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  • 第1题:

    有关肝脏药物代谢酶,不正确的是

    A、肝药酶位于肝细胞内质网

    B、多种药物可受同一种酶系代谢

    C、一种药物能接受多个酶系的催化

    D、一种药物即可以是肝药酶抑制剂,也可以是肝药酶诱导剂

    E、在任何时候,酶促作用都是增强药物的代谢而使其效果减弱


    参考答案:E

  • 第2题:

    肝功能不全患者的用药原则和注意事项是

    A.选择从肾脏排泄的药物
    B.必要时要进行血药浓度监测,做到个体化给药
    C.初始宜从小剂量开始
    D.在联合用药时,要避免肝毒性药物的合用
    E.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    以上五项均属于肝功能不全患者的用药原则和注意事项。

  • 第3题:

    肝功能不全患者的选药错误的是

    A、可选用经肝脏代谢活化后方起效的药物
    B、可选用代谢物经肾脏排泄的药物
    C、禁用或慎用肝毒性药物
    D、抗生素对肝脏毒性较大
    E、慎用可诱发肝性脑病的药物

    答案:A
    解析:
    慎用经肝脏代谢且不良反应多的药物,尽量用主要经肾脏消除的药物;
    禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物;
    禁用或慎用经肝脏代谢活化后方起效的药物;
    禁用或慎用肝毒性药物,避免肝功能的进一步损害,在所有药物性肝病中,抗生素所致者居首位,其次是抗肿瘤药物,磺胺、异烟肼等化学抗菌药,肝功能不全时药物在体内滞留时间延长,对肝的毒性也更大。

  • 第4题:

    服用他汀类药物需要监测肌毒性,该临床指标是

    A.乳酸脱氢酶
    B.肌酸激酶
    C.碱性磷酸酶
    D.尿淀粉酶
    E.氨基转移酶

    答案:B
    解析:
    他汀类调节血脂药具有肝毒性、肌毒性,可发生横纹肌溶解症和急性肾衰竭。服用者应定期检测肝功能和肌磷酸激酶(CK)。

  • 第5题:

    下面需要药物监测的情况是()

    • A、长期用药
    • B、合并用药
    • C、肝、肾功能损害
    • D、治疗作用与毒性反应难以区分
    • E、具有线性药代动力学特征的药物

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    关于肝药酶说法正确的是

    • A、经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加
    • B、作用有很高的选择性,但活性有限
    • C、其活性主要受遗传影响,不受生理病理影响
    • D、药物在体内代谢仅受肝药酶的影响
    • E、经肝药酶代谢后药物毒性消失

    正确答案:A

  • 第7题:

    在服用氟喹诺酮类药物时,需要注意的事项不包括()

    • A、关注跟腱炎症和肌腱断裂
    • B、注意监测血糖
    • C、警惕心脏毒性
    • D、避免日光直射,防止光毒性
    • E、监测肝肾功能

    正确答案:E

  • 第8题:

    关于老年人肝脏改变,说法错误的是()

    • A、肝酶活性降低
    • B、肝脏体积缩小
    • C、肝血流量减少
    • D、肝功能正常
    • E、对多种麻醉药物的消除率降低

    正确答案:D

  • 第9题:

    肝脏疾病对药物作用的主要影响是()

    • A、降低肝药酶活性而降低生物利用度
    • B、降低肝药酶活性而抑制药物代谢
    • C、降低肝药酶活性而增强首过效应
    • D、减少肝血流量使血药浓度增高
    • E、降低血浆蛋白结合率而影响药物代谢

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是()
    A

    主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能

    B

    主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者也可减量使用

    C

    药物经肝、肾两条途径清除时,严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量

    D

    药物主要经肾排泄,肝功能减退者也需要调整剂量

    E

    肝功能减退患者,只要减量就能使用


    正确答案: B
    解析: 肝功能减退患者抗菌药物的应用的几种情况:1、主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎.必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能。大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素属于此类;2、主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者应避免使用此类药物,氯霉素、利福平、红霉素酯化物等属于此类;3、药物经肝、肾两条途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能减退者血药浓度升高尤为明显。但药物本身的毒性不大。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需要减量使用。青霉素类、头孢菌素类均属于此种情况;4、药物主要经肾排泄,肝功能减退者不需要调整剂量。氨基糖苷类抗生素属于此类,所以答案为A。

  • 第11题:

    单选题
    肝脏疾病对药物作用的主要影响是()
    A

    降低肝药酶活性而降低生物利用度

    B

    降低肝药酶活性而抑制药物代谢

    C

    降低肝药酶活性而增强首过效应

    D

    减少肝血流量使血药浓度增高

    E

    降低血浆蛋白结合率而影响药物代谢


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于肝药酶说法正确的是()。
    A

    经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加

    B

    作用有很高的选择性,但活性有限

    C

    其活性主要受遗传影响,不受生理病理影响

    D

    药物在体内代谢仅受肝药酶的影响

    E

    经肝药酶代谢后药物毒性消失


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对肝脏有毒性的药物是( )


    正确答案:B

  • 第14题:

    有关肝脏药物代谢酶,不正确的是

    A.肝药酶位于肝细胞内质网
    B.多种药物可受同一种酶系代谢
    C.一种药物能接受多个酶系的催化
    D.一种药物既可以是肝药酶抑制剂,也可以是肝药酶诱导剂
    E.在任何时候,酶促作用都是增强药物的代谢而使其效果减弱

    答案:E
    解析:
    肝细胞的平滑内质网脂质中的微粒体酶是药物代谢最重要的酶系统,称为"肝药酶",影响药物的药效。许多药物或其他化合物可以改变肝药酶的活性,能提高活性的药物称为"药酶诱导剂",反之称为"药酶抑制剂"。多种药物可受同一种酶系代谢,一种药物能接受多个酶系的催化,一种药物既可以是肝药酶抑制剂,也可以是肝药酶诱导剂。有些药物受肝药酶代谢之后,其活性反而增强。

  • 第15题:

    具有较强肝毒性,内服应用时必须加强毒性监测的药物是

    A:酮康唑
    B:噻康唑
    C:伊曲康唑
    D:特康唑
    E:氟康唑

    答案:A
    解析:
    酮康唑主要不良反应是肝毒性和抑制激素合成,使临床应用受到限制。

  • 第16题:

    药酶抑制剂可使肝药酶活性降低,导致经肝代谢的药物在体内停留时间(),血药浓度(),药理活性(),毒性(),故合用时应()药物剂量。


    正确答案:延长;增高;增强;增大;减少

  • 第17题:

    肾功能不全者用药时需要减少剂量的是()。

    • A、所有药物
    • B、所有毒性大的药物
    • C、主要在肝脏代谢且毒性大的药物
    • D、主要由肾脏排泄且毒性大的药物

    正确答案:D

  • 第18题:

    肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是()

    • A、主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能
    • B、主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者也可减量使用
    • C、药物经肝、肾两条途径清除时,严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量
    • D、药物主要经肾排泄,肝功能减退者也需要调整剂量
    • E、肝功能减退患者,只要减量就能使用

    正确答案:A

  • 第19题:

    为防止、减少耳毒性发生,氨基糖苷类用药期间应注意()、()等早期症状,进行()监测,避免与其它有()的药物合用。


    正确答案:耳鸣;眩晕;听力;耳毒性

  • 第20题:

    肝药酶()。

    • A、药物在体内代谢仅受肝药酶的影响
    • B、经肝药酶代谢后药物毒性消失
    • C、作用有很高的选择性,但活性有限
    • D、经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加
    • E、其活性主要受遗传影响,不受生理病理的影响

    正确答案:D

  • 第21题:

    配伍题
    反映肝实质细胞损伤的酶为()|反映肝脏合成能力的酶为()|反映胆汁淤积为主的酶为()
    A

    ALT

    B

    GGT

    C

    CK

    D

    AMY

    E

    CHE


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肝药酶()
    A

    药物在体内代谢仅受肝药酶的影响

    B

    经肝药酶代谢后药物毒性消失

    C

    作用有很高的选择性,但活性有限

    D

    经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加

    E

    其活性主要受遗传影响,不受生理病理的影响


    正确答案: D
    解析: 经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加

  • 第23题:

    多选题
    下面需要药物监测的情况是()
    A

    长期用药

    B

    合并用药

    C

    肝、肾功能损害

    D

    治疗作用与毒性反应难以区分

    E

    具有线性药代动力学特征的药物


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析