患者女性，28岁，半年来乏力，面色苍白，既往有十二指肠溃疡病5年。化验：血红蛋白75g/L，红细胞3.35×1012/L，白细胞 7.2×109/L，血小板325×109/L。诊断为缺铁性贫血，下列致病原因中，最可能的是A．营养不良B．消化道失血C．偏食D．需铁量增加E．腹泻造成铁丢失

题目

患者女性，28岁，半年来乏力，面色苍白，既往有十二指肠溃疡病5年。化验：血红蛋白75g/L，红细胞3.35×1012/L，白细胞 7.2×109/L，血小板325×109/L。诊断为缺铁性贫血，下列致病原因中，最可能的是

A．营养不良

B．消化道失血

C．偏食

D．需铁量增加

E．腹泻造成铁丢失

相似考题

1.女性患者，28岁，半年来乏力，面色苍白，既往有十二指肠溃疡病5年。化验Hb：75g/L，RBC：3.35×1012/L，WBC：7.2×109/L，PIT：325×109/L。诊断为缺铁性贫血，下列致病原因中，最可能的是A．营养不良B．消化道失血C．偏食D．需铁量增加E．腹泻造成铁丢失

2.女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5年，无贫血家族史。化验血Hb 76g/L，RBC 3.6×1012/L，MCV 76 f1，MCHC 30%，WBC 7.4×109/L，PLT 272×109儿，骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁(—)，细胞内铁为5%(1型5个)。该患者最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．巨幼细胞贫血C．海洋性贫血D．铁粒幼细胞性贫血

3.（2005）女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g／L,RBC3.5×10／L，WBC8.5×10／L，Plt325×10／L，诊断为缺铁性贫血。下列致病原因中，最不可能的是A.月经过多B.消化道失血C.偏食D.需铁量增加E.溃疡病出血

4.女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC5.5×109/L，PLT325×109/L，诊断为缺铁性贫血。下列致病原因中，最不可能的是A．月经过多B．消化道失血C．偏食D．需铁量增加

更多“患者女性,28岁,半年来乏力,面色苍白,既往有十二指肠溃疡病5年。化验:血红蛋白75g／L,红细胞3.35×10 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5 年，无贫血家族史。化验血 Hb76g/L，RBC3.6X1012/L, MCV 76 fl, MCHC 30%, WBC7.4X109/L, PLT 272X109/L,骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（—），细胞内铁为5% (I型5个)。


    答案：C
    解析：
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者，缓慢起病， 有面色苍白、乏力等贫血症状，有十二指肠 溃疡病史，而无贫血家族史，化验血象呈现 小细胞（MCV 80fl)低色素（MCHC 32%)性贫血，白细胞和血小板数正常，骨 髓铁染色显示细胞外铁缺乏，细胞内铁减 低，综合分析符合缺铁性贫血；患者既往有 十二指肠溃疡病史，是一个年轻女性未婚患 者，其缺铁原因可能是月经过多，可能是十 二指肠溃瘍病致消化道失血，也可能是由于 女性偏食，而最不可能的原因是需铁量增 加，因为该患者已是成年人，不再长身体， 而且亦非妊娠；缺铁性贫血的治疗除应去除 病因外，主要是补充铁剂，可以口服，也可 以肌肉注射，重度贫血（Hb 60g/L)时 可输注浓缩红细胞，口服稀盐酸有利于铁的 吸收，但是由于该患者有十二指肠溃疡病 史，所以最不适宜口服稀盐酸。

  • 第2题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力,面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5x1012/L,WBC8.5x109/L,P1625x10 9/L，诊断为缺铁性贫血。
    下列致病原因中，最不可能的是
    A.月经过多 B.消化道失血 C.偏食 D.需铁量增加


    答案：D
    解析：
    本例已确诊为缺铁性贫血，要求判断贫血的病因。由于缺铁性贫血最常见的病因在女性是月经过多,在男性是痔，因此首先排除答案A。该患者既往有十二指肠溃疡病5年，因此贫血病因可能是球溃出血。本例为25岁女性，也可能因减肥节食等导致偏食引起缺铁性贫血。铁需求量增加多见于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女,而本例为25岁未婚女性,因此患者贫血的病因最不可能是铁需求量增加。

  • 第3题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5年，无贫血家族史。化验血Hb76g/L，RBC3.6×1012/L，MCVfl，MCHC30%，WBC7.4×109/L，PLT272×109/L，骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（一），细胞内铁为5%（I型5个）。


    A.口服琥珀酸亚铁
    B.肌肉注射右旋糖酐铁
    C.口服稀盐酸
    D.浓缩红细胞输注

    答案：C
    解析：
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者，缓慢起病，有面色苍白、乏力等贫血症状，有十二指肠溃疡病史，而无贫血家族史，化验血象呈现小细胞（MCV

  • 第4题：

    患者女，25岁。未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5×10/L,WBC8.5×10/L,PLT25×10/L，诊断为缺铁性贫血。

    下列致病原因中，最不可能的是
    A.月经过多
    B.消化道失血
    C.偏食
    D.需铁量增加
    E.溃疡病出血

    答案：D
    解析：

    1.缺铁性贫血最常见的病因在女性是月经过多。该患者有十二指肠溃疡病史多年，因此贫血病因可能是溃疡出血。患者为25岁未婚女性，也可能因减肥节食等导致偏食引起缺铁性贫血。铁需求量增加多见于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女，而本例为成年女性因此贫血的原因更不可能是铁需求量增加，答案为D。
    2.缺铁性贫血首选治疗是口服铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等），若口服铁剂不能耐受或吸收障碍，可肌内注射右旋糖酐铁。若严重贫血，可输注浓缩红细胞。虽然稀盐酸可促进铁的吸收，但患者有十二指肠溃疡病史，故不宜口服稀盐酸，故选C。

  • 第5题：

    患者，女性，45岁，育2子，因头晕，乏力，面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年，化验RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，WBC及PLT正常，血清铁蛋白10ug/L，诊断为缺铁性贫血 患者缺铁性贫血最可能原因是（）

    • A、多次妊娠
    • B、慢性失血
    • C、胃肠道吸收功能障碍
    • D、病人需铁量增加
    • E、偏食

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。 该患者服用铁剂后，血常规首先表现为（　）

    • A、血红蛋白先上升
    • B、网织红细胞先上升
    • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
    • D、出现幼稚红细胞
    • E、出现幼稚粒细胞

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，Plt325×109/L。诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是（）

    • A、口服琥珀酸亚铁
    • B、肌内注射有旋糖酐铁
    • C、口服稀盐酸
    • D、浓缩红细胞输注

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2×1010／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg／L，诊断为缺铁性贫血。 本例缺铁性贫血最可能病因是（）

    • A、多次妊娠
    • B、慢性失血
    • C、胃肠道吸收功能障碍
    • D、病人需铁量增加
    • E、偏食

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，Plt325×109/L。诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是（）
    A

    口服琥珀酸亚铁

    B

    肌内注射有旋糖酐铁

    C

    口服稀盐酸

    D

    浓缩红细胞输注


    正确答案： C
    解析： 年轻、女性、有溃疡史，所以可能因为偏食、月经过多和消化道出血导致缺铁性贫血。补酸(因有溃疡)最不合适。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，45岁，育2子，因头晕，乏力，面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年，化验RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，WBC及PLT正常，血清铁蛋白10ug/L，诊断为缺铁性贫血 骨髓涂片检查，符合本例缺铁性贫血的结果是（）
    A

    骨髓增生减低

    B

    幼红细胞核小胞浆少，边缘不整齐，胞浆发育迟于胞核

    C

    可见幼红细胞巨幼样变

    D

    幼红细胞胞核较松，发育迟于胞浆

    E

    可见成熟红细胞成缗钱状排列


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，35岁，头昏，乏力，面色苍白l年，活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血，首先下列哪项化验指标？（　　）
    A

    红细胞数量和血细胞比容

    B

    MCH、MCHC

    C

    血沉

    D

    红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容

    E

    血细胞比容


    正确答案： C
    解析：
    贫血是指血液中红细胞的数量或红细胞中血红蛋白的含量不足，判断贫血的直接实验室指标是RBC、Hb、HCT。而MCH、MCHC、MCV三个指标由RBC、Hb、HCT计算而来，必须结合RBC、Hb方可判断贫血类型，按红细胞大小和血红蛋白含量分正常细胞性贫血、大细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。

  • 第12题：

    单选题
    女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能原因是（）
    A

    多次妊娠

    B

    慢性失血

    C

    胃肠道吸收功能障碍

    D

    患者需铁量增加

    E

    偏食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5 年，无贫血家族史。化验血 Hb76g/L，RBC3.6X1012/L, MCV 76 fl, MCHC 30%, WBC7.4X109/L, PLT 272X109/L,骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（—），细胞内铁为5% (I型5个)。
    该患者最可能的诊断是
    A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血
    C.海洋性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血


    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力,面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5x1012/L,WBC8,5x109/L,P1625x10 9/L，诊断为缺铁性贫血。
    该患者最不适宜的处理是
    A.口服琥珀酸亚铁 B.肌肉注射右旋糖酐铁 C.口服稀盐酸 D.浓缩红细胞输注


    答案：C
    解析：
    缺铁性贫血的治疗应去除病因、补充铁剂。可口服铁剂（如Fe SO4、琥珀酸亚铁等），口服铁剂不能耐受或胃肠道解剖部位发生改变而影响铁的吸收,可肌肉注射右旋糖酐铁。若严重贫血，可输注浓缩红细胞。虽然口服稀盐酸有利于铁的吸收（注意：按6版生理学P194、7版P190,胃酸是可促进铁吸收的），但由于该病人有十二指肠溃疡病史，所有不宜口服稀盐酸。

  • 第15题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5年，无贫血家族史。化验血Hb76g/L，RBC3.6×1012/L，MCVfl，MCHC30%，WBC7.4×109/L，PLT272×109/L，骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（一），细胞内铁为5%（I型5个）。


    A.月经过多
    B.消化道失血
    C.偏食
    D.需要量增加

    答案：D
    解析：
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者，缓慢起病，有面色苍白、乏力等贫血症状，有十二指肠溃疡病史，而无贫血家族史，化验血象呈现小细胞（MCV

  • 第16题：

    患者女，25岁。未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5×10/L,WBC8.5×10/L,PLT25×10/L，诊断为缺铁性贫血。

    该患者最不适宜的处理是
    A.口服琥珀酸亚铁
    B.肌内注射右旋糖酐铁
    C.口服稀盐酸
    D.浓缩红细胞输注
    E.口服硫酸亚铁

    答案：C
    解析：

    1.缺铁性贫血最常见的病因在女性是月经过多。该患者有十二指肠溃疡病史多年，因此贫血病因可能是溃疡出血。患者为25岁未婚女性，也可能因减肥节食等导致偏食引起缺铁性贫血。铁需求量增加多见于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女，而本例为成年女性因此贫血的原因更不可能是铁需求量增加，答案为D。
    2.缺铁性贫血首选治疗是口服铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等），若口服铁剂不能耐受或吸收障碍，可肌内注射右旋糖酐铁。若严重贫血，可输注浓缩红细胞。虽然稀盐酸可促进铁的吸收，但患者有十二指肠溃疡病史，故不宜口服稀盐酸，故选C。

  • 第17题：

    女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg/L，诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是（）

    • A、多次妊娠
    • B、慢性失血
    • C、胃肠道吸收功能障碍
    • D、患者需铁量增加
    • E、偏食

    正确答案:B

  • 第18题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，PIB25×109/L，诊断为缺铁性贫血。 下列致病原因中，最不可能的是（）

    • A、月经过多
    • B、消化道失血
    • C、偏食
    • D、需铁量增加
    • E、溃疡病出血

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，35岁，农民。既往体健，1年来面色苍白、头昏、乏力来诊。化验：红细胞数1．9×1012／L，血红蛋白45g／L，白细胞数5．4×109／L，N0．70（70％），L0．16（16％），E0．14（14％），涂片见红细胞中央苍白区扩大，血清铁蛋白161μg／L。为了解贫血原因，宜首选下列哪项检查（）

    • A、妇科检查
    • B、胃肠道钡餐摄片
    • C、骨髓检查
    • D、大便浓缩找虫卵
    • E、肛门直肠镜检查

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，PIB25×109/L，诊断为缺铁性贫血。 下列致病原因中，最不可能的是（）
    A

    月经过多

    B

    消化道失血

    C

    偏食

    D

    需铁量增加

    E

    溃疡病出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，45岁，育2子，因头晕，乏力，面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年，化验RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，WBC及PLT正常，血清铁蛋白10ug/L，诊断为缺铁性贫血 患者缺铁性贫血最可能原因是（）
    A

    多次妊娠

    B

    慢性失血

    C

    胃肠道吸收功能障碍

    D

    病人需铁量增加

    E

    偏食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，PIB25×109/L，诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是（）
    A

    口服琥珀酸亚铁

    B

    肌肉注射右旋糖酐铁

    C

    口服稀盐酸

    D

    浓缩红细胞输注

    E

    口服硫酸亚铁


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×109／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L，诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是（）
    A

    多次妊娠

    B

    慢性失血

    C

    胃肠道吸收功能障碍

    D

    患者需铁量增加

    E

    偏食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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