女性患者,26岁,以“发热3个月,颜面皮疹2周”来诊。伴轻微口干及脱发,化验血白细胞减低,尿蛋白微量,行血清抗体检测,下列哪种抗体不易出现阳性A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗U1RNP抗体D.类风湿因子E.抗Scl-70抗体

题目

女性患者,26岁,以“发热3个月,颜面皮疹2周”来诊。伴轻微口干及脱发,化验血白细胞减低,尿蛋白微量,行血清抗体检测,下列哪种抗体不易出现阳性

A.抗SSA抗体

B.抗SSB抗体

C.抗U1RNP抗体

D.类风湿因子

E.抗Scl-70抗体


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  • 第1题:

    女性患者,22岁,诊断为系统性红斑狼疮,轻微关节不适,自觉腹胀。现患者眼睑及下肢水肿明显,颜面少许皮疹。化验轻度贫血,白细胞及血小板基本正常,尿蛋白,血肌酐、尿素氮正常,血三酰甘油升高。治疗上宜选择

    A.塞来昔布口服

    B.羟氯喹口服

    C.白芍总苷口服

    D.糖皮质激素+环磷酰胺

    E.丙种球蛋白静脉输注


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。

    最适合的治疗方法是
    A.糖皮质激素+免疫抑制剂
    B.糖皮质激素
    C.D-青霉胺
    D.甲氨蝶呤
    E.非甾体抗炎药
    F.柳氮磺胺吡啶

    答案:A
    解析:
    SLE的分类标准:①颊部红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛、肿或积一液;⑥浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑦肾脏病变:尿蛋白>0.5g/24h或(+ + +)、管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型);⑧神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱;⑨血液学疾病:溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少;⑩免疫学异常:抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性,三者中具备一项阳性);⑩抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发"药物性狼疮"的情况下,抗核抗体滴度异常。故该患者最可能的诊断是SLE。

  • 第3题:

    患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。

    最可能的临床诊断是
    A.急进性肾炎
    B.急性肾衰
    C.系统性红斑狼疮
    D.慢性肾炎
    E.急性肾炎
    F.干燥综合征

    答案:C
    解析:
    SLE的分类标准:①颊部红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛、肿或积一液;⑥浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑦肾脏病变:尿蛋白>0.5g/24h或(+ + +)、管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型);⑧神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱;⑨血液学疾病:溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少;⑩免疫学异常:抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性,三者中具备一项阳性);⑩抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发"药物性狼疮"的情况下,抗核抗体滴度异常。故该患者最可能的诊断是SLE。

  • 第4题:

    患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。最可能的临床诊断是()

    • A、急进性肾炎
    • B、急性肾衰
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、慢性肾炎
    • E、急性肾炎
    • F、干燥综合征

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。该病的典型皮疹是()

    • A、向阳疹
    • B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
    • C、紫癜
    • D、盘状红斑
    • E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
    • F、蝶形红斑

    正确答案:D,F

  • 第6题:

    患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C减低。目前最恰当的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、复发性口腔溃疡
    • C、重叠综合征
    • D、混合结缔组织病
    • E、白塞病

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者女,46岁,因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+++),血小板4.6×1012/L,ANA阳性,抗SSA阳性,抗U1-RNP抗体阳性。除上述诊断外,该患者还应考虑合并()
    A

    血小板减少性紫癜

    B

    干燥综合征

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性硬化病

    E

    抗磷脂综合征

    F

    遗传性疾病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640。C3减低;目前最恰当的诊断是( )
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    混合结缔组织病

    C

    重叠综合征

    D

    复发性口腔溃疡

    E

    白塞病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。该病的典型皮疹是()
    A

    向阳疹

    B

    唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

    C

    紫癜

    D

    盘状红斑

    E

    上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

    F

    蝶形红斑


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,22岁,诊断为系统性红斑狼疮,轻微关节不适,自觉腹胀。现患者眼睑及下肢水肿明显,颜面少许皮疹。化验轻度贫血,白细胞及血小板基本正常,尿蛋白,血肌酐、尿素氮正常,血三酰甘油 (甘油三酯)升高。治疗上宜选择

    A.塞来昔布口服

    B.羟氯喹口服

    C.白芍总苷口服

    D.糖皮质激素+环磷酰胺

    E.丙种球蛋白静脉输注


    正确答案:D

  • 第11题:

    患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。

    该病的典型皮疹是
    A.向阳疹
    B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
    C.紫癜
    D.盘状红斑
    E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
    F.蝶形红斑

    答案:D,F
    解析:
    SLE的分类标准:①颊部红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛、肿或积一液;⑥浆膜炎:胸膜炎或心包炎;⑦肾脏病变:尿蛋白>0.5g/24h或(+ + +)、管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型);⑧神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱;⑨血液学疾病:溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少;⑩免疫学异常:抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性,三者中具备一项阳性);⑩抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发"药物性狼疮"的情况下,抗核抗体滴度异常。故该患者最可能的诊断是SLE。

  • 第12题:

    患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。对诊断该病最有价值的检查是()

    • A、血常规
    • B、抗核抗体系列
    • C、免疫球蛋白
    • D、血清补体
    • E、肾活检
    • F、ESR

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者女,46岁,因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+++),血小板4.6×1012/L,ANA阳性,抗SSA阳性,抗U1-RNP抗体阳性。除上述诊断外,该患者还应考虑合并()

    • A、血小板减少性紫癜
    • B、干燥综合征
    • C、类风湿关节炎
    • D、系统性硬化病
    • E、抗磷脂综合征
    • F、遗传性疾病

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低。目前最恰当的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、复发性口腔溃疡
    • C、重叠综合征
    • D、混合结缔组织病
    • E、白塞病

    正确答案:A

  • 第15题:

    多选题
    患者女,46岁,因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+++),血小板4.6×1012/L,ANA阳性,抗SSA阳性,抗U1-RNP抗体阳性。该病的临床表现还包括()
    A

    网状青斑

    B

    结节红斑

    C

    反复动静脉血栓

    D

    关节变形

    E

    溶血性贫血

    F

    毛囊炎


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低。目前最恰当的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    复发性口腔溃疡

    C

    重叠综合征

    D

    混合结缔组织病

    E

    白塞病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女,46岁,因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+++),血小板4.6×1012/L,ANA阳性,抗SSA阳性,抗U1-RNP抗体阳性。为明确诊断,还需做下述哪项检查()
    A

    抗心磷脂抗体

    B

    抗线粒体抗体

    C

    抗中性粒细胞胞浆抗体

    D

    抗着丝点抗体

    E

    抗组蛋白抗体

    F

    抗CCP抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。最适合的治疗方法是()
    A

    糖皮质激素+免疫抑制剂

    B

    糖皮质激素

    C

    D-青霉胺

    D

    甲氨蝶呤

    E

    非甾体抗炎药

    F

    柳氮磺胺吡啶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析