患者女性,20岁,因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。查体:浅昏迷状态,呼吸促,双侧瞳孔缩小,大汗,双肺水泡音,肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是
A.碘解磷定静脉注射
B.阿托品静脉注射
C.彻底洗胃
D.强心药静脉注射
E.甘露醇快速静脉滴注
第1题:
A、双侧瞳孔扩大
B、双侧瞳孔缩小
C、双侧瞳孔突然扩大
D、双侧瞳孔忽大忽小
E、单侧瞳孔扩大、固定
第2题:
患者女性,24岁。近期因失恋而情绪低落,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,查体发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是
A、氯化物中毒
B、煤气中毒
C、地西泮类药物过量中毒
D、阿托品中毒
E、有机磷农药中毒
第3题:
患者,女,20岁,因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。查体:浅昏迷状态,呼吸促,双侧瞳孔缩小,大汗,双肺水泡音,肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是
A.碘解磷定静脉滴注
B.阿托品静脉注射
C.彻底洗胃
D.强心药静注
E.甘露醇快速静脉滴注
第4题:
患者男,20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒,中毒症状缓解,体征消失,再口服阿托品维持治疗6d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。重度有机磷中毒的表现,下列组合中正确的是()
第5题:
患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是()
第6题:
男性,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是()
第7题:
患者男性,35岁。因“车祸外伤致昏迷7小时”来诊。查体:昏迷状态,格拉斯哥昏迷指数(GCS)3分,心率:130次/分,血压:70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸机辅助呼吸,静脉泵输入多巴胺维持血压,双侧瞳孔散大,左∶右=5.0mm∶5.0mm,双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。 该患者需要检查的脑干反射包括()
第8题:
双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷
昏迷加深,伴血压升高
瞳孔反应良好,视野缩小
双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸
双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸
第9题:
急性有机磷杀虫药中毒
安定中毒
酒精中毒
CO中毒
阿托品中毒
第10题:
急性安定类中毒
急性酒精中毒
急性吗啡中毒
急性有机磷农药中毒
脑干出血
第11题:
双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷
昏迷加深,伴血压升高
瞳孔反应良好,视野缩小
双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸
双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸
第12题:
患者,女性,22岁。因失恋服敌敌畏昏迷2小时。急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。患者最佳的抢救措施是
A、洗胃+对症治疗
B、催吐+洗胃+给氧
C、洗胃+静脉注射阿托品
D、催吐+洗胃+静脉滴注解磷定
E、洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品
第13题:
女性患者,20岁,因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。查体:浅昏迷状态,呼吸急促,双侧瞳孔缩小,大汗,双肺水泡音,肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是
A.解磷定静注
B.阿托品静注
C.彻底洗胃
D.强心药静注
E.甘露醇快速静点
第14题:
第15题:
男,24岁,接触毒物后四肢抽搐。查体:处于浅昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔明显缩小。以下哪种毒物中毒的可能性大()
第16题:
患者女性,23岁。与家人吵架后口服敌敌畏,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急诊入院发现病人呼吸急促,30次/分,血压138/100mmHg,心律失常,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,有肌震颤,全血ChE活力为27%。氯解磷定最有效的症状是()
第17题:
患者,女性,58岁,因"自服敌敌畏(约150ml)2h",于急诊入院。体检:浅昏迷状态,呼吸浅快,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检:面色潮红,皮肤干燥,双侧瞳孔等大等圆,直径约6mm,双肺呼吸音粗无啰音,心率118次/分;继予抗胆碱药维持量使用,病情平稳。但3h后,患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱,数分钟后呼吸停止。其诊断首先考虑是()
第18题:
提示桥脑出血的表现是()。
第19题:
明确昏迷原因
排除各种原因的可逆性昏迷,包括急性中毒、严重电解质代谢紊乱等
行自主呼吸激发试验检查
进行临床判定
患者深昏迷
患者脑干反射消失
第20题:
一氧化碳中毒
阿托品中毒
巴比妥类药物中毒
有机磷中毒
脑血管意外
第21题:
深昏迷
脑干反射消失
生命体征不稳定
无自主呼吸
双侧病理征阳性
去脑强直状态
第22题:
瞳孔缩小
胃肠道症状
汗液大量分泌
肌震颤
呕吐