以下哪种情况下可行膀胱全切回肠膀胱术:( )A.膀胱镜活检结果回报为鳞癌 B.膀胱镜活检结果回报为腺癌 C.术前泌尿系CT结果回报为T2期,膀胱镜活检结果回报为移行细胞癌 D.术前泌尿系CT结果回报为T1期,膀胱镜活检结果回报为移行细胞癌(G3)

题目
以下哪种情况下可行膀胱全切回肠膀胱术:( )

A.膀胱镜活检结果回报为鳞癌
B.膀胱镜活检结果回报为腺癌
C.术前泌尿系CT结果回报为T2期,膀胱镜活检结果回报为移行细胞癌
D.术前泌尿系CT结果回报为T1期,膀胱镜活检结果回报为移行细胞癌(G3)

相似考题
参考答案和解析
答案:A,B,C,D
解析:
膀胱鳞癌和腺癌为浸润性癌,恶性度高,病程短,预后不良。
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  • 第1题:

    以下哪种手术最适合首选椎管内麻醉

    A、肾切除术

    B、膀胱全切,回肠代膀胱术

    C、腹腔镜手术

    D、TUR-P

    E、时间很短的手术


    参考答案:D

  • 第2题:

    以下哪种手术应该首选椎管内麻醉( )

    A.肾切除术
    B.膀胱全切,回肠代膀胱术
    C.腹腔镜手术
    D.TUR-P
    E.时间很短的手术

    答案:D
    解析:
    TUR-P首选连续硬膜外阻滞。硬膜外阻滞可使交感神经张力降低,容量血管扩张,从而增加病人对液体负荷的耐受力,同时,选择硬膜外阻滞可以及时发现膀胱冲洗时出现的并发症,如:膀胱穿孔等。

  • 第3题:

    女性,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。处理措施是()。

    • A、化疗
    • B、膀胱全切,回肠膀胱术
    • C、膀胱部分切除术
    • D、放疗
    • E、经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊

    正确答案:E

  • 第4题:

    以下哪种手术应该首选椎管内麻醉()

    • A、肾切除术
    • B、膀胱全切,回肠代膀胱术
    • C、腹腔镜手术
    • D、TUR-P
    • E、时间很短的手术

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性膀胱癌患者,膀胱内肿瘤多发,最大肿瘤直径为5cm,菜花样生长,膀胱镜检查发现前列腺部尿道可见乳头样新生物,在行根治性膀胱切除手术中,下列哪一种术式为最佳选择。()

    • A、膀胱全切,回肠膀胱术
    • B、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱术
    • C、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱重建术
    • D、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,乙状结肠膀胱重建术
    • E、尿道全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱术

    正确答案:E

  • 第6题:

    问答题
    简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。

    正确答案: 1)左、右输尿管支架管:可将尿液直接引流出体外,对输尿管吻合口起支撑和保护作用,一般术后2周拔除。保持支架管通畅,必要时用生理盐水或1:5000的呋喃西林液20~30ml冲洗,注意观察各引流管引出的尿量并及分别记录
    2)代膀胱内引流管:用以引流代膀胱内肠液及可能漏出的尿液,一般2周左右拔除,换造口袋。术后早期因肠管分泌肠液,可用碳酸氢钠溶液冲洗,每日3~4次,每次20~30ml,必要时可增加冲洗次数,防止粘液堵塞导管,若冲洗不能解除堵塞,可更换导管
    3)可控性膀胱术后:可在术后2~3周左右开始进行代膀胱的训练,间断夹闭输出引流管,1小时至3~4小时不等,约一周左右完成,30~40天拔除尿管,自行导尿。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    膀胱肿瘤的手术方式有(  )。
    A

    经尿道肿瘤电切术

    B

    膀胱切开肿瘤切除术

    C

    膀胱全切术

    D

    膀胱部分切除术


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤,有蒂,周围黏膜红,活检为原位癌,细胞分化三级,最好的治疗是

    A.经尿道电切
    B.膀胱部分切除
    C.膀胱全切+回肠膀胱术
    D.放疗

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    膀胱肿瘤的手术方式有( )。

    A.经尿道肿瘤电切术
    B.膀胱切开肿瘤切除术
    C.膀胱全切术
    D.膀胱部分切除术

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第10题:

    简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。


    正确答案: 1)左、右输尿管支架管:可将尿液直接引流出体外,对输尿管吻合口起支撑和保护作用,一般术后2周拔除。保持支架管通畅,必要时用生理盐水或1:5000的呋喃西林液20~30ml冲洗,注意观察各引流管引出的尿量并及分别记录
    2)代膀胱内引流管:用以引流代膀胱内肠液及可能漏出的尿液,一般2周左右拔除,换造口袋。术后早期因肠管分泌肠液,可用碳酸氢钠溶液冲洗,每日3~4次,每次20~30ml,必要时可增加冲洗次数,防止粘液堵塞导管,若冲洗不能解除堵塞,可更换导管
    3)可控性膀胱术后:可在术后2~3周左右开始进行代膀胱的训练,间断夹闭输出引流管,1小时至3~4小时不等,约一周左右完成,30~40天拔除尿管,自行导尿。

  • 第11题:

    女,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1cm×1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。处理措施是()

    • A、化疗
    • B、膀胱全切,回肠膀胱术
    • C、膀胱部分切除术
    • D、放疗
    • E、经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊

    正确答案:E

  • 第12题:

    膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤,有蒂,周围黏膜红,活检为原位癌,细胞分化三级,最好的治疗是()。

    • A、经尿道电切
    • B、膀胱部分切除
    • C、膀胱全切十回肠膀胱术
    • D、化疗
    • E、放疗

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞()。
    A

    肾切除术

    B

    膀胱全切、回肠代膀胱术

    C

    腹腔镜手术

    D

    TUR-P

    E

    时间很短的手术


    正确答案: D
    解析: TUR-P首选连续硬膜外阻滞。硬膜外阻滞可使交感神经张力降低,容量血管扩张,从而增加患者对液体负荷的耐受力。同时,选择硬膜外阻滞可以及时发现膀胱冲洗时出现的并发症,如膀胱穿孔等。其他几种手术首选全麻更合适。

  • 第14题:

    单选题
    根治性膀胱切除术包括()。
    A

    回肠或乙状结肠代膀胱术

    B

    膀胱重建术

    C

    肠部分切除术

    D

    以上A、B、C均包括

    E

    全膀胱切除术


    正确答案: D
    解析: 当根治性膀胱切除术采用的是分离肠段形成膀胱建造术,即回肠或乙状结肠代膀胱时,还要编码膀胱重建术及肠部分切除术的编码。