患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为A、急性下壁心梗,三度房室传导阻滞B、急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞C、急性下壁心梗,一度房室传导阻滞D、急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞E、急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在A、窦房结B、结间束支C、房室结D、希氏束支分叉以下E、右束支患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为A、室颤B、室速C、内脏破裂D、三度房室传导阻滞E、电机械分离

题目

患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为A、急性下壁心梗,三度房室传导阻滞

B、急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞

C、急性下壁心梗,一度房室传导阻滞

D、急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞

E、急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞

由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在A、窦房结

B、结间束支

C、房室结

D、希氏束支分叉以下

E、右束支

患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为A、室颤

B、室速

C、内脏破裂

D、三度房室传导阻滞

E、电机械分离


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  • 第1题:

    患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

    心电图诊断为
    A.急性下壁心梗,三度房室传导阻滞
    B.急性下壁心梗,2:1房室传导阻滞
    C.急性下壁心梗,一度房室传导阻滞
    D.急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞
    E.急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞

    答案:C
    解析:
    4.根据患者突发疼痛,Ⅱ导联ST段弓背上抬,PR间期>0.20s,符合急性下壁心梗、一度房室传导阻滞的诊断。随着病情进展,心电图演变为2:1房室传导阻滞图像。一度房室传导阻滞时,阻滞部位常在房室结。随着病情进展,如阻滞部位仍在房室结,常表现为文氏型或莫氏型。出现2:1或更严重的房室传导阻滞,常提示阻滞部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗时,在希氏束支分叉以下部位的阻滞极易发展为三度房室传导阻滞,从而引起阿-斯综合征。

  • 第2题:

    患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。



    心电图诊断为

    A.急性下壁心梗,三度房室传导阻滞
    B.急性下壁心梗,2:1房室传导阻滞
    C.急性下壁心梗,一度房室传导阻滞
    D.急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞
    E.急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

    由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在
    A.窦房结
    B.结间束支
    C.房室结
    D.希氏束支分叉以下
    E.右束支

    答案:D
    解析:
    4.根据患者突发疼痛,Ⅱ导联ST段弓背上抬,PR间期>0.20s,符合急性下壁心梗、一度房室传导阻滞的诊断。随着病情进展,心电图演变为2:1房室传导阻滞图像。一度房室传导阻滞时,阻滞部位常在房室结。随着病情进展,如阻滞部位仍在房室结,常表现为文氏型或莫氏型。出现2:1或更严重的房室传导阻滞,常提示阻滞部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗时,在希氏束支分叉以下部位的阻滞极易发展为三度房室传导阻滞,从而引起阿-斯综合征。

  • 第4题:

    患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。



    患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为

    A.室颤
    B.室速
    C.内脏破裂
    D.三度房室传导阻滞
    E.电机械分离

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。



    由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在


    A.窦房结
    B.结间束支
    C.房室结
    D.希氏束支分叉以下
    E.右束支

    答案:D
    解析: