患者,男,27岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒4小时后又转入昏迷伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。多项检查3小时后入手术室,入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg,心率60次/分,室性期前收缩4次/分。入院时优先应用A、气管插管B、呼吸兴奋剂C、脑室引流D、快滴甘露醇E、纳洛酮促醒如用甘露醇0.5g/kg,效果较好的输注时间控制在A、2~3分钟B、4~9分钟C、10~20分钟D、21~30分钟E、31~40分钟在诱导中不宜单独使用的肌松药为A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、维库溴铵D、泮库溴铵

题目

患者,男,27岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒4小时后又转入昏迷伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。多项检查3小时后入手术室,入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg,心率60次/分,室性期前收缩4次/分。入院时优先应用A、气管插管

B、呼吸兴奋剂

C、脑室引流

D、快滴甘露醇

E、纳洛酮促醒

如用甘露醇0.5g/kg,效果较好的输注时间控制在A、2~3分钟

B、4~9分钟

C、10~20分钟

D、21~30分钟

E、31~40分钟

在诱导中不宜单独使用的肌松药为A、琥珀胆碱

B、阿曲库铵

C、维库溴铵

D、泮库溴铵

E、罗库溴铵

如室早已纠正,诱导中使用利多卡因的主要目的是A、防止注射痛

B、稳定心律

C、控制性降压

D、加深麻醉

E、预防颅内压升高


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    左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是

    A、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

    B、昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

    C、昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    D、昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    E、昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪


    参考答案:C

  • 第2题:

    左颞叶钩回疝早期的典型症状是 ( )

    A、昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪

    B、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪

    C、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪

    D、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪

    E、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪


    参考答案:C

  • 第3题:

    脑幕切迹疝的典型临床表现是

    A:昏迷,双侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪
    B:昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
    C:昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
    D:昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
    E:昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    答案:C
    解析:
    小脑幕切迹疝典型的临床表现是:在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但不易被发现,以后逐渐散大、直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。

  • 第4题:

    左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是( )

    A、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

    B、昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪

    C、昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    D、昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    E、昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪


    参考答案:C

  • 第5题:

    左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是

    A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
    B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
    C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
    D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
    E.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    答案:C
    解析:
    小脑幕切迹疝典型的临床表现是:在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小.但不易被发现,以后逐渐散大、直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。

  • 第6题:

    患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

    甘露醇的利尿起效时间是在用完后( )
    A.40min
    B.30min
    C.20min
    D.15min
    E.5min

    答案:D
    解析: