男患者,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A.需氧革兰阴性杆菌B.革兰阳性菌C.厌氧菌D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E.革兰阴性杆菌+真菌

题目

男患者,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

A.需氧革兰阴性杆菌

B.革兰阳性菌

C.厌氧菌

D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E.革兰阴性杆菌+真菌


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更多“男患者,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,40岁,幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。为明确诊断,首选下列哪项检查、化验

    A、肺功能
    B、气管镜
    C、肺组织病理
    D、HRCT
    E、支气管造影

    答案:D
    解析:
    根据病史、症状,该患者诊断为支气管扩张,咳大量脓性臭痰表明有厌氧菌感染,参考痰培养结果,故选需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌,为明确诊断,首选HRCT。

  • 第2题:

    男性,40岁,幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现

    A、右肺大片致密影,密度均匀边缘模糊
    B、右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周广泛炎性浸润
    C、右肺结节影像,周围炎性浸润
    D、右肺大片致密影,多个空洞并有液平面
    E、右肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影

    答案:E
    解析:
    慢生肺脓肿以厚壁空洞为主要表现,脓腔壁增厚、内壁不规则,周围炎症吸收不完全,伴有纤维组织增生及邻近胸膜增厚,并有程度不等的肺叶萎缩,纵隔可向患侧移位。本题中没有考查典型的容易被记住的“厚壁空洞”这一点,而是考察“周围炎症吸收不完全,伴有纤维组织增生”,在X线胸片上就表现为“右肺内见有蜂窝状(吸收不完全),伴大量纤维化影(纤维组织增生)”。

  • 第3题:

    支气管扩张症,最主要的临床表现是()

    • A、慢性咳嗽、吐痰
    • B、慢性咳嗽,痰中带血伴低热
    • C、刺激性干咳
    • D、咳大量脓痰或反复咯血
    • E、发热、咳大量脓臭痰

    正确答案:D

  • 第4题:

    急性肺脓肿最具特征的症状是()

    • A、畏寒高热
    • B、呼吸困难
    • C、咳大量脓臭痰
    • D、咳嗽伴咯血
    • E、咳嗽伴胸痛

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    支气管扩张症,最主要的临床表现是()。
    A

    慢性咳嗽、吐痰

    B

    慢性咳嗽,痰中带血伴低热

    C

    刺激性干咳

    D

    咳大量脓痰或反复咯血

    E

    发热、咳大量脓臭痰


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,40岁,幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体可能为

    A、需氧革兰阴性杆菌
    B、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
    C、革兰阴性杆菌+真菌
    D、革兰阳性菌
    E、厌氧菌

    答案:B
    解析:
    味臭,是合并厌氧菌感染的特点

  • 第7题:

    A.咳粉红色泡沫样痰
    B.咳嗽伴声音嘶哑
    C.咳嗽伴大量脓痰
    D.咳嗽伴胸痛
    E.咳嗽伴咯血

    肺脓肿常为

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    肺脓肿()

    • A、急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰
    • B、低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区
    • C、反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指
    • D、反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显
    • E、刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男,52岁。3岁时患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是()
    A

    需氧革兰阴性杆菌

    B

    革兰阳性菌

    C

    厌氧菌

    D

    需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

    E

    革兰阴性杆菌+真菌


    正确答案: D
    解析: 根据反复咳脓痰、咯血的病史和既往有诱发支气管扩张的麻疹感染病史,该患者诊断为支气管扩张,引起支气管扩张感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,该患者痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长,咳脓性臭痰,有厌氧菌混合感染。选D。

  • 第10题:

    单选题
    男,50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。最可能是(  )。
    A

    需氧革兰阴性杆菌

    B

    革兰阳性菌

    C

    厌氧菌

    D

    需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

    E

    需氧革兰阳性杆菌+厌氧菌


    正确答案: E
    解析:
    患者有麻疹病史,反复的咳嗽、咳脓痰、咯血,提示为慢性肺脓肿。近来症状加重,提示为慢性肺脓肿急性发作,肺脓肿常为厌氧菌感染所致。