患者，女，43岁，近3个月来劳力后心悸，气短收入院。心脏杂音20年，查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率122次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ／6级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音。此病人最可能的诊断是A、三尖瓣狭窄并关闭不全B、二尖瓣狭窄并关闭不全C、主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、室间隔缺损首要治疗措施为A、洋地黄B、艾司洛尔C、奎尼丁D、利多卡因E、硝酸甘油此病人经治疗病情好转后，拟接受手术治疗，最必要的术前检查是A、心电图B、冠

题目

患者，女，43岁，近3个月来劳力后心悸，气短收入院。心脏杂音20年，查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率122次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ／6级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音。此病人最可能的诊断是A、三尖瓣狭窄并关闭不全

B、二尖瓣狭窄并关闭不全

C、主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、室间隔缺损

首要治疗措施为A、洋地黄

B、艾司洛尔

C、奎尼丁

D、利多卡因

E、硝酸甘油

此病人经治疗病情好转后，拟接受手术治疗，最必要的术前检查是A、心电图

B、冠脉造影

C、心脏磁共振检查

D、多普勒超声心动图

E、心脏核素检查

相似考题

1.女性, 45岁, 发现心脏杂音20年, 近半年来劳力性心悸, 气短收入院。查体：Bp14.7/9.33kPa(110/70mmHg), 心界扩大, 心率132次/分, 律不齐, S1强弱不等, 脉短拙, 心尖Ⅲ/6级全收期杂音, 向腋下传导, 有轻度舒张期隆隆样杂音, 肺底湿罗音。此病人最确切的诊断是()。A.二尖瓣脱垂、返流B.二尖瓣狭窄、关闭不全C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.室间隔缺损

2.女性，45岁。发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体BP 110/70mmHg，心界扩大，心率132/min，律不齐，S1强弱不等，脉短促，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音，此病人最可能的诊断是A、反流B、关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、室间隔缺损

3.男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人最确切的诊断是A、二尖瓣脱垂、反流B、二尖瓣狭窄、关闭不全C、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、室间隔缺损此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是A、心电图B、动态心电图C、活动平板D、超声心动图E、心脏核素检查

4.患者女，43岁。风湿性心脏病史十余年，近3个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。诊断为A、心房扑动B、心房颤动C、室上性心动过速D、室性心动过速E、窦性心动过速

更多“患者，女，43岁，近3个月来劳力后心悸，气短收入院。心脏杂音20年，查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率12 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，43岁。风湿性心脏病史十余年，近3个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。诊断为

    A.心房扑动
    B.心房颤动
    C.室上性心动过速
    D.室性心动过速
    E.窦性心动过速

    答案：B
    解析：
    风湿性心脏病患者出现心脏扩大，临床表现：心率128次/分、心律绝对不齐、心音亦强弱不一，伴脉短绌现象，是心房颤动的典型表现。

  • 第2题：

    男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）

    A心电图

    B动态心电图

    C活动平板

    D超声心动图

    E心脏核素检查


    D
    略

  • 第3题：

    男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）

    A心电图

    B动态心电图

    C活动平板

    D超声心动图

    E心脏核素检查


    D
    略

  • 第4题：

    患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。

    该患者若治疗不及时将出现大量心包积液，可能出现的体征有
    A.颈静脉充盈
    B.Kussmaul征
    C.脉压变大
    D.肺肝界下移
    E.心包压塞
    F.第一心音亢进
    G.Ewart征
    H.奇脉
    I.心界缩小
    J.相对缓脉

    答案：A,B,E,G,H
    解析：
    2.结合患者乏力盗汗，心包积液为渗出液，以淋巴细胞为主，应考虑为结核性心包炎。
    4.心包积液应按照结核正规治疗，大量心包积液时应穿刺抽液以缓解呼吸困难，可予吸氧及对症处理。

  • 第5题：

    男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人首要治疗为（）

    A洋地黄

    Bβ受体阻滞剂

    C奎尼丁

    D异搏定

    E硝酸甘油


    A
    略

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