患者,女,34岁,3年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗2个月后症状消失。2周前因双眼视力减退伴大、小便潴留,截瘫而再次住院。应考虑的诊断是A.急性脊髓灰质炎B.多发性硬化C.脊髓压迫症D.运动神经元病E.急性脊髓炎

题目

患者,女,34岁,3年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗2个月后症状消失。2周前因双眼视力减退伴大、小便潴留,截瘫而再次住院。应考虑的诊断是

A.急性脊髓灰质炎

B.多发性硬化

C.脊髓压迫症

D.运动神经元病

E.急性脊髓炎


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    女性患者,28岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近1周来又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是

    A.头部CT

    B.TCD

    C.脑电图

    D.头部MRI

    E.诱发电位


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,21岁,3年前双眼视力减退,2个月后恢复,2年前右侧肢体偏瘫,3个月后基本恢复。1年前双眼失明,3个月后好转。2个月来四肢动作不灵活,行走不稳。检查:双眼视力0.3,双视乳头边界清楚,颜色苍白,四肢肌力5级,腱反射亢进,双侧Babinski征(+)。双侧共济运动不稳,Romberg征(+),感觉正常。最可能的诊断

    A.转移瘤
    B.多发性硬化
    C.视眼经脊髓炎
    D.多灶性脑梗死
    E.散发性脑炎

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    多发性硬化的症状可有:()

    • A、单眼或双眼视力下降
    • B、共济失调
    • C、复视
    • D、单肢或多肢肌无力
    • E、眼球震颤

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。最可能的诊断是()

    • A、右侧视神经炎
    • B、脊髓炎
    • C、脑干脑炎
    • D、多发性硬化
    • E、视神经脊髓炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。对定位诊断最有帮助的检查是()

    • A、颅脑MRI
    • B、CSF免疫学检测
    • C、肌电图
    • D、诱发电位
    • E、血清APQ-4抗体

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,40岁。1年前因双眼视力减退,眼球震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊。经激素治疗好转,近1个月出现步态不稳,双下肢无力,共济失调。应该首先检查的项目是(  )。
    A

    CT平扫

    B

    脑血流图

    C

    脑电图

    D

    小睡诱发试验

    E

    MRI成像


    正确答案: A
    解析:
    中年女性,视力障碍、肢体无力、感觉异常、自主神经功能障碍(下肢感觉及运动功能受累、二便潴留)、共济失调,定位于视神经、脊髓、脑干、小脑,病情呈缓解加重,具有症状体征的空间多发性及病程的时间多发性,考虑多发性硬化可能性大。该症属中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘病,激素治疗有效也有对疾病有了进一步提示作用。E项,磁共振成像是检测多发性硬化最有效的辅助检查手段,明显优于CT;BCD三项,脑血流图、脑电图、小睡诱发试验对该疾病均无特异性的诊断作用。

  • 第7题:

    单选题
    女性患者,33岁,2年前曾因双眼视力减退,眼球震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是()
    A

    CT扫描

    B

    脑血流图

    C

    脑电图

    D

    磁共振成像

    E

    诱发电位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是( )
    A

    CT扫描

    B

    脑血流图

    C

    诱发电位

    D

    磁共振成像

    E

    脑电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性患者,30岁,2年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3个月后症状消失。10d前出现双眼视力减退、截瘫及大小便潴留。最可能的诊断为

    A.运动神经元病

    B.脊髓压迫症

    C.多发性硬化

    D.急性脊髓炎

    E.急性脊髓灰质炎


    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是( )

    • A、CT扫描
    • B、脑血流图
    • C、诱发电位
    • D、磁共振成像
    • E、脑电图

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。应该给予的辅助检查包括()

    • A、头MRI
    • B、CSFOB检测
    • C、脊髓MRI
    • D、诱发电位
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第12题:

    女,32岁,1年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是()

    • A、急性脊髓炎
    • B、多发性硬化
    • C、脊髓压迫症
    • D、运动神经元病
    • E、急性脊髓灰质炎

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    女性,36岁。2年前曾因双眼视力减退、共济失调、步态不稳,在当地就诊,经治疗3个月后好转,本次又因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫就诊。应考虑下列诊断中的().
    A

    急性脊髓炎

    B

    多发性硬化

    C

    脊髓压迫症

    D

    运动神经元病

    E

    急性脊髓灰质炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者女,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。对定位诊断最有帮助的检查是()
    A

    颅脑MRI

    B

    CSF免疫学检测

    C

    肌电图

    D

    诱发电位

    E

    血清APQ-4抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    多发性硬化的症状可有:()
    A

    单眼或双眼视力下降

    B

    共济失调

    C

    复视

    D

    单肢或多肢肌无力

    E

    眼球震颤


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。应该给予的辅助检查包括()
    A

    头MRI

    B

    CSFOB检测

    C

    脊髓MRI

    D

    诱发电位

    E

    以上均是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析