患者,男性,41岁。因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的A、继续机械通气,但要评估有无气胸可能B、检查是否存在呼吸机故障,同时进行12导联心电图检查C、将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气D、气道吸痰,同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液E、继续机械通气,但要按情况改变通气参数

题目

患者,男性,41岁。因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的

A、继续机械通气,但要评估有无气胸可能

B、检查是否存在呼吸机故障,同时进行12导联心电图检查

C、将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气

D、气道吸痰,同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液

E、继续机械通气,但要按情况改变通气参数


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    男性,78岁,因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折,入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是

    A.股骨头缺血性坏死

    B.脂肪栓塞

    C.坠积性肺炎

    D.重要血管神经损伤

    E.损伤性骨化


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。

    每次挤压的气体量是

    A、100~150ml
    B、150~200ml
    C、200~400ml
    D、500~1000ml
    E、80~100ml

    答案:D
    解析:
    挤压呼吸气囊,使空气(或氧气)进入肺内;放松时,肺部气体经活瓣排出;如此有规律地进行挤压、放松,一般速率为16~20次/分,每次挤压能进入500~1000ml气体。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男性,因车祸致颅脑损伤,肋骨骨折,在转院的救护车上呼吸突然停止。

    护士应用简易呼吸器辅助呼吸,每次挤压的气体量是
    A:100~150ml
    B:200~300ml
    C:300~400ml
    D:500~1000ml
    E:<1000ml

    答案:D
    解析:
    挤压呼吸囊有节律,一次挤压有500~1000ml空气进入肺内。

    挤压的频率保持在16~20次/分。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,因车祸致颅脑损伤,肋骨骨折,在转院的救护车上呼吸突然停止。

    挤压的频率是
    A:6~8次/分
    B:8~10次/分
    C:10~12次/分
    D:12~14次/分
    E:16~20次/分

    答案:E
    解析:
    挤压呼吸囊有节律,一次挤压有500~1000ml空气进入肺内。

    挤压的频率保持在16~20次/分。

  • 第5题:

    患者男性,31岁,因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,可发生的严重并发症是

    A、直肠损伤
    B、膀胱、尿道损伤
    C、腰骶神经丛损伤
    D、腹膜后巨大血肿
    E、功能障碍

    答案:D
    解析:
    骨盆骨折并发休克:多见于车祸或高空跌落伤。失血原因有伤口外失血,实质性脏器内出血以及骨折面渗血,盆壁静脉丛和盆腔中小血管出血等。首先应用腹腔穿刺证实有无实质性脏器出血,以便采取紧急手术的止血措施。严重骨盆骨折常有大量失血,多>1000ml,有时聚于腹膜后,形成腹膜后血肿,血肿可压迫刺激腹膜后神经丛,导致腹膜刺激征,易与腹部脏器损伤引起的腹膜刺激征混淆。