女性,25岁,吸入大量硫化氢后出现高热、胸痛,给予糖皮质激素和抗感染治疗;2天后出现进行性呼吸困难,烦躁。查体:呼吸42/分钟,血压98/75mmHg(13/10kPa),呼吸42/分钟,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。引起患者呼吸困难的可能原因是A、急性肺损伤B、急性左心功能衰竭C、大气道化学损伤肿胀阻塞D、急性肺梗死E、化学性肺炎目前首选的检查是A、心脏生化B、血气分析C、心电图D、血D-二聚体E、X线胸片此时最重要的措施是(提示:血气分析结果氧合指数为150mmHg,诊断ARDS。)A、吸入纯氧B、

题目

女性,25岁,吸入大量硫化氢后出现高热、胸痛,给予糖皮质激素和抗感染治疗;2天后出现进行性呼吸困难,烦躁。查体:呼吸42/分钟,血压98/75mmHg(13/10kPa),呼吸42/分钟,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。引起患者呼吸困难的可能原因是A、急性肺损伤

B、急性左心功能衰竭

C、大气道化学损伤肿胀阻塞

D、急性肺梗死

E、化学性肺炎

目前首选的检查是A、心脏生化

B、血气分析

C、心电图

D、血D-二聚体

E、X线胸片

此时最重要的措施是(提示:血气分析结果氧合指数为150mmHg,诊断ARDS。)A、吸入纯氧

B、调整抗生素用法

C、限制水钠的摄入

D、呼吸机辅助呼吸

E、应用糖皮质激素

如果患者应用呼吸机辅助通气,其最佳通气模式是A、呼气末正压通气

B、压力支持通气

C、间歇指令通气

D、控制通气

E、持续气道正压通气

其潮气量的设置采用A、小潮气量(6~8ml/kg)

B、大潮气量(≥15ml/kg)

C、先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量

D、先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量

E、可任意设置


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D


问题 4 答案:A


问题 5 答案:A

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  • 第1题:

    男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/lOkPa,脉搏110次/分,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。

    目前应首选哪项检查

    A. 脑脊液
    B. 血气分析
    C. 心电图
    D. 血常规
    E. 胸片

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39. 2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。 在治疗中错误的方法是:( )

    A.胸膜腔穿刺
    B.全身支持治疗
    C.应用广谱抗生素
    D.胸膜腔闭式引流
    E.胸膜腔开放引流

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是()

    A心肌炎

    BARDS

    C脑膜炎

    D支气管哮喘

    E自发性气胸


    B

  • 第4题:

    9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。在治疗中错误的方法是

    A.胸膜腔开放引流
    B.全身支持治疗
    C.应用广谱抗生素
    D.胸膜腔穿刺
    E.胸膜腔闭式引流

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查()

    A脑脊液

    B血气分析

    C心电图

    D血常规

    E胸片


    B