患者男性,23岁,车祸后致特重型颅脑损伤2小时入院,急诊行外科手术治疗后,生命体征趋于平稳,拟行管饲肠内营养支持和药物,下列何项错误A、管饲前应确认鼻胃管留置成功B、管饲时患者应取斜坡位,避免反流、误吸C、管饲前应除外患者胃潴留情况D、每次管饲时间间隔应不少于1小时E、管饲时应注意注入物温度、浓度和速度

题目

患者男性,23岁,车祸后致特重型颅脑损伤2小时入院,急诊行外科手术治疗后,生命体征趋于平稳,拟行管饲肠内营养支持和药物,下列何项错误

A、管饲前应确认鼻胃管留置成功

B、管饲时患者应取斜坡位,避免反流、误吸

C、管饲前应除外患者胃潴留情况

D、每次管饲时间间隔应不少于1小时

E、管饲时应注意注入物温度、浓度和速度


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  • 第1题:

    下列关于男性后尿道损伤的治疗,描述正确的是( )

    A、损伤后应积极监测患者生命体征

    B、损伤如不严重可试行插导尿管

    C、尿道损伤早期可行耻骨上膀胱穿刺造瘘术

    D、后尿道损伤后应积极防休克、抗感染治疗

    E、儿童尿道损伤如不特别严重,可急诊行尿道会师术


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。

    护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是
    A.一人搬运法
    B.二人搬运法
    C.三人搬运法
    D.四人搬运法
    E.六人搬运法

    答案:D
    解析:
    1.腰椎骨折患者翻转或移动时脊柱应保持平直,勿扭转、屈曲,因此最佳的搬运方法是四人搬运法。
    2.四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折的患者。方法:①平车上置一木板,盖被铺置于其上,移开床旁桌、椅,使平车紧靠床边;②在患者腰、臀下铺大单或中单:③护士甲站于床头,托住患者的头与颈肩部,护士乙立于床尾托住患者的两腿,丙和丁分别站在病床及平车的两侧,双手抓紧中单的四角;④一人喊口令,4人同时用力抬起患者,将其轻轻放在平车中央。
    3.腰椎骨折患者翻转时勿让患者身体屈曲,以防脊柱扭曲,应直线或滚动翻身,因此平车放置的正确位置为平车紧靠床边。
    4.平车的小轮是定向轮,转动灵活,但动度大。而大轮平稳,动度小,患者头部卧于此端舒适、安全。
    5.推车时,护士应位于患者头部一侧,以便运送途中观察患者的病情变化。

  • 第3题:

    患者,男性,23岁,面中部外伤3小时前来急诊,应首先除外有无颅脑损伤。判断该患者是否伴发颅脑损伤的主要临床特征是

    A.有无头颅创口
    B.生命体征有无明显改变
    C.伤后昏迷史
    D.瞳孔的变化
    E.脑脊液漏

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,25岁。车祸致颅脑损伤。拟行冬眠降温疗法,不正确的护理是

    A、单人房间,室温18~20℃

    B、降低温度以每小时下降1℃为宜

    C、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化

    D、物理降温后给予冬眠药物

    E、维持直肠内温度在32~34℃


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。

    搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是
    A.头部
    B.头及颈肩部
    C.腰部
    D.臀部
    E.双足

    答案:B
    解析:
    1.腰椎骨折患者翻转或移动时脊柱应保持平直,勿扭转、屈曲,因此最佳的搬运方法是四人搬运法。
    2.四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折的患者。方法:①平车上置一木板,盖被铺置于其上,移开床旁桌、椅,使平车紧靠床边;②在患者腰、臀下铺大单或中单:③护士甲站于床头,托住患者的头与颈肩部,护士乙立于床尾托住患者的两腿,丙和丁分别站在病床及平车的两侧,双手抓紧中单的四角;④一人喊口令,4人同时用力抬起患者,将其轻轻放在平车中央。
    3.腰椎骨折患者翻转时勿让患者身体屈曲,以防脊柱扭曲,应直线或滚动翻身,因此平车放置的正确位置为平车紧靠床边。
    4.平车的小轮是定向轮,转动灵活,但动度大。而大轮平稳,动度小,患者头部卧于此端舒适、安全。
    5.推车时,护士应位于患者头部一侧,以便运送途中观察患者的病情变化。