药物流产后清宫的指征是A.服米索前列醇后阴道出血多于月经量B.药流后8日仍出血,B超提示宫腔内有异常回声团块C.药流后15日阴道出血多于月经量D.药流后21日阴道仍有出血E.胎囊排出后3日内仍有少量出血及腹痛

题目

药物流产后清宫的指征是

A.服米索前列醇后阴道出血多于月经量

B.药流后8日仍出血,B超提示宫腔内有异常回声团块

C.药流后15日阴道出血多于月经量

D.药流后21日阴道仍有出血

E.胎囊排出后3日内仍有少量出血及腹痛


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  • 第1题:

    心脏病合并妊娠,发生产后出血时应避免使用()。

    A.米索前列醇

    B.缩宫素注射液10单位肌肉注射

    C.缩宫素注射液10单位静脉滴注

    D.麦角新碱肌肉注射

    E.卡前列素氨丁三醇注射液宫体注射


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:查宫口开大10厘米。入院2小时后,因第二产程延长,胎儿难分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块。宫底平脐,轮廓清, 此时阴道出血原因最可能的是A、产后宫缩乏力

    B、软产道裂伤

    C、胎盘剥离不全

    D、凝血功能障碍

    E、子宫破裂

    F、胎盘滞留

    提示:侧切口向深延,有软产道裂伤。 最适宜的处理是A、含服米索前列醇

    B、注射催产素

    C、配血,输血

    D、先开放静脉,手取胎盘,再检查、缝合软产道的裂伤

    E、仔细检查宫颈,阴道,裂伤处立即缝合

    F、注射麦角新碱

    提示:产后1小时,再次出血,BP70/30mmHg,P120次/分,面色苍白,出冷汗。子宫脐上4指,质软。 此时出血原因是A、胎盘剥离不全

    B、胎盘残留

    C、子宫收缩乏力

    D、凝血功能障碍

    E、软产道裂伤

    F、胎膜残留

    提示:再次出血的原因为子宫收缩乏力。 此时正确的处理包括哪些A、按摩子宫

    B、手术切除子宫

    C、注射催产素

    D、立即宫腔填塞纱布

    E、腹部放置砂袋

    F、含服米索前列醇

    G、使用抗生素

    提示:估计患者阴道出血约2000ml。 这位患者最可能的晚期并发症是A、闭经溢乳综合征

    B、施-李氏综合征

    C、席汉氏综合征

    D、西蒙氏综合征

    E、库志氏综合征

    F、多囊卵巢综合征


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:ACDG


    问题 5 答案:C

  • 第3题:

    患者人流术后10天,间断阴道出血。近1天阴道出血大于月经量,夹有黑血块;B超示宫腔内有组织残留。其诊断是

    A.人流综合征
    B.子宫穿孔
    C.人流不全
    D.宫腔或颈管内口粘连
    E.人流术后感染

    答案:C
    解析:
    人流不全
    (1)诊断要点:术后阴道持续或间断出血超过10天或出血量大于月经量,夹有黑血块或烂肉样组织;术后腰酸腹痛下坠感,且由阵发性腹痛后出血增加;妇检示子宫稍大,较软,宫口松弛;HCG阳性或未降至正常;B超示宫腔内有组织残留。
    (2)预防及治疗:流血不多可用抗生素加中药;流血多可清宫加抗生素加缩宫剂;合并大出血、休克应抢救休克,好转后清宫;伴有急性感染可应用大量抗生素,轻轻夹出大块组织,感染控制后清宫。

  • 第4题:

    停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。

    该患者可能诊断为
    A.先兆流产
    B.完全流产
    C.习惯性流产
    D.流产感染
    E.过期流产

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    关于不全药物流产,错误的是:()

    A阴道流血超过2周

    BB超提示宫腔内有妊娠物残留

    C流产后3周尿HCG阳性

    D流血不多继续加用米索前列醇促使妊娠物排除


    D

  • 第6题:

    停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。该患者可能诊断为()

    • A、先兆流产
    • B、完全流产
    • C、习惯性流产
    • D、流产感染
    • E、过期流产

    正确答案:D

  • 第7题:

    药物流产后结果评定正确的是:()

    • A、用药后未见胚囊排出者均为失败
    • B、尿HCG转阴性后为完全流产
    • C、药流后阴道出血过多为失败
    • D、用药后,胚囊自然排出,阴道少量出血,为不全流产

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm此时最好的处理方式()。

    • A、立即剖宫产
    • B、等待自然发动宫缩
    • C、静脉滴注缩宫素引产
    • D、人工破膜
    • E、灌肠
    • F、阴道放置米索前列醇引产
    • G、人工剥膜

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()
    A

    胎囊已随阴道出血排出而未发现

    B

    因不全流产而腹痛

    C

    阑尾炎

    D

    盆腔感染

    E

    异位妊娠


    正确答案: A
    解析: 药物流产前应行B型超声检查确定为宫内妊娠再行药物流产,但由于药品管理机制不完善等不规范因素,个别患者药物流产前未行B型超声检查,如为异位妊娠,服药后则无胎囊排出,可因异位妊娠流产、破裂而引起剧烈腹痛、大量内出血甚至休克,此病例由于以下腹正中及右下腹痛为重,故疑为右侧异位妊娠。

  • 第10题:

    单选题
    药物抗早孕的用药方法是(  )。
    A

    空腹服米非司酮50mg/次,1次/日,连服3尺后饭后服米索前列醇0.8mg

    B

    饭后服米非司酮25mg/次,2次/日,连服3天后饭后服米索前列醇0.6mg

    C

    空腹服米非司酮50mg/次,1次/日,连服3天后饭后服米索前列醇0.6mg

    D

    饭后服米非司酮50mg/次,1次/日,连服3尺后饭后服米索前列醇0.4mg

    E

    空腹服米非司酮50mg/次,2次/日,连服3天后饭后服米索前列醇0.4mg


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者人流术后10天,间断阴道出血,近1天阴道出血大于月经量,夹有黑血块;B超示宫腔内有组织残留。其诊断是()
    A

    人流综合征

    B

    子宫穿孔

    C

    人流不全

    D

    宫腔或颈管内口粘连

    E

    人流术后感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。正确的处理为()
    A

    立即清宫

    B

    予抗炎、止血药等保守治疗

    C

    应用广谱抗生素2~3天控制感染后再行刮宫

    D

    急诊宫腔镜手术

    E

    应用抗生素同时刮宫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,25岁,停经45天,尿hCG(+),B超提示早孕。服米非司酮3天,给米索前列醇口服,服用后阴道流血增多,有血块,掉出一烂肉样物伴下腹阵发性坠痛,宫口容1指,宫体稍大,软。最可能的诊断是()。

    A.完全流产

    B.不全流产

    C.异位妊娠

    D.稽留流产

    E.难免流产


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:查宫口开大10厘米。入院2小时后,因第二产程延长,胎儿难分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是A、产后宫缩乏力

    B、软产道裂伤

    C、胎盘剥离不全

    D、凝血功能障碍

    E、子宫破裂

    F、胎盘滞留

    G、羊水栓塞

    提示:侧切口向深延,有软产道裂伤。最适宜的处理是A、含服米索前列醇

    B、注射催产素

    C、配血,输血

    D、先开放静脉,手取胎盘,再检查、缝合软产道的裂伤

    E、仔细检查宫颈,阴道,裂伤处立即缝合

    F、注射麦角新碱

    G、给止血药

    提示:产后1小时,再次出血,BP70/30mmHg,P120次/分,面色苍白,出冷汗。此时出血原因是A、胎盘剥离不全

    B、胎盘残留

    C、子宫收缩乏力

    D、凝血功能障碍

    E、软产道裂伤

    F、胎膜残留

    G、阴道静脉破裂

    提示:再次出血的原因为子宫收缩乏力。此时正确的处理包括哪些A、按摩子宫

    B、手术切除子宫

    C、注射催产素

    D、立即宫腔填塞纱布

    E、腹部放置砂袋

    F、含服米索前列醇

    G、给止血药

    提示:估计患者阴道出血约2000ml。这位患者最可能的晚期并发症是A、闭经溢乳综合征

    B、施-李氏综合征

    C、席汉氏综合征

    D、西蒙氏综合征

    E、库欣氏综合征

    F、多囊卵巢综合征


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:ABD


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:ACFG


    问题 5 答案:C

  • 第15题:

    停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。

    正确的处理为
    A.立即清宫
    B.予抗炎、止血药等保守治疗
    C.应用广谱抗生素2~3天控制感染后再行刮宫
    D.急诊宫腔镜手术
    E.应用抗生素同时刮宫

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。

    提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm此时最好的处理方式
    A.人工剥膜
    B.灌肠
    C.阴道放置米索前列醇引产
    D.等待自然发动宫缩
    E.人工破膜
    F.静脉滴注缩宫素引产
    G.立即剖宫产

    答案:F
    解析:

  • 第17题:

    女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()

    • A、胎囊已随阴道出血排出而未发现
    • B、因不全流产而腹痛
    • C、阑尾炎
    • D、盆腔感染
    • E、异位妊娠

    正确答案:E

  • 第18题:

    人工流产不全时的处理不正确的是()

    • A、残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予缩宫素再复查
    • B、残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予米非司酮再复查
    • C、残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予米索前列醇再复查
    • D、残留组织物较多、阴道出血不多时,可先给予抗生素3日后行清宫术
    • E、阴道出血多时,立即行清宫术,术后给予抗生素

    正确答案:C

  • 第19题:

    关于不全药物流产,错误的是:()

    • A、阴道流血超过2周
    • B、B超提示宫腔内有妊娠物残留
    • C、流产后3周尿HCG阳性
    • D、流血不多继续加用米索前列醇促使妊娠物排除

    正确答案:D

  • 第20题:

    某女,24岁,妊娠48天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后10天仍有多量阴道流血,考虑为不全流产。下述哪种表现与此不符合()

    • A、贫血
    • B、尿HCG阳性
    • C、子宫颈口闭合,子宫正常大小
    • D、腹痛
    • E、B超示:宫腔内膜线不连续

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。该患者可能诊断为()
    A

    先兆流产

    B

    完全流产

    C

    习惯性流产

    D

    流产感染

    E

    过期流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。下述哪种表现与此不符合()。
    A

    贫血

    B

    尿hCG阳性

    C

    子宫颈口闭合,子宫正常大小

    D

    腹痛

    E

    B超示:宫腔线不连续


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    人工流产不全时的处理不正确的是()
    A

    残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予缩宫素再复查

    B

    残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予米非司酮再复查

    C

    残留组织物不多、阴道出血不多时,可先给予米索前列醇再复查

    D

    残留组织物较多、阴道出血不多时,可先给予抗生素3日后行清宫术

    E

    阴道出血多时,立即行清宫术,术后给予抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析