患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。患者最可能的诊断是A、寻常型天疱疮B、大疱性类天疱疮C、疱疹样皮炎D、多形红斑E、线状IgA大疱性皮病确诊的最佳辅助检查是A、电镜检查B、检测有无天疱疮抗体C、取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查D、细胞学涂片E、盐裂皮肤间接免疫荧光检查根据上述检查,给

题目

患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。患者最可能的诊断是A、寻常型天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、疱疹样皮炎

D、多形红斑

E、线状IgA大疱性皮病

确诊的最佳辅助检查是A、电镜检查

B、检测有无天疱疮抗体

C、取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查

D、细胞学涂片

E、盐裂皮肤间接免疫荧光检查

根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,剂量为泼尼松80mg/d,经过2个月的治疗后,大部分皮损已消退,残留色素沉着,但皱褶部位皮损仍存在,且有小片糜烂,此时最佳处理是A、加大激素用量

B、检测有无天疱疮抗体

C、加用环磷酰胺200mg,隔日静脉注射,待病情好转后再减少激素用量

D、静脉应用大剂量丙种球蛋白

E、血浆置换


相似考题
参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

更多“患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,36岁,因“持续发热2周”入院。患者近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg。既往有吸毒史。查体:体温38.50℃,消瘦,皮肤未见皮疹及出血点,右颈部和左腋下各触及1个肿大淋巴结,活动无压痛,心肺腹(-)。实验室检查:血清抗-HIV(+).临床诊断为艾滋病。请写出:(1)该患者艾滋病的诊断依据。(2)该患者的隔离方法及健康教育的内容。


    答案:
    解析:
    (1)诊断依据:①有吸毒史;②发热、腹泻、淋巴结肿大、体重下降等临床表现:③血清抗-HIV(+)。(2)隔离方法采取血液、排泄物、分泌物进行严格消毒处理(体液隔离)。健康教育的内容包括:指导患者进行抗病毒治疗,说明按时、足量服药及坚持终身服药的重要性,使患者及家属建立战胜疾病的信心,配合治疗,教给患者及家属预防或减少机会性感染的方法。

  • 第2题:

    患者,男,37岁。近半个月来,右侧腰腿痛加重;经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左(足母)趾背伸无力,小便困难。 患者出现的阳性体征是

    A.Laseque征(+)

    B.McMurray征(+)

    C.Thomas征(+)

    D.Gaenslen征(+)

    E.“4”字试验(+)


    腰椎CT检查

  • 第3题:

    小儿推拿操作一般的顺序是?

    A.先头面、次上肢、再胸腹腰背、最后下肢

    B.先上肢、次胸腹腰背、再头面、最后下肢

    C.先头面、次腰腹胸背、再上肢、最后下肢

    D.次下肢、再腰腹胸背、最后头面


    D

  • 第4题:

    患者,男,26岁,近两月来。反复口腔溃疡,不易愈合,心烦失眠。口干口渴,尿赤,舌红,脉数。用药宜首选

    A.竹叶
    B.知母
    C.黄芩
    D.金银花
    E.栀子

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    麻疹顺证的出疹顺序是()。

    A.先耳后发际,渐及头面、颈部,后蔓延至胸背腹部、四肢,最后鼻准部及手心、足心

    B.先手心、足心,渐及头面、颈部,后蔓延至胸背腹部、四肢,最后耳后发际

    C.先手心、足心,渐及四肢,头面、颈部,后蔓延至胸背腹部,最后耳后发际

    D.出疹无序

    E.四肢,后蔓延至头面、颈部,最后鼻准部及手心、足心


    先耳后发际,渐及头面、颈部,后蔓延至胸背腹部、四肢,最后鼻准部及手心、足心