男性，25岁，3天来突然寒战高热，咳黄痰，胸片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，治疗应选
题目
男性，25岁，3天来突然寒战高热，咳黄痰，胸片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，治疗应选
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第1题：
关于支气管肺炎的描述，正确的是
A.慢性咳嗽，咳白色黏痰，两肺纹理粗乱、扭曲
B.低热、盗汗，左下肺野外带片状模糊影伴肺心影增大
C.高热、寒战、脓痰，左下肺大片致密影，内见气液平，同侧少量胸腔积液
D.高热、寒战、铁锈色痰，左下肺大片致密影，内见空气支气管征
E.高热、咳嗽、咳痰，双下肺野斑片模糊影，沿支气管分布
正确答案：E
略 -
第2题：
30岁男性，3日前因着凉，突然寒战高热，右胸刺痛，咳嗽，伴少许黄痰。体检，气管居中，右上肺实变体征。此患X线检查最可能的变化是
A.右上肺不张征象
B.右上肺大片密度增浓影，有空洞及液平
C.右上肺大片密度增浓影，叶间隙下坠
D.右上肺大片密度增浓影有多个空洞
E.右上肺大片密度增浓影，均匀一致答案：E解析： -
第3题：
A.氨基苷类抗生素
B.青霉素
C.红霉素
D.林可霉素(洁霉素)
E.红霉素+利福平男性，25岁，3天来突然寒战高热，咳黄痰。胸片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征。应选用哪组药物最适宜答案：B解析： -
第4题：
高热3天，体温39.9℃，胸痛，咯嗽，咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。考虑是A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、右上肺不张
D、肺结核
E、中心性肺癌答案：A解析：大叶性肺炎：充血期X线无明显变化，或仅可见肺纹理增粗；实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影，即支气管充气征。消散期X线可见实变区密度逐渐减退，表现为散在性的斑片状影，大小不等，继而可见到增粗的肺纹理，最后可完全恢复正常。CT在充血期即可见病变区磨玻璃样阴影，边缘模糊。实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影，支气管充气征较X线检查更为清楚。 -
第5题：
A.氨基糖苷类抗生素
B.青霉素
C.红霉素
D.林可霉素（洁霉素）
E.红霉素+利福平男性，25岁，3天来突然寒战高热，咳黄痰，胸片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，治疗应选答案：B解析：1.根据患者发热、咳嗽、咳脓痰，胸片示右上肺野实变，有空洞，时间隙下坠，考虑克雷伯杆菌感染。治疗选用氨基糖苷类抗生素。
2.根据寒战高热，咳黄痰，胸片示右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，考虑肺炎球菌性肺炎。选用青霉素治疗。