他，由此判定出现被害妄想。夸大妄想即患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权力等。自罪妄想即患者会毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，甚至觉得自己罪大恶极，死有余辜。故正确选项为AB。
【考察重点】精神病性障碍的症状识别【试题解析】解析同上题。故正确选项为AC。
【考察重点】精神病性障碍患者的临床表现【试题解析】该求助者出现幻听的症状，属于感知觉障碍。案例中提及“现在我都无法讲课了”，表明该求助者的社会功能已经受损。故正确选项为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】对来访者的心理问题进行初步诊断时，首先要确定其问题是否属于心理咨询的工作范围，根据郭念锋区分正常与异常心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则、精神活动的内在协调一致性原则、个性的相对稳定性原则，该求助者主客观不一致，出现幻觉（幻听）、妄想（关系妄想、被害妄想），无自知力（说自己没病），被动求医（由父母带来），所以可以判断该求助者属于心理异常。故正确选项为B。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】解析同上题。故正确选项为D。
【考察重点】自知力的识别与判断【试题解析】“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。而本案例中，李某出现了幻听、妄想等异常症状，却一再认为自己没病，表明她已经完全失去对自己症状的“自知力”。故正确选项为C。
【考察重点】对于精神病性障碍患者的处理【试题解析】根据初步诊断，李某的心理问题已经属于异常心理，所以最恰当的处理就是转诊至精神科，进行治疗。故正确选项为D。

咨询方案如下。
咨询目标；双方各自的特定责任、权利和义务；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法，过程和原理；咨询的效果及评价手段；咨询的费用；其他问题及相关说明。

诊断：严重心理问题。
诊断依据如下。
1．按病与非病的三原则，排除精神病。
2．症状表现。
主要心理症状是：内心苦恼、心情难受、心烦、生气、兴趣下降、老是想这些事情，注意力不集中，爱发脾气。
主要躯体症状是：食欲下降、入睡困难、头昏脑涨，体重下降，无精打采。
3．症状由学业问题引起，属于强烈现实刺激。
4．精神负担重，存在内心痛苦，但由于现实性冲突所引起。
5．严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。
6．症状不是由躯体疾病所致。