对于缓慢性心律失常患者,安装起搏器的标准为动态心电图提示A、白天心率＜50次/minB、睡眠时心率＜40次/minC、24 h平均心率＜55次/minD、窦性停搏＞3 sE、窦性停搏＞5 s

题目
对于缓慢性心律失常患者,安装起搏器的标准为动态心电图提示

A、白天心率＜50次/min

B、睡眠时心率＜40次/min

C、24 h平均心率＜55次/min

D、窦性停搏＞3 s

E、窦性停搏＞5 s

相似考题

1.患者，女性，56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是A、硝酸酯类B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、安装临时起搏器

2.女，50岁，患高血压、冠心病10余年，近 2个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥，脑CT正常，心脏彩超无异常，心电图：窦缓(心率为 40次/分)，无心肌梗死表现，动态心电图记录到窦性停搏3秒，治疗应选A．肾上腺素静脉点滴B．地戈辛口服C．安装永久起搏器D．安装临时起搏器E．多巴胺静脉点滴

3.动态心电图检查主要反映患者A、自然生活状态下的心电图变化B、特定状态下的心电图变化C、卧床休息时的心电图变化D、运动状态下的心电图变化E、心脏起搏器的工作情况

4.以下情况中需要优先安排转运的是 ()A、频发室早患者外出行动态心电图检查B、肺CA患者外出气管镜检查C、房缺患者外出行右心导管检查D、III度房室传导阻滞患者外出安装起搏器

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择

    A、胸部X线检查

    B、超声心动图

    C、动态心电图

    D、平板运动试验

    E、核素心肌显像


    参考答案：C

  • 第2题：

    该患者进一步治疗应采取以下措施

    A．卧床休息，高蛋白饮食

    B．抗心律失常药物

    C．糖皮质激素

    D．免疫抑制剂

    E．若患者出现缓慢性心律失常，可安装临时起搏器


    正确答案：ABE

  • 第3题：

    该患者动态心电图提示最长RR间歇3.2秒，下列哪项治疗最适合该患者

    A.暂时观察病情

    B.射频消融手术使其转为窦性心律

    C.VVI型起搏器植入术

    D.DDD型起搏器植入术

    E.阿托品提高心室率


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者男性，55岁，因头晕、黑矇行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4200ms，房室结文氏点为110次／分。该患者最适宜安装的起搏器类型为A、VOO

    B、VVI

    C、AAI

    D、DDD

    E、临时心室起搏

    患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示，起搏器的工作模式为

    A、VOO

    B、AAI

    C、VVI

    D、VAT

    E、DDD

    如果记录到的心电图如图4-8-16所示，起搏器的工作模式为

    A、VOO

    B、AAI

    C、VVI

    D、VAT

    E、DDD


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    女，50岁，患高血压、冠心病l0余年，近2个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥，脑CT正常，心脏彩超无异常，心电图：窦缓(心率为40次／分)，无心肌梗死表现，动态心电图记录到窦性停搏3秒，治疗应选

    A.肾上腺素静脉点滴

    B.地戈辛口服

    C.安装永久起搏器

    D.安装临时起搏器

    E.多巴胺静脉点滴


    正确答案：C
    窦性心动过缓或窦性停搏若出现了心排血量不足表现，如头晕、心悸，甚至晕厥、阿一斯综合征表现时，则应考虑安装永久起搏器；对于急性心肌梗死合并房室传导阻滞、室速的转复、心肺复苏的抢救则需临时心脏起搏。

  • 第6题：

    判断缓慢性心律失常是否需要安装起搏器的“黄金”症状是（）

    • A、乏力
    • B、头晕
    • C、黑矇
    • D、晕厥
    • E、腰膝酸冷

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男性，51岁，突然意识丧失，触摸颈动脉搏动消失，心电图示室颤。如患者安装有起搏器，为其除颤时，电极板距起搏器至少：（）

    • A、5CM
    • B、8CM
    • C、10CM
    • D、12CM
    • E、15CM

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。 安装记录仪前的准备一般不包括（）。
    A

    了解患者的性别、年龄，电话号码等

    B

    了解患者以往心脏检查情况

    C

    了解患者此次检查的目的

    D

    了解患者是否植入心脏起搏器

    E

    测量血压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 图4-8-17B提示（）。
    A

    右心房起搏

    B

    右心室起搏

    C

    左心房起搏

    D

    左心室起搏

    E

    双腔起搏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    动态心电图检查主要反映患者（　　）。
    A

    运动状态下的心电图变化

    B

    自然生活状态下的心电图变化

    C

    卧床休息时的心电图变化

    D

    特定状态下的心电图变化

    E

    心脏起搏器的工作情况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。
    A

    DDD模式

    B

    AAI模式

    C

    VVI模式

    D

    VAT模式

    E

    自身心律


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择下列哪项？（　　）
    A

    平板运动试验

    B

    胸部X线检查

    C

    动态心电图

    D

    超声心动图

    E

    核素心肌显像


    正确答案： A
    解析： 应选择动态心电图检查，以便判断症状是否与起搏器功能异常有关。

  • 第13题：

    老年人术前心率低于60次／分，处理应首选

    A、阿托品试验

    B、心电图检查

    C、心脏B超

    D、动态心电图监测

    E、安装心脏起搏器


    参考答案：A

  • 第14题：

    《山西省动态心电图重大阳性值提示建议》适用于()

    A.常规心电图

    B.实时分析的动态心电图

    C.回顾性分析的动态心电图

    D.动态血压


    答案：B

  • 第15题：

    缓慢性心律失常引起的晕厥,治疗包括

    A、立即停用能引起心率减慢的药物

    B、口服阿托品

    C、口服沙丁胺醇（舒喘灵）

    D、口服心宝

    E、安装心脏起搏器


    参考答案：AE

  • 第16题：

    患者男，84岁，因“一过性意识丧失1次”来诊。患者昨晚看电视时突然意识不清，家人呼之不应，双目上翻，约数秒钟后自行缓解。查体：T 36.7 ℃，P 60次/min，R 18次/min，BP 140/70 mmHg；意识清楚，精神可，颈静脉无怒张；双肺呼吸音清，HR 60次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软；双下肢无水肿。为明确诊断，首先应做的检查或处置包括A、进一步询问病史，有无心悸、胸闷等前兆

    B、直立位及卧位血压测定

    C、12导联心电图

    D、超声心动图

    E、颅脑CT

    F、颈动脉窦按摩试验

    G、三磷酸腺苷（ATP）试验

    为明确诊断，须进一步检查(提示 进一步追问病史，患者在意识丧失前有胸闷、头晕等不适。直立位血压 120/60 mmHg，卧位血压 130/64 mmHg。ECG：正常。二维超声心动图：正常。)A、动态血压

    B、脑电图

    C、24 h动态心电图

    D、颅脑CT

    E、直立倾斜试验

    F、颈动脉窦按摩试验

    此患者应进一步做的检查是(提示 动态心电图：正常。颅脑CT：多发性腔隙性脑梗死。直立倾斜试验（－），颈动脉窦按摩试验（－）。患者于入院后第4天与他人交谈时，再次意识丧失，持续约数秒，立即做心电图，结果提示窦性心动过缓，最慢心率46次/min。)A、动态血压

    B、跟踪72 h动态心电图

    C、动态脑电图

    D、颅脑MRI

    E、肺ECT

    F、冠状动脉造影

    进一步的处理方案有(提示 动态心电图：窦性停搏，最长RR间期为5.2 s。)A、立即停用降低心率的药物

    B、口服心宝并动态观察心率

    C、口服阿托品增加心率

    D、口服沙丁胺醇（舒喘灵）增加心率

    E、嘱患者继续观察，再发作时可以考虑安装永久起搏器

    F、安装永久起搏器


    参考答案：问题 1 答案：ABCD


    问题 2 答案：BCDEF


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：AF

  • 第17题：

    患者，女，50岁。患高血压、冠心病10余年。近2个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥。脑CT正常；心脏彩超无异常；心电图：窦性心动过缓(心率为40次/分)，无心肌梗死表现；动态心电图记录到窦性停搏3秒。治疗应选

    A.肾上腺素静脉点滴
    B.地高辛口服
    C.安装永久起搏器
    D.安装临时起搏器
    E.多巴胺静脉点滴

    答案：C
    解析：
    窦性心动过缓或窦性停搏若出现了心排血量不足表现，如头晕、心悸，甚至晕厥、阿-斯综合征表现时，则应考虑安装永久起搏器；对于急性心肌梗死合并房室传导阻滞、室速的转复、心肺复苏的抢救则需临时心脏起搏。

  • 第18题：

    患者，男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）.

    • A、静脉点滴异丙肾上腺素
    • B、注射阿托品
    • C、静脉点滴氢化可的松
    • D、安装临时性人工心脏起搏器
    • E、安装永久性人工心脏起搏器

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    判断缓慢性心律失常是否需要安装起搏器的“黄金”症状是（）
    A

    乏力

    B

    头晕

    C

    黑矇

    D

    晕厥

    E

    腰膝酸冷


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    对于缓慢性心律失常患者，安装起搏器的标准为动态心电图提示（）
    A

    白天心率＜50次/min

    B

    睡眠时心率＜40次/min

    C

    24h平均心率＜55次/min

    D

    窦性停搏＞3s

    E

    窦性停搏＞5s


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。 图4-8-14提示（）。
    A

    起搏器故障

    B

    电极导线断裂

    C

    磁铁试验

    D

    肌电干扰

    E

    起搏器介导的心动过速


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。
    A

    DDD模式

    B

    AAI模式

    C

    VVI模式

    D

    VAT模式

    E

    自身心律


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，51岁，突然意识丧失，触摸颈动脉搏动消失，心电图示室颤。如患者安装有起搏器，为其除颤时，电极板距起搏器至少：（）
    A

    5CM

    B

    8CM

    C

    10CM

    D

    12CM

    E

    15CM


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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