患者男,28岁。因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查A、胸椎CTB、胸椎MRIC、血白细胞计数D、脑脊液检查E、心电图

题目

患者男,28岁。因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查

A、胸椎CT

B、胸椎MRI

C、血白细胞计数

D、脑脊液检查

E、心电图


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更多“患者男,28岁。因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,青年。2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是

    A、脊髓出血

    B、脊髓肿瘤

    C、急性脊髓炎

    D、格林-巴利综合征

    E、大脑旁脑膜瘤


    参考答案:C

  • 第2题:

    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射

    首先应做的有诊断意义的检查是

    A、腰穿脑脊液检查
    B、头部MRI
    C、颈椎MRI
    D、胸椎MRI
    E、腰椎MRI

    答案:D
    解析:
    题干中明确提示,患者目前胸背部疼痛,所以我们做MRI时理应从胸椎开始做。该患者考虑诊断是:急性脊髓炎.急性脊髓炎以胸髓最多见.脊髓MRI可以准确的诊断。

  • 第3题:

    男性,28岁。因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查

    A.胸椎CT
    B.胸椎MRI
    C.血白细胞记数
    D.脑脊液检查
    E.心电图

    答案:D
    解析:
    考虑为脊髓炎,脑脊液检查有诊断意义。

  • 第4题:

    患者,男,青年。2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是

    A.脊髓出血
    B.脊髓肿瘤
    C.急性脊髓炎
    D.格林-巴利综合征
    E.大脑旁脑膜瘤

    答案:C
    解析:
    急性脊髓炎可见于任何年龄,但以青壮年居多,多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍。一般持续数周后,才出现肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。

  • 第5题:

    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,査脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。
    首先应做的有诊断意义的检查是

    A.骶椎MRI
    B.头部MRI
    C.颈椎MRI
    D.胸椎MRI
    E.腰椎MRI

    答案:D
    解析:
    [考点]急性脊髓炎的诊断
    [分析]该青年男性病人呈典型的急性脊髓炎表现,发病较急,先有腰背部疼痛,因为脊髓受损部位以上胸段(胸3~5)多见,因此常出现双下肢瘫痪,受累平面以下的传导束型感觉障碍,各种感觉均减退或消失,急性期还有自主神经功能障碍,可出现小便失禁,该病人的症状和体征均符合;因为脊髓受损部位以上胸部多见,故首先应做的有诊断意义的检查是胸椎MRI。