患者,女性,80岁。反复黑矇3年余入院。查体:BP120/60mmHg,P50次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断A、囊袋血肿B、阈值升高C、感染D、起搏器综合征E、慢性心脏穿孔

题目

患者,女性,80岁。反复黑矇3年余入院。查体:BP120/60mmHg,P50次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断

A、囊袋血肿

B、阈值升高

C、感染

D、起搏器综合征

E、慢性心脏穿孔


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  • 第1题:

    患者女性,80岁,反复黑朦3年余入院。查体:BP120∕60mmHg,P50次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断

    A、囊袋血肿

    B、阈值升高

    C、感染

    D、起搏器综合征

    E、慢性心脏穿孔


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男性,80岁,反复黑嚎2年余,加重2周入院。查体:BP140/80mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器植入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是

    A、起搏器电池耗竭

    B、阈值升高

    C、电极脱位

    D、起搏器综合征

    E、慢性心脏穿孔


    参考答案:A

  • 第3题:

    男,58岁.因阵发头晕、胸闷伴黑矇1 个月就诊。查体:BP90/60mmHg,双肺呼吸音清, 未闻及干湿啰音。ECG提示P波与QRS波群无固定关系,P-P间隔相等,频率86次/分;R-R间隔相等,心室率40次/分,QRS波群不增宽,该患者的恰当治疗是
    A.静脉滴注多巴胺
    B.射频消融术
    C.安置心脏起搏器
    D.静脉滴注胺碘酮
    E.脉滴注利多卡因


    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,80岁,反复胸闷、黑朦3年余入院。查体:BP130∕64mmHg,P48次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次∕分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次∕分。首先考虑诊断

    A、起搏器电池耗竭

    B、电极移位或导线断裂

    C、阈值升高

    D、起搏器综合征

    E、慢性心脏穿孔


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者男性,80岁,反复黑朦2年余,加重2周入院。查体:BP140∕80mmHg,P52次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是

    A、超搏器电池耗竭

    B、阈值升高

    C、电极脱位

    D、起搏器综合征

    E、慢性心脏穿孔


    参考答案:A