出现下列哪种症状怀疑癌变，不正确的是A．短期内肝脏迅速增大B．持续肝区疼痛C．消瘦D．超声发现肝脏表面肿块E．血性腹水

题目

出现下列哪种症状怀疑癌变，不正确的是

A．短期内肝脏迅速增大

B．持续肝区疼痛

C．消瘦

D．超声发现肝脏表面肿块

E．血性腹水

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1.肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变A．短期出现肝脏迅速增大B．持续性肝区疼痛C．无其他原因可解释的发热D．虽经积极治疗而病情迅速恶化E．腹水由漏出液转为渗出液

2.肝硬化患者可能出现的情况中，需怀疑癌变的不包括A．持续性肝区疼痛B．无其他原因可解释的发热C．出现肝脏迅速增大D．腹水由漏出液转为渗出液E．虽经积极治疗而病情迅速恶化

3.肝硬化患者出现下列情况，不应怀疑癌变的是A、短期出现肝脏迅速增大B、肝区疼痛C、无其他原因可解释的发热D、腹水由漏出液转为渗出液E、经积极护肝、对症治疗病情迅速恶化

4.以下哪项是脂肪肝的超声征象()A.肝脏表面凸凹不平B.肝脏回声细密增强C.肝脏右叶缩小，左叶增大D.肝脏右叶增大，左叶缩小E.肝脏回声增粗增强

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  • 第1题：

    下列各项体征对诊断肝癌最有帮助的是A.肝脏增大B.墨菲征阳性C.肝区压痛SXB

    下列各项体征对诊断肝癌最有帮助的是

    A.肝脏增大

    B.墨菲征阳性

    C.肝区压痛

    D.肝表面结节，轻压痛

    E.肝区叩痛阳性


    正确答案：A
    进行性肝大为原发性肝癌最常见的特征性体征之一。

  • 第2题：

    原发性肝癌最突出的症状是

    A.肝脏进行性肿大.坚硬.结节感

    B.肝区疼痛不适

    C.门静脉高压

    D.黄疸

    E.进行性消瘦


    正确答案：B

  • 第3题：

    临床症状应怀疑癌变，除了

    A．短期内肝脏迅速增大

    B．持续肝区疼痛

    C．体重下降

    D．超声发现肝脏表面肿块

    E．血性腹水


    正确答案：C

  • 第4题：

    若患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛或血性腹水，应高度怀疑并发了

    A．上消化道大出血

    B．继发感染

    C．原发性肝癌

    D．肝肾综合征

    E．自发性腹膜炎


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，男，65岁。肝硬化病史2年，近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检查示腹腔大量腹水，肝脏增大伴弥漫性改变，肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是（ ）

    A.肝硬化癌变
    B.肝硬化失代偿期
    C.肝肾综合征
    D.肝硬化腹水
    E.肝硬化、肝囊肿

    答案：A
    解析：
    肝硬化癌变表现：肝区疼痛，短期肝脏迅速增大且表面有结节，患者出现血性腹水。

  • 第6题：

    怀疑肝脓肿的患者，首选的检查是（ ）。

    A.腹部透视
    B.肝区超声波检查
    C.内窥镜下胆道逆行造影检查
    D.肝动脉插管
    E.诊断性肝脏试验穿刺

    答案：B
    解析：
    B超检查应首选，能明确其部位和大小。

  • 第7题：

    男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

    临床除了哪种症状应怀疑癌变
    A.短期内肝脏迅速增大
    B.持续肝区疼痛
    C.体重下降
    D.超声发现肝脏表面肿块
    E.血性腹水

    答案：C
    解析：
    3.肝性脑病为肝硬化最严重的并发症之一，消化道出血为其诱因，故本例在控制消化道出血的同时，应积极预防肝性脑病。
    4.手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门脉压力和消除脾功能亢进，一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者，或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血，特别是伴有严重脾功能亢进者。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者，手术预后较好；大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者，手术预后差、死亡率高。
    6.肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。
    7.肝肾综合征的诱发因素包括感染、上消化道出血、水电解质紊乱、使用大剂量利尿剂和肾毒性药物等。
    8.对于肝肾综合征的患者可采取下列方案：①特利加压素加输注白蛋白；②奥曲肽与米多君加输注白蛋白；③TIPS；④肝移植。

  • 第8题：

    肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变（）。

    • A、短期出现肝脏迅速增大
    • B、持续性肝区疼痛
    • C、无其他原因可解释的发热
    • D、虽经积极治疗而病情迅速恶化
    • E、腹水由漏出液转为渗出液

    正确答案:E

  • 第9题：

    肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变（）

    • A、腹水由漏出液转为渗出液
    • B、持续性肝区疼痛
    • C、无其他原因可解释的发热
    • D、虽经积极治疗而病情迅速恶化
    • E、肝脏进行性肿大

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变（）
    A

    腹水由漏出液转为渗出液

    B

    持续性肝区疼痛

    C

    无其他原因可解释的发热

    D

    虽经积极治疗而病情迅速恶化

    E

    肝脏进行性肿大


    正确答案： B
    解析： 腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下，出现其余几种情况均应怀疑癌变。

  • 第11题：

    单选题
    肝硬化患者出现下列哪项情况应怀疑癌变（　）
    A

    短期出现肝脏迅速增大

    B

    持续性肝区疼痛

    C

    无其他原因可解释的发热

    D

    虽经积极治疗而病情迅速恶化

    E

    腹水由漏出液转为渗出液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    肝硬化患者出现下列哪项情况应怀疑癌变（）
    A

    虽经积极治疗而病情迅速恶化

    B

    影像检查萎缩变形肝脏又发现占位性病变

    C

    持续性肝区疼痛

    D

    腹水由漏出液转为渗出液

    E

    肝脏短期迅速增大、出现质硬的大结节


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男性,46岁,无自觉症状,超声检查发现肝脏增大,肝区回声分布不均,前段增高,远区衰减,肝内血管明显减少,肝静脉门脉分支回声减弱,其最有可能的诊断是:()

    A.病毒性肝炎

    B.脂肪肝

    C.肝硬化

    D.Budd-Chiarisyndrome


    参考答案：B

  • 第14题：

    肝硬化患者出现下列情况。除哪项外均应怀疑癌变

    A．腹水由漏出液转为渗出液

    B．持续性肝区疼痛

    C．无其他原因可解释的发热

    D．虽经积极治疗而病情迅速恶化

    E．肝脏进行性肿大


    正确答案：A
    腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下，出现其余几种情况均应怀疑癌变。

  • 第15题：

    肝硬化患者出现下列情况,哪项不应怀疑癌变 ( )

    A、短期出现肝脏迅速增大

    B、持续性肝区疼痛

    C、无其他原因可解释的发热

    D、腹水由漏出液转为渗出液

    E、虽经积极治疗而病情迅速恶化


    参考答案：D

  • 第16题：

    下列哪项体征对诊断肝癌最有帮助

    A.肝脏增大
    B.肝脏变硬
    C.肝脏压痛
    D.肝表面结节，轻压痛
    E.肝区叩痛阳性

    答案：A
    解析：
    进行性肝大为原发性肝癌最常见的特征性体征之一。

  • 第17题：

    男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。
    下列哪项检查阳性有确定诊断意义


    A. B型超声
    B.放射性核素肝扫描
    C. CT检查
    D.肝穿刺针吸细胞学检査

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位

    最有可能的诊断是
    A.原发性肝癌
    B.肝脓肿
    C.慢性活动性肝炎
    D.肝硬化
    E.肝血管瘤

    答案：A
    解析：
    1.诊断依据：①患者为中年男性，HBsAg阳性28年，为肝癌的高危人群；②近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差，肝脏大，质硬，表面不平，压痛(+)，B超发现肝脏实性占位，应高度怀疑癌变。
    2.AFP是特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。
    3.MRI所显示的可反映组织的结构而不仅是密度的差异，因此对占位性病变的定性诊断尤佳。

  • 第19题：

    男，50岁，肝炎病史20年，肝区持续性疼痛3个月，伴乏力，消瘦、食欲减退，恶心，低热，黄疸。查体：肋下腋前线可触及肿大之肝脏，质硬。

    对诊断有确诊意义的是( )
    A.肝穿刺组织学检查
    B.肝脏CT
    C.肝脏B超
    D.肝动脉造影

    答案：A
    解析：
    ①肝癌常见的临床表现有肝区疼痛、低热、恶心、乏力、食欲减退等，中晚期可出现黄疸及肋下肿物；②对于肝脏的实验室检查，AFP远比肝功检查特异性强；③肝穿刺可行病理检查，而其他选项皆为影像学检查。

  • 第20题：

    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。临床应怀疑癌变的症状应除外（）。

    • A、短期内肝脏迅速增大
    • B、持续肝区疼痛
    • C、体重下降
    • D、超声发现肝脏表面肿块
    • E、血性腹腔积液

    正确答案:C

  • 第21题：

    肝硬化患者出现下列哪项情况应怀疑癌变（）

    • A、虽经积极治疗而病情迅速恶化
    • B、影像检查萎缩变形肝脏又发现占位性病变
    • C、持续性肝区疼痛
    • D、腹水由漏出液转为渗出液
    • E、肝脏短期迅速增大、出现质硬的大结节

    正确答案:A,B,C,E

  • 第22题：

    单选题
    肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变（）。
    A

    短期出现肝脏迅速增大

    B

    持续性肝区疼痛

    C

    无其他原因可解释的发热

    D

    虽经积极治疗而病情迅速恶化

    E

    腹水由漏出液转为渗出液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。临床应怀疑癌变的症状应除外（）。
    A

    短期内肝脏迅速增大

    B

    持续肝区疼痛

    C

    体重下降

    D

    超声发现肝脏表面肿块

    E

    血性腹腔积液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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