关于糖皮质激素的应用,下列选项中不正确的是( )。A、常规应用于发热患者可迅速退热B、产前应用预防早产儿呼吸窘迫综合征C、小儿长期应用可采取中效制剂隔日疗法D、生理剂量的糖皮质激素不影响哺乳E、短程大剂量应用于重症感染可减少组织破坏及中毒症状

题目

关于糖皮质激素的应用,下列选项中不正确的是( )。

A、常规应用于发热患者可迅速退热

B、产前应用预防早产儿呼吸窘迫综合征

C、小儿长期应用可采取中效制剂隔日疗法

D、生理剂量的糖皮质激素不影响哺乳

E、短程大剂量应用于重症感染可减少组织破坏及中毒症状


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  • 第1题:

    45岁女性患者,临床诊断为肾病综合征,现欲用糖皮质激素治疗,下列哪种说法不正确:

    A. 可适当应用呋塞米
    B. 在应用糖皮质激素的同时应给予预防性抗生素预防感染
    C. 在患者尿蛋白减少时糖皮质激素不应该即刻减量
    D. 要注意糖皮质激素所致的高血压
    E. 可联合应用抗凝药物如阿司匹林

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者男,41岁,咳嗽、咳痰1周,发热37.8℃天,诊断上呼吸道感染,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃,皮肤瘙痒,皮疹,关节疼痛,尿常规蛋白(+),白细胞25个/HP,细胞(+ +),血常规:WBC12×10,肾功能:血Cr219μmol/L。

    关于治疗下列哪种说法不正确的是
    A.足量激素应用2~3个月,然后缓慢减量
    B.休息、充足的热量摄入、合理的蛋白质摄入
    C.停用所用头孢类抗生素
    D.激素应用总疗程2~3个月
    E.出现明显尿毒症症状时,应该进行血液净化治疗
    F.肾间质细胞浸润不明显,而纤维化明显的,可减量应用糖皮质激素治疗

    答案:A,F
    解析:
    1.应用头孢类抗生素后出现发热、皮疹,应高度怀疑急性药物过敏性间质性肾炎。
    2.发热、皮疹、外周血嗜酸粒细胞增加是急性药物过敏性间质性肾炎的三联征,尿中嗜酸性粒细胞增高支持急性过敏间质性肾炎。
    3.肾活检有特异性的表现:即明显的细胞浸润及肾间质水肿,浸润的细胞主要有嗜酸粒细胞等。
    4.对于肾间质明显细胞浸润,纤维化不明显的,可应用糖皮质激素治疗(甲波尼龙0.5g/d,静滴3天,后改为中等量口服激素治疗)。
    5.激素治疗时间不宜过长,应用1个月后即开始减量,总疗程2~3个月;肾间质细胞浸润不明显而纤维化明显的,不应使用糖皮质激素治疗。

  • 第3题:

    【判断题】糖皮质激素退热效果好,发热患者可优先使用激素退热。

    A.Y.是

    B.N.否


    错误

  • 第4题:

    下列关于吸人型糖皮质激素对慢性阻塞性肺病的合理应用和药学监护不正确的是

    A:吸人型糖皮质激素为预防性用药,起效缓慢
    B:患者无症状时也可常规使用
    C:吸人型糖皮质激素作用强,用于急性哮喘缓解发作
    D:严重哮喘或哮喘持续发作时,可全身性治疗
    E:伴有活动性肺结核时慎用吸人型糖皮质激素

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    下列关于慢性肾炎的治疗,不正确的是( )

    A.限制食物中蛋白质摄入量
    B.积极控制高血压
    C.应用抗血小板药物
    D.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物

    答案:D
    解析:
    ①慢性肾炎是一组临床综合征,其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能等变异较大,一般不主张应用糖皮质激素和细胞毒药物;②高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此应积极控制高血压;③对于已有肾衰的患者应限制食物中蛋白质摄入量;④应用抗血小板药物可能延缓肾衰竭。