患者，女性，50岁，舌前部灼痛感6个月。进食时疼痛不明显，空闲时加重，晨轻晚重。口腔检查：舌部黏膜未见明显异常。诊断应首先考虑（ ）A、三叉神经痛B、地图舌C、萎缩性舌炎D、灼口综合征E、舌乳头炎
题目
患者，女性，50岁，舌前部灼痛感6个月。进食时疼痛不明显，空闲时加重，晨轻晚重。口腔检查：舌部黏膜未见明显异常。诊断应首先考虑（ ）
A、三叉神经痛
B、地图舌
C、萎缩性舌炎
D、灼口综合征
E、舌乳头炎
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
患者男性，50岁，因“舌部黏膜烧灼样疼痛2个月”来诊。患者2个月前自觉舌根部烧灼样疼痛，伴口干，呈晨轻晚重节律性改变，空闲静息时加重，工作、注意力分散时无疼痛加重。口腔检查：舌活动自如，舌体柔软，触诊反应正常，舌黏膜正常。最可能的诊断为A、萎缩性舌炎
B、灼口综合征
C、舌乳头炎
D、沟纹舌
E、游走性舌炎
F、舌淀粉样变
该病的病因包括A、局部刺激因素
B、更年期综合征
C、维生素和矿物质缺乏
D、精神因素
E、神经系统病变
F、糖尿病
G、医源性因素
该病的治疗包括A、消除局部刺激因素
B、纠正患者伸舌自检的不良习惯
C、伴有精神症状者可服用抗焦虑药
D、心理治疗
E、口干唾液黏稠者可用溴己新，每片8 mg，每次1～2片，每天3次
F、放射治疗
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：ABCDEFG
问题 3 答案：ABCDE
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第2题：
女性患者，21岁，主诉舌尖疼痛4天，进食及说话可疼痛加重。检查可见舌尖中份及舌腹黏膜有一直径2.5mm溃疡3个，周围充血明显，上覆黄色假膜，触痛明显，基底柔软。7年来溃疡反复发作，时轻时重，近几月发作次数增多，溃疡数目增加，愈合时间延长。非本病病损的好发部位
A.颊黏膜
B.唇黏膜
C.舌黏膜
D.牙龈黏膜
E.口底黏膜答案：D解析：1.复发性口疮是多种因素综合作用的结果，轻型口疮是其中最轻的一型，溃疡好发于上皮角化较差的区域如唇、颊、口底黏膜，有"黄、红、凹、痛"特征。 -
第3题：
女性患者，60岁，舌背及腭部烧灼样不适感半年，且该症状在进食，睡眠或看电视时消失，晨起时症状较轻，夜间加重。查体见口腔黏膜正常，唾液分泌正常。该患者最可能的诊断是A.口腔扁平苔藓
B.真菌性口炎
C.沟纹舌
D.三叉神经痛
E.灼口综合征答案：E解析： -
第4题：
女性患者,60岁,舌背及腭部烧灼样不适感半年,且该症状在进食,睡眠或看电视时消失,晨起时症状较轻,夜间加重。查体见口腔黏膜正常,唾液分泌正常。该患者最可能的诊断是A、沟纹舌
B、口腔扁平苔藓
C、三叉神经痛
D、灼口综合征
E、真菌性口炎
参考答案：D
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第5题：
女性患者，21岁，主诉舌尖疼痛4天，进食及说话可疼痛加重。检查可见舌尖中份及舌腹黏膜有一直径2.5mm溃疡3个，周围充血明显，上覆黄色假膜，触痛明显，基底柔软。7年来溃疡反复发作，时轻时重，近几月发作次数增多，溃疡数目增加，愈合时间延长。拟诊断为
A.疱疹样口疮
B.轻型口疮
C.天疱疮
D.重型口疮
E.疱疹性口炎答案：B解析：1.复发性口疮是多种因素综合作用的结果，轻型口疮是其中最轻的一型，溃疡好发于上皮角化较差的区域如唇、颊、口底黏膜，有"黄、红、凹、痛"特征。