女，30岁，孕1产0，人工流产后置宫内节育器4年，近2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约5cm× 6cm×6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节，最可能的诊断是A．结核性盆腔炎B．卵巢恶性肿瘤C．子宫内膜异位症D．慢性盆腔炎E．子宫肌瘤

题目

女，30岁，孕1产0，人工流产后置宫内节育器4年，近2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约5cm× 6cm×6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节，最可能的诊断是

A．结核性盆腔炎

B．卵巢恶性肿瘤

C．子宫内膜异位症

D．慢性盆腔炎

E．子宫肌瘤

相似考题

1.女，30岁，孕2产0。诉：13岁来月经，28～30天1次，每次6天，量中等，无痛经。但从第2次人流后出现痛经，而且逐渐加重，现在无法忍受，必须使用哌替啶方能缓解。妇科检查：子宫后位固定，直肠子宫陷凹触痛明显。患者最大可能是A．原发性痛经B．继发性痛经C．子宫内膜异位症D．子宫内膜炎E．盆腔炎

2.女，40岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（ ）。A．功能性痛经B．子宫腺肌病C．子宫内膜结核D．子宫内膜癌E．子宫黏膜下肌瘤

3.患者女性，33岁。孕1产0，12岁来月经，28～30天1次，每次5天，量中等，无痛经，但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该患者最可能的诊断为A.阴道炎 B.盆腔炎 C.原发性痛经 D.功能失调性子官出血 E.子宫内膜异位症

4.患者女性，33岁。孕1产0，12岁来月经，28～30天1次，每次5天，量中等，无痛经，但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该患者最可能的诊断为A、阴道炎B、盆腔炎C、原发性痛经D、功能失调性子宫出血E、子宫内膜异位症

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  • 第1题：

    林女士，27岁，孕1产0，13岁来月经，29～31天1次，每次3天，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重，诊断为子宫内膜异位症。目前诊断此病最佳方法是

    A:B超
    B:X线
    C:AFP测定
    D:腹腔镜
    E:妇科检查

    答案：D
    解析：
    腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。

  • 第2题：

    女，30岁，孕1产0，人工流产后置宫内节育器4年，近2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节，最可能的诊断是

    A.结核性盆腔炎
    B.卵巢恶性肿瘤
    C.子宫内膜异位症
    D.慢性盆腔炎
    E.子宫肌瘤

    答案：C
    解析：
    根据患者痛经进行性加重，形成子宫内膜异位囊肿，固定的囊性包块，右侧骶韧带处可及散在结节，可诊断子宫内膜异位症。

  • 第3题：

    女性，33岁，孕1产0，12岁来月经，28～30天一次，每次5天，量中等，无痛经。但人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹窿处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可能的诊断为

    A．盆腔炎

    B．原发性痛经

    C．功能失调性子宫出血

    D．子宫内膜异位症


    D

  • 第4题：

    患者女性，33岁。孕1产0，12岁来月经，28～30天1次，每次5天，量中等，无痛经，但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该患者最可能的诊断为

    A.阴道炎
    B.盆腔炎
    C.原发性痛经
    D.功能失调性子宫出血
    E.子宫内膜异位症

    答案：E
    解析：
    子宫内膜异位症：典型的表现为子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带触及痛性结节。卵巢子宫内膜异位囊肿时，在一侧或双侧附件扪及与子宫相连的活动度差的囊性包块，往往有轻压痛。若病变累及直肠阴道隔时，可在阴道后穹隆处扪及甚至可直接看到局部隆起的紫蓝色斑点或结节。

    【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】

  • 第5题：

    女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。该患者最可能的诊断是（）

    A子宫腺肌病

    B子宫肌瘤

    C妊娠子宫

    D慢性盆腔炎

    E子宫内膜炎


    A
    略

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