老年患者出现齿轮样肌张力增高考虑为什么疾病A.脊髓亚急性联合变性B.帕金森病C.脊髓炎D.肝豆状核变性E.脑梗死

题目

老年患者出现齿轮样肌张力增高考虑为什么疾病

A.脊髓亚急性联合变性

B.帕金森病

C.脊髓炎

D.肝豆状核变性

E.脑梗死


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  • 第1题:

    脊髓亚急性联合变性患者可出现双下肢瘫痪,检查可见

    A、下肢肌张力增高

    B、下肢肌张力降低

    C、下肢肌张力先增高后减低

    D、下肢肌张力不变

    E、下肢肌张力先降低后增高


    参考答案:C

  • 第2题:

    以跌倒为首发症状者应首先考虑的运动障碍性疾病是

    A、帕金森病

    B、进行性核上性麻痹

    C、帕金森叠加综合征

    D、肌张力障碍

    E、肝豆状核变性


    参考答案:A

  • 第3题:

    17岁男患,既往倦怠、无力、食欲不振2年,近3月出现肢体舞蹈样动作及怪异表情,查体可见肝脏肿大、压痛,肝掌,角膜K-F环,经活检发现患者肝铜增高,由此可知此患者属于

    A.确诊的肝豆状核变性
    B.典型肝豆状核变性
    C.症状前肝豆状核变性
    D.可能的肝豆状核变性
    E.可疑的肝豆状核变性

    答案:A
    解析:
    这道题是临床病例题,考核学生对肝豆状核变性诊断标准的理解及临床应用能力。常见的错误:错选为B。错误辨析:对肝豆状核变性诊断标准记忆理解不准确。肝豆状核变性的临床诊断有四条标准:①肝病史或肝病征/锥体外系病征;②血清CP显著降低和(或)肝铜增高;③角膜K-F环;④阳性家族史。符合①②③或①②④可确诊肝豆状核变性;符合①③④很可能为典型肝豆状核变性;符合②③④很可能为症状前肝豆状核变性;如符合4条中的2条则可能是肝豆状核变性,因此本题应选择确诊的肝豆状核变性。要点:正确理解、记忆及运用肝豆状核变性的诊断标准。

  • 第4题:

    男患,68岁。3年前出现手指发抖,动作迟缓变少,小步走路且不稳。查体:血压130/90mmHg,心肺理诊未见异常。面具脸,慌张步态,步态不稳,指端震颤,肌张力增高,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,头颅MRI未显示异常,实验室检查未见异常。该患者的诊断为

    A、亨廷顿病

    B、帕金森病

    C、脑动脉硬化

    D、肝豆状核变性

    E、脑梗死


    参考答案:B

  • 第5题:

    导致老年前期痴呆最常见疾病是A.帕金森病B.肝豆状核变性C.阿尔茨海默病SXB

    导致老年前期痴呆最常见疾病是

    A.帕金森病

    B.肝豆状核变性

    C.阿尔茨海默病

    D.匹克廷病

    E.亨廷顿病


    正确答案:C
    考点:痴呆的病因