SLE累及关节肌肉时，下列哪个说法正确( )A、可有肌痛，肌无力明显B、受累关节常发生畸形C、可出现缺血性骨坏死，以股骨头受累最常见D、5%患者有关节疼痛E、血清酶升高

题目

SLE累及关节肌肉时，下列哪个说法正确( )

A、可有肌痛，肌无力明显

B、受累关节常发生畸形

C、可出现缺血性骨坏死，以股骨头受累最常见

D、5%患者有关节疼痛

E、血清酶升高

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1.系统性红斑狼疮引起关节和肌肉病变，一般不会出现下列哪项A.关节畸形B.多关节痛C.肌炎D.肌痛E.少数可有肌酶谱增高

2.类风湿关节炎关节受累特点下列哪项不正确?()A.病理改变不累及滑膜B.对称性关节肿C.对称性、持续性关节痛D.晨僵E.关节畸形

3.SLE患者关节肌肉损害中最常见的是( )A、肌炎B、自发性肌痛C、关节痛D、肌无力

4.类风湿关节炎的特点是A、累及少数或单一关节B、多呈游走性大关节肿痛，极少畸形C、对称性小关节，可有畸形D、大小关节均可受累，呈对称性，很少出现畸形E、全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    类风湿关节炎关节痛特点不正确的是

    A．也可累及踝、膝和髋关节，常呈对称性

    B．晚期可有畸形

    C．病变关节活动受限，有晨僵感

    D．多以一个关节起病，以手中指指间关节首发疼痛

    E．以上都不是


    正确答案：E

  • 第2题：

    A.对称性小关节受累，晚期多有畸形
    B.大小关节均可受累，很少出现畸形及关节脱位
    C.游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形
    D.脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形
    E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛

    SLE( )

    答案：B
    解析：
    1.类风湿关节炎主要侵犯小关节尤其是手足小关节。如腕、掌指关节，近端指间关节，足趾关节、膝、踝、肘、髋等关节。晚期由于软骨、骨质、肌腱、韧带损害，可出现不同程度的关节畸形，出现手指关节半脱位，如手指的尺侧偏斜和天鹅颈畸形等。关节周围肌肉的萎缩、痉挛使畸形更为加重。
    3.SLE85％的病人有关节受累，多表现为关节痛，不伴关节畸形。常受累的近端指间关节、腕、足部、膝、踝等，呈对称性分布，可有肌痛。

  • 第3题：

    关于SLE的关节病变，下列哪几项是正确的( )

    A.有的患者可出现股骨头坏死
    B.表现为对称性的多关节痛
    C.晚期会发展为关节畸形、肌肉萎缩
    D.关节痛，最常见于指、腕、膝关节，少伴有红肿

    答案：A,B,D
    解析：
    关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴红肿者少见。常出现对称性多关节疼痛、肿。晚期不会发展为关节畸形、肌肉萎缩，10%的患者因关节周围肌腱受损而出现Jaccoud关节病，其特点为可复的非畸形性关节半脱位，可以维持正常关节功能，关节X线片多无关节骨破坏。有小部分患者在病程中出现股骨头坏死，目前尚不能肯定是由于本病所致，或为糖皮质激素的不良反应之一。

  • 第4题：

    女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。

    下列关于RA的关节病变不正确的是
    A.可累及全身所有关节，呈游走性
    B.受累以双手小关节、腕关节多见
    C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵
    D.关节周围组织常同时受累

    答案：A
    解析：
    类风湿关节炎、脾大、白细胞减少、皮肤溃疡和高滴度的类风湿因子，提示是Felt-y综合征，其特点是选择性中性粒细胞减少，原因不清楚。

  • 第5题：

    A.游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形
    B.脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形
    C.对称性小关节受累，晚期多有畸形
    D.大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位
    E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛

    SLE

    答案：D
    解析：

    风湿性关节炎出现游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形；类风湿性关节炎呈对称性小关节受累，晚期多有畸形；SLE大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位；急性白血病全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛

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