患者男，30岁，双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔直径约4mm，直接对光反射略迟钝，晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。提问1：从上述病史，初步考虑可能的眼病有A、视盘血管炎B、前段缺血性视神经病变C、急性视神经炎D、假性视神经炎E、急性球后视神经炎F、以上都不是提问2：眼底检查：视盘边界清，颜色正常，C/D=0.2，视网膜平伏，黄斑中心凹反光可见。该患者视野检查结果可能为A、中心

题目

患者男，30岁，双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔直径约4mm，直接对光反射略迟钝，晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。提问1：从上述病史，初步考虑可能的眼病有A、视盘血管炎

B、前段缺血性视神经病变

C、急性视神经炎

D、假性视神经炎

E、急性球后视神经炎

F、以上都不是

提问2：眼底检查：视盘边界清，颜色正常，C/D=0.2，视网膜平伏，黄斑中心凹反光可见。该患者视野检查结果可能为A、中心暗点

B、视野正常

C、与生理盲点相连的扇形缺损

D、生理盲点扩大

E、哑铃状暗点

F、以上都不是

提问3：可选择下列哪些治疗A、病因治疗，清除病灶

B、给予大剂量激素冲击治疗3天，再改口服泼尼松50mg/d，并逐渐减量，同时辅以胃黏膜保护药

C、神经营养药

D、扩血管药

E、抗生素

F、以上都不是

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1.患者,男性,45岁,左眼视力渐下降3个月。Vod1.0(－4.00DS),Tod 15mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深5C.T.,房水清,晶状体透明,C／D 0.5;Vos 0.8(－4.50DS),Tos 27mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房轴深5C.T.,房水清,晶状体透明,C／D 0.8。双眼房角宽开角。中心视野:右眼正常,左眼为上方弓形暗点。正确的诊断应该是A、原发性开角型青光眼B、慢性闭角型青光眼C、糖皮质激素性青光眼D、正常眼压性青光眼E、先天性青光眼

2.20岁女性患者，双眼视物不清伴眼球转动痛1周，矫正视力双眼0.1，角膜透明，房水清，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶状体无混浊，眼底视盘边界清，颜色正常，C/D=0.3，A/V=2：3。最可能的诊断是A、视乳头水肿B、急性球后视神经炎C、颅内肿瘤D、视神经萎缩E、视盘血管炎最有意义的检查是A、FFAB、B超C、头颅CTD、视野E、VEP首选治疗方法是A、抗生素B、血管扩张剂C、神经营养药D、糖皮质激素E、以上都不正确

3.患者男，45岁，左眼视力渐下降3个月。Vod 1.0（-4.00DS），Tod 15mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深5CT.，房水清，晶状体透明，C/D 0.5；Vos 0.8(-4.50DS)，Tos 27mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深5C.T.，房水清，晶状体透明，C/D0.8。双眼房角宽开角。中心视野：右眼正常，左眼为上方弓形暗点。正确的诊断应该是A、原发性开角型青光眼B、慢性闭角型青光眼C、糖皮质激素性青光眼D、正常眼压性青光眼E、先天性青光眼

4.男,44岁,视力下降1年,矫正视力:右0.5左1.0;眼压:右22mmHg左18mmHg;角膜透明、前房正常、晶状体透明;眼底:视盘C／D右0.8,左0.6;视野:右眼鼻侧阶梯、左正常;双眼房角在静态下均可见睫状体带。本患者应诊断为A、右视神经萎缩B、双原发性闭角型青光眼，慢性期C、双视盘大凹陷D、右原发性开角型青光眼E、双原发性开角型青光眼

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  • 第1题：

    患者男，47岁，双眼视力逐渐下降10年，早期以晚上明显，无明显眼红痛。检查：双眼视力0.3，结膜无充血，角膜透明，前房轴深3CT，房水清，晶状体混浊。眼底隐见视盘颜色蜡黄，视网膜血管变细，视网膜周边部色素沉着，有骨细胞样色素。正确的诊断是

    A、中毒性白内障

    B、辐射性白内障

    C、代谢性白内障

    D、并发性白内障

    E、外伤性白内障


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者女，37岁，因过敏性结膜炎长期使用地塞米松点眼，双眼视力逐渐下降1年，无明显眼红痛。检查：双眼视力0.4，结膜无充血，角膜透明，前房轴深4CT，房水清，晶状体混浊，以后囊膜下混浊为主。眼底见视乳头颜色正常，视网膜平伏。正确的诊断是

    A、中毒性白内障

    B、后发性白内障

    C、代谢性白内障

    D、并发性白内障

    E、先天性白内障


    参考答案：A

  • 第3题：

    某女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周，眼部检查：视力：0.06/0.08，不能矫正，双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶体无明显混浊，眼底可见视乳头边界清，颜色大致正常，C/D=0.3，A/V=2：3，中心凹可见。 最具有诊断价值的检查是（）

    A．B超

    B．头颅CT

    C．眼底血管造影

    D．视野检查

    E．VEP


    急性球后视神经炎

  • 第4题：

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    A、多次眼压测量

    B、VEP检查

    C、视野检查

    D、房角镜检查

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    参考答案：D

  • 第5题：

    某女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周，眼部检查：视力：0.06/0.08，不能矫正，双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶体无明显混浊，眼底可见视乳头边界清，颜色大致正常，C/D=0.3，A/V=2：3，中心凹可见。 首选的治疗法为（）

    A．抗生素

    B．扩血管，改善供血

    C．糖皮质激素

    D．视经营养药


    D

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