一77岁男性,因主动脉瓣置换术后长期服用华法林钠抗凝治疗,现拟行根治性前列腺摘除术。请问该患者最适当的抗凝管理是A、继续华法林钠抗凝治疗、术前给新鲜冰冻血浆2UB、继续华法林钠抗凝治疗、术中输全血替换血液丢失C、术前晚停华法林钠,术前4h给予维生素KD、术前3d停止华法林钠,术后1~7d恢复使用E、肝素皮下注射1周、静脉肝素给药到术前6h

题目
一77岁男性,因主动脉瓣置换术后长期服用华法林钠抗凝治疗,现拟行根治性前列腺摘除术。请问该患者最适当的抗凝管理是

A、继续华法林钠抗凝治疗、术前给新鲜冰冻血浆2U

B、继续华法林钠抗凝治疗、术中输全血替换血液丢失

C、术前晚停华法林钠,术前4h给予维生素K

D、术前3d停止华法林钠,术后1~7d恢复使用

E、肝素皮下注射1周、静脉肝素给药到术前6h


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  • 第1题:

    (题干)患者28岁,现妊娠6周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。 患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关

    A.手术后心功能

    B.心胸比

    C.置换瓣膜口径及功能

    D.术后妊娠时间

    E.是否需要长期抗凝治疗


    正确答案:E
    心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善,恢复至Ⅰ~Ⅱ级;心胸比降低到0.60,即应及早妊娠。一般在术后2~3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣,有远期衰败可能,应注意其功能。置换瓣膜口径>25号,可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。

  • 第2题:

    人工瓣膜置换术后患者最常见的抗凝药物是()。

    • A、肝素
    • B、潘生丁
    • C、新抗凝片
    • D、阿司匹林
    • E、华法林

    正确答案:E

  • 第3题:

    瓣膜病机械瓣置换术后患者应终身服用华法林抗凝,其抗凝强度至少应维持INR( )

    • A、1.5~2.0
    • B、2.0~3.0
    • C、1.5以下
    • D、3.5~4.5
    • E、3.0以上

    正确答案:B

  • 第4题:

    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()

    • A、如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
    • B、华法林抗凝,不宜母乳喂养
    • C、产后出血者,可以加用维生素K1
    • D、监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
    • E、华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关()
    A

    手术后心功能

    B

    心胸比

    C

    置换瓣膜口径及功能

    D

    术后妊娠时间

    E

    是否需要长期抗凝治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    瓣膜病机械瓣置换术后患者应终身服用华法林抗凝,其抗凝强度至少应维持INR( )

    A1.5~2.0

    B2.0~3.0

    C1.5以下

    D3.5~4.5

    E3.0以上


    B

  • 第7题:

    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关()

    • A、手术后心功能
    • B、心胸比
    • C、置换瓣膜口径及功能
    • D、术后妊娠时间
    • E、是否需要长期抗凝治疗

    正确答案:E

  • 第8题:

    某患者,女性,76岁。在做完心脏搭桥手术后,准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者,很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果,所以需要定期监测INR值。下列药物中,可使华法林抗凝作用减弱的是()

    • A、甲硝唑
    • B、保泰松
    • C、西咪替丁
    • D、苯妥英钠
    • E、阿司匹林

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗。有关该患者抗凝治疗,不正确的是()

    • A、此患者属于发生栓塞的高危患者
    • B、应接受长期抗凝治疗
    • C、如长期口服华法林,INR应维持在2.0~3.0之间
    • D、如不适宜应用华法林,可改用阿司匹林
    • E、此患者复律前无需行抗凝治疗

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    某患者,女性,76岁。在做完心脏搭桥手术后,准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者,很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果,所以需要定期监测INR值。下列药物中,可使华法林抗凝作用减弱的是()
    A

    甲硝唑

    B

    保泰松

    C

    西咪替丁

    D

    苯妥英钠

    E

    阿司匹林


    正确答案: E
    解析: 暂无解析