女性,32岁,孕4周。因突然下腹部疼痛,晕倒3小时入院,查体:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。后穹窿穿刺抽出3ml不凝血液。治疗上首先要处理的是A、迅速补充血容量并手术止血B、立即输全血C、大剂量的升压药D、大剂量的强心药物E、大剂量的糖皮质激素

题目

女性,32岁,孕4周。因突然下腹部疼痛,晕倒3小时入院,查体:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。后穹窿穿刺抽出3ml不凝血液。治疗上首先要处理的是

A、迅速补充血容量并手术止血

B、立即输全血

C、大剂量的升压药

D、大剂量的强心药物

E、大剂量的糖皮质激素


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  • 第1题:

    患者男性,23岁。因链球菌肺炎住院,T41.5℃,脉搏细弱,四肢厥冷,血压85/60mmHg,在观察病情中应特别注意

    A、瞳孔

    B、昏迷

    C、心律失常

    D、血压及脉搏

    E、肾功能


    参考答案:D

  • 第2题:

    女性,26岁,孕10周,因频繁恶心呕吐、不能进食入院;查体:面色苍白、皮肤干燥,脉搏细数,血压:90/60mmHg,体重较起病前减轻>5%。初步考虑

    A、妊娠剧吐
    B、早孕反应
    C、食物中毒
    D、葡萄胎
    E、胃肠炎

    答案:A
    解析:
    妊娠剧吐根据病史、临床表现及妇科检查,不难确诊。应与葡萄胎、肝炎、胃肠炎等相鉴别。可测定血常规、血黏度、电解质、二氧化碳结合力、尿比重、尿酮体等可判断病情严重程度;心电图检查可发现低血钾的影响;眼底检查可了解有无视网膜出血。

  • 第3题:

    26岁女性,停经2个月,下腹部疼痛伴阴道大量出血,面色苍白,脉搏细弱,120次/分,血压65/45mmHg,宫口开大,有肉样组织堵住宫口,子宫如50天妊娠大,双附件正常,最恰当的处理

    A.立即刮宫

    B.静脉滴注宫缩剂

    C.肌注宫缩剂后刮宫

    D.纠正休克同时行刮宫术


    难免流产

  • 第4题:

    女性,26岁,孕10周,因频繁恶心呕吐、不能进食入院;查体:面色苍白、皮肤干燥,脉搏细数,血压:90/60mmHg,体重较起病前减轻>5%。入院后一周,患者突然出现眼球震颤,反应迟钝、嗜睡等症,考虑并发

    A、酮症酸中毒
    B、代谢性碱中毒
    C、急性肾功能衰竭
    D、wErniCkE综合征
    E、维生素K缺乏

    答案:D
    解析:
    Wernicke综合征因剧吐导致维生素B1缺乏所致,临床表现眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多,以后逐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗,死亡率达50%。

  • 第5题:

    女性,26岁,孕10周,因频繁恶心呕吐、不能进食入院;查体:面色苍白、皮肤干燥,脉搏细数,血压:90/60mmHg,体重较起病前减轻>5%。此时的处理是

    A、终止妊娠
    B、给予维生素K
    C、纠酸
    D、纠正低血容量
    E、强心、利尿

    答案:A
    解析:
    终止妊娠:出现下列情况危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠:①持续黄疸;②持续蛋白尿;③体温升高,持续在38°C以上;④心动过速(≥120次/分);⑤伴发Wernicke综合征。