患者，男性，28岁。既往体健，否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院，查血红蛋白73g／L，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误的是A、快速补液B、使用质子泵抑制剂C、插三腔二囊管D、输注浓缩红细胞E、使用止血药物

题目

患者，男性，28岁。既往体健，否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院，查血红蛋白73g／L，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误的是

A、快速补液

B、使用质子泵抑制剂

C、插三腔二囊管

D、输注浓缩红细胞

E、使用止血药物

相似考题

1.简要病史男性，50岁。主诉：呕血1次急诊入院。“慢性乙肝”病史23年。

2.病人，男性，50岁。突然大量呕血，既往无痛性病史，查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，血压90／50mmHg，肝未触及，脾大，肋下4cm，化验：红细胞32．3×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞6．5×109／L，最可能的诊断是A．胃癌出血B．应激性溃疡出血C．食管胃底静脉破裂出血D．胆道出血E．肝破裂出血

3.患者，男性，50岁，既往有肝炎病史，因呕血1d急诊入院。体格检查贫血貌，血红蛋白80g／L，血小板数50×109／L，白细胞数4．0×109／L，以下哪项为其主要临床表现A．疼痛，黄疸，乏力B．腹痛，无力，贫血C．肝大，腹胀，消瘦D．脾大，脾亢，黑便E．脾大，肝大，发热

4.患者，男，50岁，突然大量呕血，既往无腹痛病史。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，血压90／50mmHg，脾大，肋下4cm。化验：红细胞：32．0×109／L，白细胞6．5×109／L，血红蛋白70g／L。最可能的诊断是( )A．食管胃底静脉曲张破裂出血B．胃癌出血C．应激性溃疡病出血D．胆道出血E．肝破裂出血

更多“患者，男性，28岁。既往体健，否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院，查血红蛋白73g／L，血压90／50mmHg， ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，50岁，突然大量呕血，既往无腹痛病史，查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，血压90／50mmHg，肝未触及，脾大，肋下4cm，化验：红细胞32．0×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞6．5×109／L。最可能的诊断是

    A．食管胃底静脉破裂出血

    B．胃癌出血

    C．应激性溃疡出血

    D．胆道出血

    E．肝破裂出血


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者男，25岁，因"呕血1小时"入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体：患者面色苍白，神志欠清，血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物？( )

    A.奥美拉唑
    B.吗丁啉（多潘立酮）
    C.氢氧化铝
    D.阿司匹林

    答案：A
    解析：
    对急性胃黏膜损害引起出血的患者，临床常用H受体拮抗药或质子泵阻滞剂进行止血治疗，药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑。

  • 第3题：

    患者，男性，24岁。原有溃疡病史，今晨突然出现呕血，伴冷汗，表情淡漠急诊入院。查：脉搏112次份，血压80/50mmHg。估计该患者失血量超过

    A．200ml

    B．400ml

    C．600ml

    D．800ml


    E

  • 第4题：

    患者男，25岁，因"呕血1小时"入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体：患者面色苍白，神志欠清，血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为( )。

    A.H受体拮抗剂
    B.受体阻断剂
    C.H+-K+-ATP酶抑制剂
    D.弱碱性抗酸药

    答案：C
    解析：
    奥美拉唑属于质子泵阻滞剂（H+-K+-ATP酶抑制剂），是目前最强的胃酸分泌抑制药。

  • 第5题：

    患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮酒，既往有肝硬化病史10年。
    下列哪项指标能最敏感的反映消化道出血的出血量

    A.血红蛋白浓度
    B.红细胞比容
    C.血压
    D.心率改变
    E.尿量

    答案：C
    解析：

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