男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、暖气,3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 10070mmHg,心率92次分,律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb 92glL,粪便隐血阳性。最具有确诊意义的检查是( ) A.纤维胃镜 B.上消化道造影 C.腹部B超 D.胃液分析

题目
男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、暖气,3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 10070mmHg,心率92次分,律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb 92glL,粪便隐血阳性。

最具有确诊意义的检查是( )
A.纤维胃镜
B.上消化道造影
C.腹部B超
D.胃液分析

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  • 第1题:

    男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、嗳气, 3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 100/70mmHg,心率92次/分, 律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L,粪便隐血阳性。
    最具有确诊意义的检查是
    A.纤维胃镜 B.上消化道造影
    C.腹部B超 D.胃液分析


    答案:A
    解析:
    解析略

  • 第2题:

    男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、嗳气, 3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 100/70mmHg,心率92次/分, 律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L,粪便隐血阳性。
    下列治疗药物中,属于制酸药物的是

    A.氢氧化铝
    B.西咪替丁
    C.奥美拉唑
    D.硫糖铝

    答案:D
    解析:
    [考点]胃溃瘍的诊断和治疗[分析]该青年男性患者有长期间断上腹痛病史,腹痛有一定规律,即餐后1小时开始痛,非饥饿痛,这是胃溃疡的腹痛特点,出血后腹痛减轻,这也支持消化性溃疡,因此该患者上消化道出血的最可能病因是胃溃疡,其余三种疾病的可能性均不大;确诊最有意义的检查是纤维胃镜,不仅可直视下检查有无溃疡等异常,而且也可进行病理检查和幽门螺杆菌检查,其余检查意义均小;胃溃疡需要抗酸治疗和保护胃黏膜的药物治疗,选项中只有硫糖铝属于保护胃黏膜药物,其余均为制酸药物。

  • 第3题:

    男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。最有意义的确诊手段是()。

    • A、开腹探察
    • B、纤维胃镜
    • C、B型超声
    • D、上消化道造影
    • E、胃液分析

    正确答案:D

  • 第4题:

    女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是()

    • A、肠系膜上动脉综合征
    • B、消化性溃疡
    • C、胃黏膜脱垂
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。最有意义的确诊手段是()
    A

    开腹探察

    B

    纤维胃镜

    C

    B型超声

    D

    上消化道造影

    E

    胃液分析


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、嗳气, 3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 100/70mmHg,心率92次/分, 律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb92g/L,粪便隐血阳性。
    下列治疗药物中,不属于制酸药物的是
    A.氢氧化铝 B.西咪替丁
    C.奥美拉唑 D.硫糖铝


    答案:D
    解析:
    [考点]胃溃疡的诊断和治疗 [分析]该青年男性患者有长期间断上腹痛病史,腹痛有一定规律.即餐后1小时开始痛,非饥饿痛,这是胃溃疡的腹痛特点,出血后腹痛减轻,这也支持消化性溃疡,因此该患者上消化道出血的最可能病因是胃溃疡,其余三种疾病的可能性均不大; 确诊最有意义的检査是纤维胃镜,不仅可直视下检查有无溃疡等异常,而且也可进行病理检査和幽门螺杆菌检查,其余检査意义均小;胃溃疡需要抗酸治疗和保护胃黏膜的药物治疗,选项中只有硫糖铝属于保护胃黏膜药物,其余均为制酸药物。

  • 第7题:

    男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。对其治疗不正确的是()。

    • A、输血
    • B、静点洛赛克
    • C、静点氟美松
    • D、口服凝血酶
    • E、冷盐水洗胃

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。最可能的诊断是()

    • A、急性糜烂性胃炎
    • B、胃癌出血
    • C、胃溃疡出血
    • D、十二指肠溃疡出血
    • E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是()
    A

    肠系膜上动脉综合征

    B

    消化性溃疡

    C

    胃黏膜脱垂

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案: C
    解析: 诊断依据:①间断上腹痛5年,进食后缓解,近1周来上腹痛加重,伴反酸,夜间痛醒,上腹部压痛提示消化道溃疡病;②黑粪提示上消化道溃疡出血。

  • 第10题:

    单选题
    男性,25岁,上腹疼痛5年余,呈间歇发作,空腹痛为主,伴反酸、嗳气,近日出现黑便,呈柏油色,上腹疼痛减轻,心悸、出冷汗,查体:血压100/70mmHg,上腹部轻压痛,肝、脾未触及,化验:血红蛋白90g/L,大便隐血阳性。最可能的诊断是()
    A

    急性糜烂性胃炎

    B

    胃癌出血

    C

    胃溃疡出血

    D

    十二指肠溃疡出血

    E

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析