患者青年男性，2年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡剂灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．克罗恩病D．肠息肉E．结肠癌复发

题目

患者青年男性，2年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡剂灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为

A．肠结核

B．溃疡性结肠炎

C．克罗恩病

D．肠息肉

E．结肠癌复发

相似考题

1.患者，男性，45岁。近3个月来排便次 数增多，腹泻，黏液脓血便，首选的有助于确诊的检查方法是A.B超B.X线钡剂灌肠C.直肠指检D.纤维结肠镜E.血清癌胚抗原

2.患者男，28岁。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、肠息肉E、结肠癌复发

3.男性，26岁，2年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、肠息肉E、结肠癌

4.男性患者，34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效，多次行便培养均阴性。查体腹平软，左下腹轻压痛，未触及包块。肛检未发现肛周病变；钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择A、便菌群检查B、腹部CT检查C、血清肿瘤标志物检查D、复查大便培养E、结肠镜检查

参考答案和解析
正确答案：C
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  • 第1题：

    男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm×3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是

    A．结肠镜+活检

    B．钡剂灌肠

    C．反复大便常规+潜血

    D．大便细菌培养

    E．肿瘤标志物


    正确答案：A
    该患者溃疡性结肠炎病史15年，病史较长，且近期消瘦明显，查体左下腹可以触及一边界不清质硬包块，需注意溃疡性结肠炎癌变，首选结肠镜及活检以明确病变性质。

  • 第2题：

    26 岁女性。1 年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是()

    A 血常规

    B 血沉

    C 粪便潜血试验

    D 结肠镜检查

    E 胃镜检查


    【答案】D

  • 第3题：

    女性患者，63岁，既往溃疡性结肠炎病史 11年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm×3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是

    A．结肠镜+活检

    B．钡剂灌肠

    C．反复便常规+隐血

    D．便细菌培养

    E．肿瘤标志物


    正确答案：A

  • 第4题：

    男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )

    A.腹部B超
    B.全消化道钡餐
    C.腹部CT
    D.结肠镜
    E.钡灌肠

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛（+），可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是（）。

    • A、结肠癌
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、卵巢肿瘤
    • D、肠结核
    • E、克罗恩病

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予（）。

    • A、糖皮质激素
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第7题：

    男性，42岁，近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴下坠及里急后重。患者不宜行以下哪种检查（）

    • A、便常规检查
    • B、腹部平片
    • C、腹部B超
    • D、钡灌肠造影
    • E、直肠指诊

    正确答案:D

  • 第8题：

    女性，55岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查（）

    • A、钡灌肠
    • B、结肠镜
    • C、腹部B超
    • D、腹部CT
    • E、全消化道钡餐

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，42岁，近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴下坠及里急后重。患者不宜行以下哪种检查（）
    A

    便常规检查

    B

    腹部平片

    C

    腹部B超

    D

    钡灌肠造影

    E

    直肠指诊


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，26岁，2年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为（）
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    克罗恩病

    D

    肠息肉

    E

    结肠癌


    正确答案： B
    解析： Crohn病因透壁性炎性病变常伴发瘘管，瘘管形成是Crohn病的重要临床特征之一。其他选项所列疾病少见瘘管形成。

  • 第11题：

    单选题
    26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是（）
    A

    血常规

    B

    血沉

    C

    粪便潜血试验

    D

    结肠镜检查

    E

    胃镜检查


    正确答案： B
    解析： 克罗恩病属于透壁性炎性病变常伴发瘘管，瘘管形成是克罗恩病的重要临床特征之一。诊断克罗恩病首选结肠镜检查。

  • 第12题：

    患者女性，32岁，1个月前出现腹痛，伴发热。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。胃肠钡剂检查：回盲部钡影跳跃征。与上述病情不符的诊断是

    A．腹泻与便秘交替发作

    B．抗炎治疗无效

    C．黏液脓血便

    D．腹部包块

    E．瘘管形成


    正确答案：C

  • 第13题：

    患者男性，33岁，2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛 (+)。PPD(一)，钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。便细菌学检查阴性，最可能的诊断是

    A．肠结核

    B．溃疡性结肠炎

    C．Crohn病

    D．风湿性关节炎

    E．坏死性小肠炎


    正确答案：C

  • 第14题：

    26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排粘液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为

    A、肠息肉
    B、结肠癌复发
    C、克罗恩病
    D、溃疡性结肠炎
    E、肠结核

    答案：C
    解析：
    克罗恩病属于透壁性炎性病变常伴发瘘管，瘘管形成是克罗恩病的重要临床特征之一。其他选项所列疾病少见瘘管形成。

  • 第15题：

    病例摘要：患者，男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。首选治疗药物是（）。

    A柳氮磺胺吡啶

    B氟哌酸

    C泼尼松

    D氢化可的松保留灌肠

    E甲硝唑保留灌肠


    A
    略

  • 第16题：

    男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm×3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是（）。

    • A、结肠镜+活检
    • B、钡剂灌肠
    • C、反复大便常规+潜血
    • D、大便细菌培养
    • E、肿瘤标志物

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者．男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无蕾黄脓血便。首选治疗药物是（）

    • A、柳氮磺胺吡啶
    • B、氟哌酸
    • C、泼尼松
    • D、氢化可的松保留灌肠
    • E、甲硝唑保留灌肠

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，40岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。患者不宜行以下哪种检查（）.

    • A、大便常规检查
    • B、腹部平片
    • C、腹部B超
    • D、钡灌肠造影
    • E、直肠指诊

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男性，28岁，间歇性右下腹痛、腹泻、发热，偶排脓血便5年，多次粪便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，右下腹轻压痛，可扪及一包块。治疗上首选的药物是（）

    • A、氧氟沙星
    • B、头孢菌素
    • C、SASP
    • D、异烟肼
    • E、硫唑嘌呤

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，28岁，间歇性右下腹痛、腹泻、发热，偶排脓血便5年，多次粪便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，右下腹轻压痛，可扪及一包块。治疗上首选的药物是（）
    A

    氧氟沙星

    B

    头孢菌素

    C

    SASP

    D

    异烟肼

    E

    硫唑嘌呤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    病例摘要：患者，男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。首选治疗药物是（）。
    A

    柳氮磺胺吡啶

    B

    氟哌酸

    C

    泼尼松

    D

    氢化可的松保留灌肠

    E

    甲硝唑保留灌肠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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