患儿男，12岁，因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛，偶有晨起背部不适。实验室检查：人类白细胞抗原-B27（+）。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、反应性关节炎需要进一步做的检查是A、类风湿因子B、骶髂关节CTC、红细胞沉降率D、腰椎X线片E、抗核抗体该病较好的治疗方案是A、非甾体消炎药B、非甾体消炎药加糖皮质激素C、非甾体消炎药加柳氮磺胺吡啶D、糖皮质激素E、非甾体消炎药加甲氨蝶呤

题目

患儿男，12岁，因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛，偶有晨起背部不适。实验室检查：人类白细胞抗原-B27（+）。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、痛风

E、反应性关节炎

需要进一步做的检查是A、类风湿因子

B、骶髂关节CT

C、红细胞沉降率

D、腰椎X线片

E、抗核抗体

该病较好的治疗方案是A、非甾体消炎药

B、非甾体消炎药加糖皮质激素

C、非甾体消炎药加柳氮磺胺吡啶

D、糖皮质激素

E、非甾体消炎药加甲氨蝶呤

相似考题

1.某男，58岁．反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol/L，该患者可以先给予的治疗是A、绝对卧床，夹板固定B、患肢热敷，局部注射链霉素C、加强左踝功能锻炼D、应用秋水仙碱E、饮酒及外擦乙醇止痛

2.男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA－B27(＋),最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、反应性关节炎

3.患者男性，30岁，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限 1小时”来诊。患者于1小时前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。门诊X线片：左距骨骨折脱位。 距骨骨折脱位的常见后遗症有A、 距骨缺血性坏死B、 创伤性关节炎C、 畸形愈合D、 滑膜炎E、 骨性关节炎F、 韧带损伤距骨骨折中医治疗的三期用药包括A、 活血化瘀，消肿镇痛B、 活血化瘀，破血逐瘀C、 和营接骨续筋D、 破血活血，接骨续筋E、 补益肝肾F、 补肾壮阳，温阳纳气G、 疏肝理气距骨骨折脱位的诊断依据有A、 外伤史B、 踝关节疼痛C、 踝部肿胀畸形D、 踝关节功能障碍E、 踝部压痛明显F、 X线检查支持距骨骨折诊断G、 踝关节强直H、 骨感染、骨髓炎

4.某男,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol／L,该患者可以先给予怎样治疗()A.绝对卧床，夹板固定B.患肢热敷，局部注射链霉素C.加强左踝功能锻炼D.应用秋水仙碱E.饮酒及外擦酒精止痛

更多“患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，12岁，因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查：HLA-B27（＋）。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

    B、骨关节炎

    C、类风湿关节炎

    D、痛风

    E、反应性关节炎

    下一步最需要做的检查是A、类风湿因子

    B、骶髂关节CT

    C、红细胞沉降率

    D、腰椎X线片

    E、HLA-B27

    对于该病，较好的治疗方案是A、非甾体消炎药

    B、非甾体消炎药＋糖皮质激素

    C、非甾体消炎药＋柳氮磺胺吡啶

    D、糖皮质激素

    E、青霉素


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    患者男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA－B27(＋),最可能的诊断是

    A、强直性脊柱炎

    B、痛风

    C、类风湿关节炎

    D、骨关节炎

    E、反应性关节炎


    参考答案：A

  • 第3题：

    男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是

    A.强直性脊柱炎
    B.反应性关节炎
    C.痛风
    D.骨关节炎
    E.类风湿关节炎

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。 容易发生缺血坏死的距骨骨折是A、 距骨头骨折

    B、 距骨体骨折

    C、 距骨颈骨折

    D、 距骨后突骨折

    E、 距骨体纵行骨折

    可能的诊断是A、 内踝骨折

    B、 外踝骨折

    C、 后踝骨折

    D、 三踝骨折

    E、 距骨骨折

    为确诊应行的检查是A、 B超

    B、 MRI

    C、 CT

    D、 直接数字化X线摄影（DR）

    E、 诊断明确，无需检查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    病例摘要 患者女性，23岁。
    (1)主诉：右下后牙肿痛7天，张口受限2天。
    (2)现病史：7天前，无明显诱因出现右下后牙牙床不适，既而出现疼痛、肿胀，未曾治疗，肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛，且张口受限，来门诊就诊。
    (3)既往史：既往1年前出现过右下后牙肿痛，且反复发作。


    答案：
    解析：
    病例分析 本例患者最可能的是感染引起的张口受限，根据主诉可知张口受限是由于右下后牙肿痛引起的，这就成为张口受限的诱发因素。既往史又提示右下后牙肿痛已反复发作。综合现病史和既往史可以推断：患者开始出现的可能是智齿冠周炎，因未及时治疗发展成为颌周间隙感染，继而出现张口受限。

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